Faz parte do critério de Roma IV para diagnóstico de
síndrome do intestino irritável:

Question

Faz parte do critério de Roma IV para diagnóstico de
síndrome do intestino irritável: Alternativa A: dor pélvica súbita com duração de até vinte minutos. Ou Alternativa B: dor abdominal presente em frequência igual ou
superior a uma vez por semana. Ou Alternativa C: sorologia para doença celíaca negativa. Ou Alternativa D: perda de peso nos últimos seis meses. Ou Alternativa E: desconforto abdominal recorrente, presente em pelo
menos três dias por mês.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] dor abdominal presente em frequência igual ou
superior a uma vez por semana. Gabarito: BFundamento decisivo: Segundo os critérios de Roma IV para síndrome do intestino irritável, o diagnóstico exige dor abdominal recorrente, em média, pelo menos 1 dia por semana nos últimos 3 meses; por isso, a alternativa B é a que corresponde ao critério vigente.Tema central: Roma IV na SIIAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque Roma IV descreve dor abdominal recorrente de padrão crônico associada ao hábito intestinal, não dor pélvica súbita e breve. O perfil semiológico dessa alternativa aponta para quadro agudo e de topografia pélvica, o que não corresponde ao critério clínico de SII.BCertaA alternativa B está correta porque traz a frequência mínima semanal exigida pelo Roma IV para dor abdominal recorrente. Isso a distingue da formulação antiga, que usava 'desconforto abdominal' e a frequência de '3 dias por mês', correspondente ao Roma III.CErradaEstá errada porque sorologia para doença celíaca negativa não integra o critério de Roma IV. Pela base, esse critério é sintomático; exame complementar pode entrar na investigação diferencial em contextos selecionados, mas não define SII pelo Roma IV.DErradaEstá errada porque perda de peso não é critério positivo de SII. Ao contrário, a base a classifica como sinal de alarme, o que exige investigação de doença orgânica e afasta a lógica de diagnóstico funcional simples.EErradaEstá errada porque reproduz a formulação do Roma III, não do Roma IV. A base é explícita: Roma IV retirou o termo 'desconforto abdominal' e substituiu a frequência de '3 dias por mês' por dor abdominal ao menos 1 dia por semana. Essa é a principal armadilha da questão.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca entre Roma III e Roma IV: 'desconforto abdominal por pelo menos 3 dias por mês' parece familiar, mas corresponde ao critério antigo, enquanto o vigente exige especificamente dor abdominal com frequência mínima semanal.Dica para questões semelhantesSe a pergunta citar Roma IV, procure 'dor abdominal' e não 'desconforto abdominal'.Memorize a mudança temporal decisiva: Roma IV exige pelo menos 1 dia por semana nos últimos 3 meses.Separe critério diagnóstico positivo de exame de exclusão: sorologias e outros testes não compõem o núcleo do Roma IV.Sinais de alarme, como perda de peso, não sustentam SII; eles exigem pensar em diagnóstico alternativo.

Faz parte do critério de Roma IV para diagnóstico de síndro...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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