Questões de Concurso para Prefeitura de Peruíbe - SP

Q4195138

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195138 Farmácia

Assinale a alternativa que indica corretamente qual dos medicamentos para o tratamento da tuberculose pode apresentar como evento adverso rabdomiólise com mioglobinúria e insuficiência renal.

A

Rifampicina.

B

Isoniazida.

C

Pirazinamida.

D

Etambutol.

E

Estreptomicina.

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Q4195137

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195137 Medicina

Paciente de 44 anos, professora, refere tosse com expectoração amarelada acompanhada de febre diária não aferida e sudorese noturna há 45 dias. Associando-se, ainda, o emagrecimento de 8 quilos nesse período. Foi realizado o teste molecular rápido para tuberculose no escarro com resultado positivo e iniciado o esquema básico de tratamento para tuberculose. A paciente evoluiu com hepatotoxicidade, apresentou o aumento das enzimas hepáticas, TGO de 255 U/L e TGP de 186 U/L, bilirrubinas totais e frações sem alterações após 30 dias do início da terapia.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para essa paciente.

A

Não suspender o tratamento se for assintomática e monitorar semanalmente.

B

Suspender os medicamentos e reintroduzir o esquema básico completo no mesmo dia após a normalização dos exames.

C

Suspender os medicamentos e reintroduzir os medicamentos, um a um, após a avaliação da função hepática (rifampicina e etambutol, seguidos de isoniazida e, por último, a pirazinamida).

D

Não reintroduzir a rifampicina, pois é o medicamento mais hepatotóxico.

E

Reduzir o tempo de tratamento para 4 meses, devido à hepatotoxicidade.

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Q4195136

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195136 Medicina

Em 2024, o Programa Nacional de imunizações do Ministério da Saúde incorporou a vacina de dengue fornecida pelo laboratório Takeda Pharma no Sistema único de Saúde. Pode-se afirmar, corretamente, que essa vacina

A

é inativada.

B

está indicada na gestação.

C

não deve ser aplicada em indivíduos que já tiveram dengue.

D

é indicada em dose única.

E

está contraindicada em imunossuprimidos.

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Q4195135

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195135 Medicina

A droga de escolha para o tratamento da leishmaniose visceral em crianças menores que 1 ano, gestantes e maiores que 50 anos é:

A

miltefosina.

B

antimoniato de meglumina.

C

isetionato de pentamidina.

D

itraconazol

E

anfotericina B lipossomal.

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Q4195134

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195134 Medicina

Considerando os aspectos relacionados à hepatite C e gestação, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento medicamentoso deve ser iniciado imediatamente.

B

A gravidez deve ser evitada durante todo o período do tratamento de hepatite C e até os seis meses seguintes ao seu término.

C

Se confirmada a gestação, o tratamento não deverá ser suspenso.

D

Os medicamentos para tratamento de hepatites C, aguda e crônica, não são teratogênicos.

E

O aleitamento materno está contraindicado.

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Q4195133

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195133 Medicina

Homem de 28 anos apresenta corrimento uretral com diagnóstico de uretrite sem identificação do agente etiológico. A primeira opção terapêutica deve ser:

A

azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, via oral (VO), dose única.

B

ceftriaxona 500 mg, intramuscular (IM), dose única associada azitromicina 500 mg, 4 comprimidos, VO, dose única.

C

ceftriaxona a 500 mg, IM, dose única, associada a azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única.

D

metronidazol 250 mg, 2 comprimidos VO, duas vezes ao dia, por 7 dias.

E

ceftriaxona 1 g, IM, dose única.

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Q4195132

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195132 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 16 anos, sofreu uma picada de jararaca durante um passeio na trilha com amigos. Procurou serviço médico por apresentar intensa dor no local da picada, além de edema e equimose. Diante do exposto, assinale a alternativa correta

A

Esse acidente é crotálico e pode evoluir com parestesia local duradoura.

B

O diagnóstico de certeza é feito por meio da solicitação de coagulograma.

C

Esse acidente é botrópico e pode evoluir para síndrome compartimental.

D

Esse caso é grave e deverá receber 12 ampolas de soro antiveneno.

E

Essá indicado o teste de sensibilidade cutânea, caso o paciente necessite de soro.

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Q4195131

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195131 Medicina

Paciente de 34 anos refere adentramento de morcego, há 1 dia, em sua residência enquanto ele, sua esposa e seu filho de 12 meses estavam dormindo. Referem não saber se o animal teve contato direto com eles.
Com relação a essa família, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Observação clínica da família por 30 dias.

B

Indicar vacinação antirrábica 4 doses (0, 3, 7 e 14 dias).

C

Indicar vacinação de pré-exposição antirrábica com três doses.

D

Indicar vacinação antirrábica 4 doses (0, 3, 7 e 14 dias) associada ao soro antirrábico.

E

Indicar vacinação antirrábica 5 doses (0,3, 7,14 e 28 dias) associada ao soro homólogo antirrábico.

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Q4195130

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195130 Medicina

Gestante de 14 semanas, primigesta. Recebe resultado de teste sorológico para toxoplasmose de IgM e IgG reagentes. Considerando o exposto, assinale a conduta correta.

