Questões de Concurso Para medicina

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Q3918102 Medicina
Mulher de 52 anos, obesa, em uso de anticoncepcional oral, apresenta dispneia súbita, síncope transitória e dor torácica pleurítica. Gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH 7,48; PaCO₂ 30 mmHg; PaO₂ 62 mmHg. Radiografia de tórax sem alterações significativas. Qual achado é mais esperado na angiotomografia de tórax? 
Alternativas
Q3918101 Medicina
Homem de 61 anos, tabagista de 40 maços-ano, com dispneia progressiva e tosse crônica. Espirometria mostra: VEF1/CVF = 0,58; VEF1 = 52% do previsto; após broncodilatador: aumento de VEF1 de 180 mL (7%). Qual é a interpretação mais correta?
Alternativas
Q3918100 Medicina
Homem de 64 anos, hipertenso e diabético, é admitido com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST em parede inferior, sendo submetido à angioplastia primária com sucesso. No 3º dia de internação, evolui subitamente com dispneia, hipotensão arterial, taquicardia e aparecimento de sopro holossistólico intenso, rude, audível em todo o precórdio. Ao exame físico, observa-se estertores pulmonares difusos e sinais de baixo débito. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3918099 Medicina
Homem de 55 anos, tabagista, com história de hipertensão mal controlada, apresenta dor torácica súbita, lancinante, irradiada para dorso, associada à assimetria de pulsos entre os membros superiores. PA: 190/110 mmHg. ECG sem alterações isquêmicas agudas. Qual é a conduta inicial correta? 
Alternativas
Q3918098 Medicina
Paciente de 28 anos, previamente hígido, dá entrada com palpitações, tontura e PA 90/60 mmHg. ECG mostra taquicardia irregular de complexos QRS largos, com frequência média de 220 bpm. ECG prévio revela PR curto e onda delta. Qual é a conduta correta neste cenário?
Alternativas
Q3918097 Medicina
Homem de 34 anos sofre ferimento perfurante profundo em membro inferior por objeto metálico enferrujado. Relata esquema vacinal desconhecido para tétano. Qual é a conduta correta? 
Alternativas
Q3918096 Medicina
Paciente com leucemia mieloide aguda, em neutropenia profunda (<100 neutrófilos/mm³), apresenta febre persistente há 6 dias, apesar de antibioticoterapia de amplo espectro. Tomografia de tórax mostra nódulos pulmonares com halo hipodenso periférico. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial correta?
Alternativas
Q3918095 Medicina
Homem de 57 anos, usuário de hemodiálise por cateter venoso central, apresenta febre há 10 dias, perda ponderal, sopro cardíaco novo e dois episódios de bacteremia por Staphylococcus aureus sensível à meticilina, isolado em hemoculturas colhidas com intervalo de 48 horas. O próximo passo diagnóstico mais adequado, segundo recomendações atuais, é:
Alternativas
Q3918094 Medicina
Mulher, 58 anos, internada em UTI por pneumonia grave, inicia tratamento com antibiótico intravenoso. Após 20 minutos da infusão, evolui com rubor facial, broncoespasmo, hipotensão e taquicardia. Não apresenta urticária nem edema de glote. Qual é o mecanismo fisiopatológico mais provável e a conduta imediata correta?
Alternativas
Q3918093 Medicina
Homem, 67 anos, em UTI por choque séptico de foco abdominal, encontra-se em uso de noradrenalina em dose crescente. Evolui com glicemias persistentes entre 180–220 mg/dL, apesar de insulina intravenosa, e apresenta gasometria com pH 7,32; HCO₃⁻ 18 mEq/L; PaCO₂ 30 mmHg; lactato 4,5 mmol/L. Potássio sérico: 5,8 mEq/L. Qual é a interpretação fisiopatológica correta e a conduta mais adequada nesse momento? 
Alternativas
Q3918092 Medicina
Uma mulher de 36 anos procura a UBS com queixas vagas de cefaleia recorrente e insônia. Durante a consulta, relata episódios frequentes de agressões físicas por seu companheiro. Não deseja registrar boletim de ocorrência. Segundo as diretrizes brasileiras de Vigilância em Saúde e Atenção Primária, qual é a conduta correta? 
Alternativas
Q3918088 Patologia
 Qual característica é essencial para justificar a implementação de um programa de rastreamento populacional? 
Alternativas
Q3918087 Medicina
Um teste para determinada doença apresenta sensibilidade de 95% e especificidade de 90%. Considerando uma população com baixa prevalência da doença, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3918086 Medicina
Qual das situações abaixo representa prevenção quaternária?
Alternativas
Q3918085 Medicina
Em um estudo de coorte, indivíduos fisicamente ativos apresentam risco relativo (RR) de 0,70 para mortalidade cardiovascular quando comparados a sedentários. O risco absoluto anual é de 10% nos sedentários. Qual é a redução absoluta do risco (RAR) e o número necessário para tratar (NNT) aproximado? 
Alternativas
Q3917825 Medicina
No atendimento clínico de um cão adulto politraumatizado, o médico veterinário observa hipotensão persistente, taquicardia, mucosas pálidas, oligúria e alteração do nível de consciência. A análise integrada dos sistemas cardiovascular, respiratório, renal e nervoso indica falha na manutenção da homeostase sistêmica.
Nesse contexto, assinale a alternativa que melhor explica, de forma integrada, o mecanismo fisiopatológico predominante responsável pelo quadro apresentado.
Alternativas
Q3916732 Medicina
A desidratação moderada a grave é caracterizada por perdas significativas de água e eletrólitos, podendo resultar em alterações hemodinâmicas, distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos, e, em casos graves, choque hipovolêmico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A reposição oral é a via preferencial para todos os pacientes com desidratação moderada a grave, devendo ser realizada rapidamente em grandes volumes.

