Na classificação do estado nutricional de crianças de
0 a 5 anos, utilizando os indicadores antropométricos
P/I, P/E, E/I e IMC para a idade e a correlação dos
referenciais antropométricos em percentil e escore z,
segundo o manual de nutrição da Sociedade Brasileira
de Pediatria, é correto afirmar:

Question

Na classificação do estado nutricional de crianças de
0 a 5 anos, utilizando os indicadores antropométricos
P/I, P/E, E/I e IMC para a idade e a correlação dos
referenciais antropométricos em percentil e escore z,
segundo o manual de nutrição da Sociedade Brasileira
de Pediatria, é correto afirmar: Alternativa A: o intervalo –2 Z e +2 Z corresponde aos limites entre
os percentis 10 e 90. Ou Alternativa B: o intervalo –1 Z e +1 Z inclui crianças eutróficas e
em risco de sobrepeso pelos indicadores P/E e IMC
para a idade. Ou Alternativa C: no intervalo – 2 Z e + 3 Z, todas as crianças têm
estatura adequada para a idade. Ou Alternativa D: as crianças no intervalo –3 Z e –1 Z são magras utilizando os indicadores P/E e IMC para a idade. Ou Alternativa E:  as crianças no intervalo +2 Z e +3 Z são obesas
utilizando o indicador P/I.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] no intervalo – 2 Z e + 3 Z, todas as crianças têm estatura adequada para a idade. Gabarito: CFundamento decisivo: A decisão dependia de reconhecer que a alternativa C usa o indicador estatura/idade (E/I), que é o único em que a faixa de -2 Z a +3 Z permanece integralmente na mesma classificação.Tema central: Classificação antropométrica infantilAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a correspondência entre escore z e percentis foi atribuída de forma incorreta. Pela SBP, -2 Z se associa ao percentil 3 e +2 Z aproximadamente ao percentil 97, não aos percentis 10 e 90.BErradaEstá errada porque junta duas classificações que não ocupam a mesma faixa em P/E e IMC/I. Na SBP, de -1 Z a +1 Z há eutrofia; risco de sobrepeso só aparece acima de +1 Z até +2 Z.CCertaA alternativa C está correta porque usa o indicador estatura/idade (E/I), cujo critério classificatório da SBP para 0 a 5 anos é: z < -3 = muito baixa estatura; z >= -3 e < -2 = baixa estatura; z >= -2 = estatura adequada para a idade. Portanto, qualquer valor entre -2 Z e +3 Z fica integralmente dentro da categoria estatura adequada para a idade.DErradaEstá errada porque generaliza como magreza um intervalo que contém duas categorias distintas em P/E e IMC/I. De -3 Z a -2 Z há magreza, mas de -2 Z a -1 Z já é eutrofia.EErradaEstá errada porque usa o indicador errado para definir obesidade e ainda erra a classificação da faixa. Em P/I, +2 Z a +3 Z significa peso elevado para a idade; obesidade não é classificada por peso/idade.Pegadinha da questãoA confusão central era misturar o significado da mesma faixa de escore z entre indicadores diferentes.Dica para questões semelhantesAntes de classificar, identifique qual indicador está sendo usado.Em E/I para 0 a 5 anos, a partir de -2 Z a classificação é estatura adequada para a idade.Não use P/I para concluir obesidade.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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