A

Deve-se introduzir imediatamente sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.

B

Deve-se fazer o teste de avidez de IgG na mesma amostra de soro, sem aguardar nova requisição médica.

C

São requeridos exames de avidez para IgM após a 16^a semana de gestação, para a confirmação diagnóstica.

D

Está contraindicada a espiramicina na gestação.

E

Está indicada a tomografia de crâneo e fundo de olho na gestante.

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Q4195129

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195129 Medicina

Em relação a febre tifoide, assinale a alternativa correta:

A

A vacina de febre tifoide está indicada para controle de surto da doença.

B

O teste sorológico para febre tifoide (reação de Widal) é o principal método diagnóstico.

C

O cloranfenicol está contraindicado para tratamento.

D

Se o portador de Salmonella Typhi for manipulador de alimentos, é preciso realizar coprocultura, uma vez por semana, durante três semanas.

E

As complicações como o sangramento gastrointestinal e a perfuração intestinal são raras; ocorrem em menos de 2 % dos casos.

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Q4195128

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195128 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às medidas de controle indicadas na ocorrência de um surto de varicela em ambiente hospitalar.

A

A administração de imunoglobulina humana antivaricela para a realização de bloqueio está indicada até 7 dias após o contato com pessoas doentes.

B

A vacina está indicada nos comunicantes suscetíveis imunocompetentes maiores de 9 meses de idade, até 120 horas após o contato.

C

A vacina está indicada no terceiro trimestre de gestação.

D

A vacina está indicada após a administração recente de sangue, plasma ou imunoglobulina.

E

Após 14 dias sem novos casos, considera-se o surto controlado.

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Q4195127

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195127 Medicina

Paciente de 74 anos, morador da zona rural, em tratamento quimioterápico devido a um tumor de esôfago, apresentou um ferimento cortocontuso profundo em mão esquerda durante a manipulação de mudas de árvores frutíferas. Devido ao ocorrido, foi encaminhado para o atendimento médico para a avaliação da extensão do ferimento. O paciente refere nunca ter recebido nenhuma dose de vacina contra tétano.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

A

Está indicado o soro antitetânico (SAT) e três doses de vacina dupla adulto (dT), com intervalo de 30 dias entre as doses.

B

Está indicada três doses de vacina dupla adulto (dT), com intervalo de 30 dias entre as doses.

C

Está indicada a imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT) e três doses de vacina dupla adulto (dT), com intervalo de 60 dias entre as doses.

D

A IGHAT tem meia-vida de 7 a 10 dias em pacientes sem a imunização prévia.

E

Para a aplicação do SAT, está indicada a realização do teste de sensibilidade cutânea.

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Q4195126

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Infectologista |

Q4195126 Medicina

Paciente de 16 anos, sexo masculino, apresenta quadro de cefaleia, vômitos, rigidez da nuca, sinais de irritação meníngea (Kernig e Brudzinski), convulsões e manchas vermelhas no corpo. Realizados testes para investigação diagnóstica, hemoculturas, punção liquórica em andamento e raspado das lesões petequiais em membros inferiores, que evidenciaram diplococos GRAM negativos.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A

Está recomendada a quimioprofilaxia para todos os profissionais da área de saúde que atenderam o caso.

B

Em relação à quimioprofilaxia das gestantes, a rifampicina é contraindicada.

C

A quimioprofilaxia também está indicada para o paciente, no momento da alta, se o tratamento da doença foi realizado com ceftriaxona.

D

A notificação compulsória deve ser realizada em até 24 horas para as Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde.

E

O ciprofloxacino é o medicamento de escolha para a quimioprofilaxia nas crianças.

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Q4195125

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195125 Nutrição

Na classificação do estado nutricional de crianças de 0 a 5 anos, utilizando os indicadores antropométricos P/I, P/E, E/I e IMC para a idade e a correlação dos referenciais antropométricos em percentil e escore z, segundo o manual de nutrição da Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar:

A

o intervalo –2 Z e +2 Z corresponde aos limites entre os percentis 10 e 90.

B

o intervalo –1 Z e +1 Z inclui crianças eutróficas e em risco de sobrepeso pelos indicadores P/E e IMC para a idade.

C

no intervalo – 2 Z e + 3 Z, todas as crianças têm estatura adequada para a idade.

D

as crianças no intervalo –3 Z e –1 Z são magras utilizando os indicadores P/E e IMC para a idade.

E

as crianças no intervalo +2 Z e +3 Z são obesas utilizando o indicador P/I.

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Q4195124

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195124 Medicina

Menino, 7 meses de idade, apresenta coriza, espirros, obstrução nasal, um pico febril de 37,9 ºC há 3 dias. Hoje está tossindo e com respiração mais rápida, aceita alimentação com pouca redução. Ao exame está corado, hidratado, FC = 120 bpm, FR = 26 mrm, SatO2 92%, tiragem subcostal leve. A ausculta pulmonar apresenta roncos transmitidos da via aérea superior e sibilos esparsos. Ao chorar e tossir, há diminuição dos roncos. O diagnóstico foi de bronquiolite viral aguda.
A conduta adequada ao quadro é

A

observar no pronto-socorro por 6 horas, realizar teste com salbutamol inalatório e prednisolona oral, nesse período.

