Questões Militares Para vunesp

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Q3519952 Medicina
Qual dos seguintes fármacos cardiovasculares é considerado seguro na gravidez?
Alternativas
Q3519951 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre orientação para cessação do tabagismo para paciente recebendo alta após infarto do miocárdio sem supradesnivelamento. 
Alternativas
Q3519950 Medicina

Observe a imagem a seguir:



Imagem associada para resolução da questão



(Radiology key. Chapter 4: Atrial septal defects. Disponível em: https://radiologykey.com/atrial-septal-defects/)



Assinale a alternativa que faz a correspondência correta entre a localização e o tipo de comunicação interatrial (AD: átrio direito; VD: ventrículo direito).

Alternativas
Q3519949 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o strain miocárdico obtido pela ecocardiografia:
Alternativas
Q3519948 Medicina
Assinale a alternativa que descreve corretamente exemplos de fármacos com os seguintes mecanismos de ação no tratamento da hipertensão arterial pulmonar: 1 – antagonista do receptor de endotelina; 2 – análogo da prostaciclina; 3 – agonista do receptor IP (da prostaciclina).
Alternativas
Q3519947 Medicina
Ao examinar paciente com queixa de dispneia, nota-se pulso carotídeo bífido, com dois picos sistólicos com amplitude semelhante, sugerindo
Alternativas
Q3519946 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre terapia antianginosa em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST.
Alternativas
Q3519945 Medicina
Presença de imagem de realce tardio miocárdico com imagem normal anulado em paciente com doença arterial coronária e hipertensão arterial sistêmica sugere
Alternativas
Q3519944 Medicina

Homem, 45 anos de idade, portador de miocardiopatia hipertrófica septal obstrutiva, apresenta dispneia aos esforços e gradiente sistólico máximo de 70 mmHg na via de saída do ventrículo esquerdo. Ele tem asma, com crises recentes e necessidade de procurar atendimento de urgência.



A estratégia inicial para manejo do paciente é 

Alternativas
Q3519943 Medicina

Criança, 3 meses de idade, é diagnosticada com tetralogia de Fallot, com anatomia desfavorável.



Nesse momento, idealmente, realiza-se cirurgia com

Alternativas
Q3519942 Medicina

Mulher, 31 anos de idade, portadora de miocardiopatia dilatada idiopática, com fração de ejeção de 35%, atualmente em classe funcional II, apresenta desejo de engravidar.



Assinale a alternativa correta sobre o aconselhamento dessa paciente.

Alternativas
Q3519941 Medicina

Mulher, 88 anos de idade, assintomática, apresenta em ecocardiograma calcificação moderada da valva aórtica, com gradiente sistólico máximo de 58 mmHg e médio de 30 mmHg. Área estimada em 1,2 cm2 .



Se a paciente se mantiver assintomática, há indicação de realizar novo exame após

Alternativas
Q3519940 Medicina

Mulher, 71 anos de idade, hipertensa há mais de 30 anos, faz uso atualmente de losartana 100 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia. É aderente ao tratamento e à dieta hipossódica. Há 2 meses, a paciente vem apresentando níveis de pressão arterial acima de 140x90 mmHg e realizou MAPA que demonstrou comportamento anormal da pressão arterial nas 24 horas.



Nesse caso, o fármaco preferencial a ser associado para melhor controle pressórico é

Alternativas
Q3519939 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o uso de peptídeos natriuréticos. 

Alternativas
Q3519938 Medicina

Homem, 85 anos de idade, é admitido em bradicardia com rebaixamento do nível de consciência e hipotensão, optando-se por colocação de marcapasso transcutâneo, com uma das pás sobre o ápice do coração e a outra na região paraesternal direita. FC: 65 bpm; corrente: 30 A. Observa-se o ritmo a seguir:



Imagem associada para resolução da questão


(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)



Nesse momento, deve-se

Alternativas
Q3519937 Medicina

Homem, 45 anos de idade, com histórico de lombalgia e uveíte, é admitido com bloqueio atrioventricular total. Realiza ecocardiograma que demonstra valva aórtica espessada e com insuficiência moderada, sem estenose, além de dilatação da raiz aórtica. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo e a pressão sistólica em artéria pulmonar são normais.



Assinale a alternativa que apresenta a etiologia dos achados.

Alternativas
Q3519936 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, apresenta episódio de infecção das vias aéreas superiores de provável etiologia viral. Após 5 dias, evolui com dispneia aos mínimos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Realiza ecocardiograma que evidencia disfunção ventricular esquerda (fração de ejeção: 25%; hipocinesia difusa) e direita. Há necessidade de introduzir dobutamina para suporte inotrópico.



Assinale a alternativa correta sobre o uso da imunoglobulina (IG).

Alternativas
Q3519935 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a medida da pressão arterial.
Alternativas
Q3519934 Medicina

Ao auscultar homem de 33 anos com dispneia aos esforços, nota-se sopro diastólico em ruflar e sopro mesossistólico. O pulso tem rápida ascensão, alta amplitude e colapso abrupto.



Esses achados sugerem

Alternativas
Q3519933 Medicina
Homem, 65 anos de idade, apresenta infarto agudo do miocárdico com supradesnivelamento do segmento ST de parede anterior, tratado com angioplastia primária com stent da artéria descendente anterior. Apresenta ainda obstrução de 50% em terço médio de artéria coronária direita, para a qual se optou por tratamento clínico. Na entrada, o paciente apresentava troponina de 1.120 ng/ml e permaneceu assintomático durante a internação. Na alta hospitalar, 4 dias após a entrada, realizou novos exames laboratoriais que evidenciaram troponina de 440 ng/ml e creatinina de 0,9 mg/dl.


Assinale a alternativa correta sobre a interpretação para os níveis de troponina nesse momento.
Alternativas
Respostas
321: D
322: B
323: E
324: A
325: B
326: B
327: E
328: D
329: C
330: A
331: D
332: B
333: B
334: E
335: C
336: E
337: A
338: A
339: D
340: B