Questões de Concurso Para prefeitura de alto alegre dos parecis - ro

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Q3917914 Nutrição
Uma criança de 5 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta histórico de urticária generalizada, vômitos imediatos e edema de lábios após ingestão de leite de vaca e derivados. Adicionalmente, após consumo de sorvete e outros alimentos lácteos, desenvolveu distensão abdominal, flatulência e diarreia tardia, sem comprometimento respiratório. Exames complementares evidenciaram IgE específica positiva para proteínas do leite de vaca e teste de tolerância à lactose alterado. A família, por orientação leiga, excluiu totalmente leite e derivados da alimentação, sem acompanhamento nutricional, observando redução da variedade alimentar e consumo insuficiente de fontes alternativas de cálcio e vitamina D. É sabido que as alergias e intolerâncias alimentares apresentam mecanismos fisiopatológicos distintos, repercussões clínicas específicas e demandam condutas nutricionais diferenciadas, especialmente na infância, fase crítica para o crescimento e desenvolvimento. A atuação do nutricionista deve contemplar a segurança alimentar, a adequação nutricional, a educação alimentar, a orientação quanto à rotulagem, o preparo de substituições alimentares e a prevenção de agravos nutricionais decorrentes de dietas restritivas.

Considerando os mecanismos envolvidos, os riscos nutricionais e as atribuições do nutricionista, assinale a alternativa que expressa a conduta profissional mais adequada para o caso descrito.
Alternativas
Q3917913 Nutrição
O estudo químico-bromatológico dos alimentos constitui fundamento técnico-científico essencial para a atuação do nutricionista nos campos da avaliação da composição centesimal, da estimativa do valor energético, da interpretação de laudos laboratoriais, da rotulagem nutricional e do controle da qualidade dos alimentos. A análise crítica de proteínas, lipídios e carboidratos requer domínio dos métodos analíticos empregados, dos fatores de conversão energética, das limitações inerentes às técnicas de quantificação, bem como da influência da umidade, cinzas e frações não nitrogenadas sobre os resultados obtidos. Nesse contexto, a correta interpretação dos dados bromatológicos é indispensável para subsidiar decisões clínicas, regulatórias e de saúde pública.
Avaliando esses aspectos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3917912 Nutrição
O envelhecimento está associado a alterações fisiológicas, metabólicas e funcionais que impactam diretamente o estado nutricional, o consumo alimentar e o risco de agravos à saúde, como sarcopenia, fragilidade, osteoporose e doenças crônicas não transmissíveis. O nutricionista, nesse contexto, deve interpretar indicadores antropométricos, bioquímicos, dietéticos e funcionais para subsidiar a tomada de decisão clínica e coletiva. Um ambulatório de atenção ao idoso avaliou quatro indivíduos com idade ≥ 70 anos. Os dados coletados estão apresentados na tabela a seguir:


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Analisando as informações da tabela na perspectiva das recomendações nutricionais no envelhecimento, marque a alternativa correta. 
Alternativas
Q3917911 Nutrição
Em um município de médio porte, a Secretaria Municipal de Saúde identificou, a partir de dados do SISVAN e de inquéritos populacionais recentes, o seguinte panorama:

• Aumento progressivo da prevalência de sobrepeso e obesidade em adultos e adolescentes;
• Persistência de deficiências de micronutrientes (ferro e vitamina A) em crianças menores de cinco anos;
• Redução da desnutrição energético-proteica, porém com concentração em áreas de maior vulnerabilidade social;
• Elevado consumo de alimentos ultraprocessados, associado ao sedentarismo.


Com base nesse contexto e nos conhecimentos sobre os distúrbios nutricionais enquanto problemas de saúde pública, analise as afirmativas a seguir e assinale V (verdadeiro) ou F (falso):

(__) O cenário apresentado caracteriza a chamada transição nutricional, marcada pela coexistência de distúrbios por excesso e por deficiência, exigindo do nutricionista ações integradas de promoção, prevenção e cuidado nutricional.

(__) A persistência de anemia ferropriva e hipovitaminose A em crianças indica falhas exclusivamente na oferta individual de alimentos, não sendo necessária a articulação com políticas públicas de fortificação, suplementação e segurança alimentar.

