Questões de Concurso Militar EsFCEx 2026 para Oficial - Especialidade: Patologia

Foram encontradas 50 questões

Q4191206 Patologia
Paciente do sexo masculino, de 72 anos, diabético, foi internado com febre alta, tosse produtiva, dispneia e dor torácica ventilatório-dependente. Ao exame físico, apresentava estertores crepitantes em base pulmonar direita, macicez à percussão e aumento do frêmito tóraco-vocal. A radiografia de tórax mostrou consolidação extensa em lobo inferior direito. Após alguns dias de evolução, mantém febre e piora clínica, apesar do tratamento.

Considerando a patologia do quadro clínico apresentado, a piora clínica ocorre devido a qual processo patológico?
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Q4191207 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 66 anos, obeso (IMC: 34 kg/m2), sedentário, refere polidipsia, poliúria e fadiga progressiva há cinco meses. Exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 178 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,3%. Não há história de cetoacidose.



A patogenia do presente caso baseia-se em

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Q4191208 Medicina
Paciente de 52 anos apresenta placas eritematodescamativas crônicas, bem delimitadas, predominando em superfícies extensoras, com períodos de remissão e exacerbação. Biópsia de pele revela acantose psoriasiforme regular, adelgaçamento das placas suprapapilares, paraceratose confluente com neutrófilos no estrato córneo (microabscessos de Munro), pústulas espongiformes de Kogoj, hipogranulose focal e vasos dilatados e tortuosos nas papilas dérmicas, com infiltrado inflamatório dérmico superficial predominantemente linfocitário e escassos eosinófilos.

Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q4191209 Patologia
Mulher, de 64 anos, nota um nódulo endurecido na mama esquerda há cerca de quatro meses, com retração cutânea local. Nega secreção papilar e dor. Ao exame físico, ressalta-se massa de aproximadamente 2,8 cm, limites imprecisos e pouca mobilidade, sem linfonodos palpáveis. A mamografia evidenciou massa espiculada (BI-RADS 4), e a biópsia por core confirmou carcinoma invasivo de tipo histológico não especial. O laudo anatomopatológico descreve: baixa formação tubular (< 10% do tumor), pleomorfismo nuclear acentuado e 18 mitoses por 10 campos de grande aumento.

De acordo com o sistema de graduação histológica de Nottingham, esse tumor é classificado como
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Q4191210 Patologia
Paciente de 24 anos, no primeiro trimestre gestacional, apresenta sangramento vaginal, náuseas intensas, útero maior que a idade gestacional e β-hCG marcadamente elevado. A ultrassonografia mostra padrão em “tempestade de neve”, sem embrião identificável. Curetagem uterina revela vilos coriônicos difusamente hidrópicos, com cisternas centrais, hiperplasia trofoblástica circunferencial acentuada, atipias citológicas e ausência de partes fetais.

Nesse contexto, qual mecanismo fisiopatológico é o mais compatível com o diagnóstico?
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Q4191211 Patologia
Mulher de 53 anos apresenta carcinoma invasivo da mama, subtipo NST, grau histológico 3, medindo 2,8 cm. A imuno-histoquímica para HER2 mostra marcação de membrana completa, intensa, em cerca de 12% das células tumorais, enquanto o restante do tumor exibe marcação fraca a ausente. Diante da heterogeneidade observada, foi realizado teste por hibridização in situ em duas áreas separadas:

•  Área A: amplificação do HER2, com razão HER2/ CEP17 = 3,1 e média de 7,8 cópias de HER2/célula.
•  Área B: razão HER2/CEP17 = 1,4 e média de 3,2 cópias de HER2/célula.

Assinale a alternativa que apresenta a interpretação mais correta e mais tecnicamente adequada desse caso.
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Q4191212 Patologia
Ao exame histológico, observa-se, em cardiomiócitos de paciente idoso, fino pigmento castanho-amarelado, granular, intracitoplasmático, com distribuição predominantemente perinuclear, sem repercussão inflamatória associada.

A que esse pigmento está comumente relacionado?
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Q4191213 Biologia
Paciente do sexo masculino, de 42 anos, com história familiar de doença neurodegenerativa em múltiplas gerações, evolui há três anos com alterações comportamentais progressivas, irritabilidade, depressão, movimentos involuntários do tipo coreia, perda de coordenação motora e piora cognitiva. Ao exame neurológico, apresenta movimentos bruscos, irregulares e não propositais de membros e face, além de dificuldade para planejamento e julgamento. A ressonância magnética evidencia atrofia do núcleo caudado e putâmen, com dilatação compensatória dos ventrículos laterais. O estudo molecular demonstra expansão instável de repetições trinucleotídicas em gene autossômico dominante. Na análise anatomopatológica do encéfalo, espera-se encontrar perda neuronal e gliose predominando no corpo estriado.

O fato de indivíduos das gerações mais recentes apresentarem a doença em idade mais precoce ocorre principalmente por
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Q4191214 Patologia
Paciente do sexo feminino, de 32 anos, apresenta massa volumosa no mediastino anterior, associada a dispneia, tosse seca e sensação de pressão torácica. A biópsia revela neoplasia linfoide difusa composta por células de médio a grande porte, com citoplasma pálido a claro, núcleos irregulares, nucléolos variáveis e frequente esclerose compartimentalizante/fibrose delimitando ninhos ou agregados celulares. Ao estudo imuno-histoquímico, as células neoplásicas são CD20 positivas, PAX5 positivas, CD30 fraco/heterogêneo e CD23 positivo.

Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q4191215 Patologia
Paciente do sexo masculino, de 27 anos, apresenta massa testicular associada a aumento de volume local. Os exames séricos mostram LDH elevado, AFP normal e beta-hCG normal. Macroscopicamente, a lesão é acinzentada-esbranquiçada, com superfície de corte brilhante. Microscopicamente, observa-se neoplasia composta por ilhas de células relativamente uniformes, com nucléolos evidentes, separadas por finos septos fibrosos contendo linfócitos.

Na imuno-histoquímica, qual é o perfil mais esperado?
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Q4191216 Medicina
Homem de 64 anos, hipertenso, diabético e tabagista, apresenta dor torácica opressiva há duas horas, em repouso, com irradiação para membro superior esquerdo. O eletrocardiograma mostra infradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais, sem supradesnivelamento. Troponina encontra-se elevada.

A fisiopatologia mais compatível com esse quadro é 
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Q4191217 Patologia
Mulher de 59 anos, não tabagista, é submetida a ressecção pulmonar após tomografia identificar três pequenas lesões periféricas no mesmo lobo. A avaliação histológica mostra:

•  Lesão 1: foco de 4 mm, constituído por discreta proliferação de pneumócitos/células club levemente atípicos, revestindo septos alveolares preservados.
•  Lesão 2: nódulo de 2,3 cm, com crescimento puramente lepídico, sem invasão estromal, vascular ou pleural.
•  Lesão 3: nódulo de 2,1 cm, também com predomínio lepídico, mas contendo foco único de invasão estromal medindo 3 mm.

Assinale a alternativa que correlaciona, correta e respectivamente, as três lesões.
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Q4191218 Patologia
Um homem de 58 anos apresenta adenocarcinoma de pulmão avançado. A análise molecular do tumor revela uma mutação ativadora em um proto-oncogene relacionado à via de sinalização de receptor tirosina-quinase, promovendo proliferação celular independente de estímulos externos.

Com base nos princípios de carcinogênese molecular, qual alteração a seguir melhor exemplifica esse mecanismo?
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Q4191219 Patologia
Ao microscópio, um tecido submetido a agressão aguda pode exibir alterações compatíveis com lesão celular reversível ou lesão celular irreversível.

Assinale a alternativa que correlaciona, correta e respectivamente, um dos principais achados morfológicos da lesão reversível com um dos principais achados da lesão irreversível.
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Q4191220 Patologia
Homem de 38 anos, procedente de área endêmica, apresenta febre, mal-estar, taquicardia e sinais de insuficiência cardíaca aguda. A biópsia miocárdica mostra miocardite intensa, com infiltrado inflamatório intersticial e fibras musculares contendo múltiplos agrupamentos de pequenos parasitas intracitoplasmáticos arredondados, formando “ninhos” intracelulares.

Qual é o achado histológico mais típico dessa doença?
Alternativas
Q4191221 Patologia
Homem de 54 anos, etilista crônico, com dieta pobre e perda ponderal progressiva, apresenta apatia, edema de membros inferiores e distensão abdominal. Os exames laboratoriais mostram hipoalbuminemia importante. A biópsia hepática não revela cirrose avançada, mas o paciente apresenta redução da pressão oncótica plasmática com edema generalizado.

Nesse contexto, qual alteração patológica é mais diretamente relacionada ao quadro? 
Alternativas
Q4191222 Patologia
Mulher de 49 anos apresenta xerostomia, xeroftalmia, aumento bilateral de parótidas e autoanticorpos anti-SSA/Ro positivos. Biópsia de glândula salivar evidencia infiltrado linfocitário focal predominantemente periductal, com atrofia acinar e formação de agregados linfoides.

Qual é o achado histopatológico mais típico dessa doença?
Alternativas
Q4191223 Patologia
Homem de 43 anos apresenta massa renal cortical bem delimitada. Ao exame histológico, observa-se neoplasia eosinofílica com áreas sólidas e túbulo-císticas, sem halo perinuclear conspícuo e sem atipias marcantes. Na imuno-histoquímica, o tumor mostra o seguinte perfil: CAIX negativo, KIT negativo, CK7 negativo, CD10 negativo, FH perdido, SDHB preservado e 2SC difusamente positivo.

Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q4191224 Medicina
Paciente de 24 anos apresenta massa profunda em coxa. A biópsia mostra neoplasia de pequenas células azuis redondas, relativamente monótonas, com escasso citoplasma. A imuno-histoquímica revela forte expressão membranosa de CD99 e positividade para FLI1, sem expressão de marcadores linfoides.

Nesse contexto, qual alteração molecular é a mais característica desse tumor?
Alternativas
Q4191225 Patologia
Adolescente de 17 anos apresenta massa profunda em perna. A biópsia revela neoplasia fusocelular relativamente monótona, com áreas hipercelulares alternando com zonas mais colagenizadas. Em outros campos, observam-se estruturas epitelioides rudimentares, sugerindo padrão bifásico. Na imuno-histoquímica, há positividade para TLE1.

Qual é a alteração molecular mais característica desse tumor?
Alternativas
Respostas
21: B
22: D
23: D
24: A
25: C
26: E
27: D
28: E
29: B
30: A
31: C
32: C
33: B
34: E
35: D
36: C
37: A
38: B
39: B
40: D