Adolescentes com diagnóstico de anemia falciforme
(Hb SS) devem ser orientados sobre o uso de álcool,
maconha, cocaína e outras drogas, por terem maior risco
de ter como complicação

Question

Adolescentes com diagnóstico de anemia falciforme
(Hb SS) devem ser orientados sobre o uso de álcool,
maconha, cocaína e outras drogas, por terem maior risco
de ter como complicação Alternativa A: crise hemolítica. Ou Alternativa B: descolamento de retina. Ou Alternativa C: crise aplástica. Ou Alternativa D: priapismo. Ou Alternativa E: sequestro esplênico.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] priapismo. Gabarito: DFundamento decisivo: Em adolescentes com Hb SS, álcool e drogas recreativas podem favorecer desidratação, hipóxia, vasoconstrição e estase vascular, precipitando vaso-oclusão; no pênis, essa complicação se manifesta como priapismo isquêmico, que é a alternativa correta.Tema central: Priapismo na anemia falciformeAnálise das alternativasAErradaCrise hemolítica não é a complicação mais tipicamente vinculada ao uso de álcool e drogas recreativas nesse contexto. O enunciado aponta para um gatilho de vaso-oclusão, não para hemólise aguda como eixo principal.BErradaDescolamento de retina não tem associação típica, direta e decisiva com o gatilho descrito. A ligação fisiopatológica clássica do enunciado é com evento vaso-oclusivo urogenital, não com complicação ocular.CErradaCrise aplástica decorre de supressão transitória da eritropoiese, classicamente relacionada ao parvovírus B19, e não ao uso de álcool, maconha ou cocaína como associação típica na Hb SS.DCertaPriapismo é complicação clássica da doença falciforme em adolescentes e adultos jovens, por obstrução do retorno venoso e vaso-oclusão nos corpos cavernosos. Como o enunciado cita álcool, maconha, cocaína e outras drogas, a associação decisiva é com maior risco de vaso-oclusão, e a manifestação típica entre as opções é o priapismo.EErradaSequestro esplênico é mais característico da infância precoce, quando o baço ainda está funcionante. Em adolescentes com Hb SS, a autoesplenectomia funcional torna essa alternativa menos plausível.Pegadinha da questãoA questão mistura complicações da doença falciforme, mas o cruzamento de dois dados do enunciado — adolescência e uso de substâncias que precipitam vaso-oclusão — aponta para priapismo e afasta especialmente crise aplástica e sequestro esplênico.Dica para questões semelhantesEm Hb SS, quando o enunciado trouxer álcool ou drogas, procure primeiro complicações vaso-oclusivas.Valorize a faixa etária: em adolescentes, priapismo ganha força; sequestro esplênico perde força pela autoesplenectomia funcional.Separe mecanismo de produção medular reduzida de mecanismo vaso-oclusivo: crise aplástica pertence ao primeiro grupo, priapismo ao segundo.

Adolescentes com diagnóstico de anemia falciforme (Hb SS) d...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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