(__)A hiponatremia pode ocorrer em desidratação significativa e deve ser corrigida lentamente, independentemente da faixa etária, para evitar complicações neurológicas, como a mielinólise pontina.

(__)Durante a reposição de líquidos em desidratação moderada a grave, a monitorização da diurese é opcional, sendo suficiente observar sinais clínicos como turgor cutâneo e mucosa oral.

(__)A reposição inicial de líquidos em desidratação grave deve ser realizada preferencialmente com solução isotônica intravenosa, ajustando a velocidade conforme resposta clínica e monitorização hemodinâmica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916731 Medicina
A gota aguda é uma artrite inflamatória causada pela deposição de cristais de urato monosódico nas articulações, geralmente associada à hiperuricemia crônica. Considerando seus aspectos clínicos e terapêuticos, analise as afirmativas a seguir.

I.Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são considerados primeira linha no tratamento da gota aguda, desde que não haja contraindicações renais, cardiovasculares ou gastrintestinais.

II.A articulação mais classicamente acometida na gota aguda é a primeira articulação metatarsofalângica do pé, embora qualquer articulação possa ser afetada, e o exame de líquido sinovial pode confirmar a presença de cristais de urato.

III.A colchicina deve ser administrada preferencialmente em doses altas e repetidas rapidamente até a resolução completa da dor articular, sem necessidade de ajuste em insuficiência renal.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916730 Medicina
As síndromes hemorrágicas agudas são condições que se caracterizam por sangramentos repentinos e potencialmente graves, podendo decorrer de distúrbios da coagulação, plaquetas ou alterações vasculares. O manejo envolve avaliação rápida da gravidade do sangramento, identificação da causa subjacente, suporte hemodinâmico imediato e terapias específicas, incluindo transfusão de hemoderivados, correção de coagulopatias e uso de agentes hemostáticos. Considerando esses princípios, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.
Alternativas
Q3916729 Medicina
A hipoglicemia é definida como uma redução anormal da glicose sanguínea, capaz de causar sintomas neuroglicopênicos e autonômicos, podendo evoluir para convulsões, coma e morte se não reconhecida e tratada rapidamente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A hipoglicemia é clinicamente relevante apenas quando a glicemia está abaixo de 40 mg/dL, independentemente da idade ou comorbidades do paciente.

(__)O monitoramento frequente da glicemia não é necessário após a correção inicial, desde que os sintomas desapareçam.

(__)Em pacientes com hipoglicemia, é seguro iniciar insulina imediatamente após a administração de glicose, para prevenir hiperglicemia de rebote.

(__)Em hipoglicemia grave sintomática, a reposição inicial de glicose deve ser feita por via intravenosa, com administração rápida de glicose concentrada, enquanto se monitora a resposta clínica e glicêmica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
16921: A
16922: B
16923: B
16924: E
16925: E
16926: C
16927: B
16928: A
16929: B
16930: B
16931: D
16932: C
16933: C
16934: D
16935: A
16936: B
16937: C
16938: A
16939: D
16940: C