B

recomendar elevação do decúbito, oferecer líquidos aos poucos e com frequência e lavagem nasal com soro fisiológico.

C

realizar radiografia de tórax, hemograma e observar aceitação alimentar no período de aguardo dos exames.

D

internar para oferta de oxigênio por máscara e realização de fisioterapia respiratória.

E

internar para oxigenoterapia e administração de adrenalina inalatória e dexametasona oral.

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Q4195123

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195123 Medicina

Menino, 2 anos e 6 meses de idade, apresenta choro persistente no dia de hoje. A mãe refere que a criança só dorme na cama dos pais e acorda se colocada no berço. Na noite anterior, caiu da cama, sem perda de consciência, chorou e se acalmou no colo. Está mais quieta, fica sentada ou deitada no chão, nega febre ou outras alterações. Ao exame está consciente, com choro forte ao ser despida, sem hematomas em face ou couro cabeludo, FC = 130 bpm, FR = 20 mrm, SatO2 93%; na ausculta pulmonar, há diminuição do murmúrio vesicular à esquerda, fígado e baço não palpáveis. Realizada radiografia de tórax, há opacificação em base esquerda e fratura linear em 2 costelas dorsais.
O diagnóstico e a conduta adequados ao quadro são, respectivamente:

A

pneumonia por hipoventilação; enfaixamento torácico, anti-inflamatório e amoxicilina por 10 dias.

B

pneumonia; internação para oferta de oxigênio e penicilina cristalina IV.

C

atelectasia de lobo inferior esquerdo por hipoventilação; analgesia e fisioterapia respiratória.

D

politrauma; tomografia de crânio e tórax.

E

violência doméstica; internação e continuidade da avaliação, física e social.

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Q4195122

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195122 Medicina

Menina, 12 anos de idade, em acompanhamento clínico e laboratorial, tem estatura de 1,59 m, 105 cm de circunferência abdominal e IMC no percentil 90. No controle laboratorial: HDL-c 25 mg/dL, triglicérides 280 mg/dL e HbA1c 8%. No acompanhamento, foi orientada para a prática de atividades físicas e mudança alimentar em quantidade e qualidade.
A conduta indicada nesse momento é iniciar

A

a medicação metformina 500 a 1000 mg/dia para ajuste de dose.

B

a medicação metformina 500 a 1000 mg/dia e insulina regular nas refeições.

C

insulina NPH e insulina regular nas refeições.

D

cardápio diário elaborado por nutricionista.

E

terapia psicológica de suporte.

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Q4195121

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195121 Medicina

Adolescentes com diagnóstico de anemia falciforme (Hb SS) devem ser orientados sobre o uso de álcool, maconha, cocaína e outras drogas, por terem maior risco de ter como complicação

A

crise hemolítica.

B

descolamento de retina.

C

crise aplástica.

D

priapismo.

E

sequestro esplênico.

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Q4195120

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195120 Nutrição

O comportamento alimentar de crianças de 2 a 6 anos é imprevisível, variável e transitório. De acordo com os hábitos alimentares da família e a disponibilidade de alimentos, a promoção de alimentação saudável inclui o hábito de realizar as refeições em família.
Assinale a alternativa que apresenta uma ou mais orientações positivas para a promoção da alimentação saudável.

A

Intervalos entre as refeições de 2 horas.

B

Se, apesar dos esforços, houver recusa da refeição, oferecer leite em quantidade habitual.

C

Oferecer porções pequenas e deixar água disponível durante toda a refeição.

D

Oferecer proteína animal, grãos e alimentos com disponibilidade de caroteno e vitamina C nas maiores refeições.

E

Oferta de 2 refeições e 3 porções de leite.

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Q4195119

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Pediatra |

Q4195119 Noções de Primeiros Socorros

Menino, 13 anos de idade, caiu sobre gradil enquanto praticava skate e foi atendido no local pelo resgate. Chegou à sala de emergência em maca, com colar cervical, Glasgow 12. No exame primário, foi mantido o alinhamento cervical, avaliada a permeabilidade de vias aéreas, realizada aspiração de cavidade oral. Na avaliação da ventilação, a expansibilidade do hemitórax direito era normal, baixa mobilidade e ausência de murmúrio vesicular à esquerda. Foi observada perfuração no 5o espaço intercostal.
A conduta indicada a seguir é

A

avaliação de fraturas e punção de 2 acessos venosos calibrosos e encaminhamento de amostra para tipagem sanguínea.

B

oclusão do ferimento com curativo de 3 pontas e drenagem torácica em selo d’água.

C

monitoração de dados vitais, estabelecer acesso venoso seguro, coletar exames laboratoriais e realizar radiografia de corpo inteiro.

D

obtenção de via aérea definitiva por intubação orotraqueal e suporte de ventilação mecânica intermitente.

E

encaminhar ao centro cirúrgico de imediato, para resolução do ferimento torácico.

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