Homem de 38 anos, procedente de área endêmica,
apresenta febre, mal-estar, taquicardia e sinais de insuficiência cardíaca aguda. A biópsia miocárdica mostra
miocardite intensa, com infiltrado inflamatório intersticial
e fibras musculares contendo múltiplos agrupamentos de
pequenos parasitas intracitoplasmáticos arredondados,
formando “ninhos” intracelulares.
Qual é o achado histológico mais típico dessa doença?

Question

Homem de 38 anos, procedente de área endêmica,
apresenta febre, mal-estar, taquicardia e sinais de insuficiência cardíaca aguda. A biópsia miocárdica mostra
miocardite intensa, com infiltrado inflamatório intersticial
e fibras musculares contendo múltiplos agrupamentos de
pequenos parasitas intracitoplasmáticos arredondados,
formando “ninhos” intracelulares.
Qual é o achado histológico mais típico dessa doença? Alternativa A: Vasculite necrotizante transmural com degeneração
fibrinoide difusa. Ou Alternativa B: Hifas septadas angioinvasivas com necrose hemorrágica do tecido cardíaco.  Ou Alternativa C: Inclusões virais intranucleares em cardiomiócitos
com pouca inflamação. Ou Alternativa D: Ninhos de amastigotas intracelulares associados a
miocardite linfomononuclear. Ou Alternativa E: Granulomas caseosos com células gigantes tipo
Langhans no miocárdio.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [D] Ninhos de amastigotas intracelulares associados a
miocardite linfomononuclear.

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