(__) O aumento do consumo de alimentos ultraprocessados está associado a maior risco de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis, justificando intervenções de educação alimentar e nutricional e regulação do ambiente alimentar.

(__) A redução global da desnutrição energético-proteica elimina a necessidade de vigilância nutricional contínua, permitindo o redirecionamento integral das ações para o enfrentamento do excesso de peso.

(__) O uso de sistemas de informação como o SISVAN subsidia o diagnóstico nutricional coletivo e o planejamento de ações do nutricionista, fortalecendo a tomada de decisão em saúde pública.




Marque a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3917910 Nutrição
Na atuação do nutricionista em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), o domínio das modificações físicas, químicas e biológicas dos alimentos é essencial para garantir a qualidade nutricional, a segurança sanitária e a aceitabilidade sensorial das preparações. Tais modificações podem ser influenciadas por fatores como tempo, temperatura, presença de oxigênio, pH, atividade de água e manipulação inadequada. Considere o estudo de caso a seguir: Em uma UAN hospitalar, o nutricionista realizou uma avaliação técnica do processo produtivo e identificou diferentes métodos de preparo e armazenamento para três alimentos frequentemente ofertados, registrando parte dos dados observados de maneira sintetizada na tabela abaixo:

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Com base na análise integrada dos dados apresentados e nos conhecimentos sobre modificações físicas, químicas e biológicas dos alimentos, indique a alternativa correta.
Alternativas
Q3917909 Nutrição
Durante inspeção técnica em uma UAN institucional que atende diariamente 800 refeições, foram observadas as seguintes condições:

• Recebimento de hortaliças folhosas sem laudo de procedência;
• Armazenamento refrigerado a 8 °C, com abertura frequente das câmaras;
• Manipuladores utilizando adornos (anéis e relógios);
• Existência de Manual de Boas Práticas e registros parciais de Procedimentos Operacionais Padronizados (POP);
• Histórico recente de surto de DTA associado a preparações frias.


Sabendo que no exercício profissional em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), o nutricionista é responsável por planejar, supervisionar e avaliar as práticas de higiene de alimentos, visando à prevenção de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) e ao atendimento das normas sanitárias vigentes, e à luz dos princípios de higiene de alimentos e das Boas Práticas de Manipulação, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3917908 Nutrição
A avaliação e o diagnóstico nutricional constituem etapas essenciais da atuação do nutricionista, exigindo integração de métodos diretos (antropométricos, bioquímicos, clínicos e dietéticos) e indiretos (demográficos, socioeconômicos e de saúde), bem como o domínio das técnicas de medição e da interpretação crítica de indicadores em diferentes níveis de atenção. Examine o estudo de caso a seguir:
Em um município brasileiro, um inquérito nutricional de base populacional avaliou crianças menores de 5 anos, utilizando os seguintes procedimentos e resultados:
• Antropometria: peso e estatura aferidos com equipamentos calibrados, seguindo técnicas padronizadas;
• Indicadores calculados (Z-escore OMS):
− Déficit de estatura/idade (E/I < –2): 14%
− Baixo peso/idade (P/I < –2): 6%
− Excesso de peso (IMC/I > +2): 9%
• Inquérito alimentar: recordatório de 24 horas aplicado em subamostra;
• Dados indiretos: elevado percentual de domicílios com insegurança alimentar moderada ou grave e baixa cobertura de saneamento básico.



No contexto dos princípios da avaliação nutricional, dos métodos empregados e da análise integrada do estado e da situação nutricional da população, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3917907 Nutrição
A Educação Alimentar e Nutricional (EAN) constitui eixo estruturante das políticas públicas de alimentação e nutrição no Brasil, orientando a atuação do nutricionista para além da prescrição dietética, ao incorporar dimensões sociais, culturais, econômicas, ambientais e éticas da alimentação. No âmbito do Sistema Único de Saúde e de outros cenários institucionais, a EAN deve promover mudanças sustentáveis nos hábitos alimentares, respeitando a autonomia dos sujeitos e o Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA).
Sobre isso, analise as informações a seguir.

I. A Educação Alimentar e Nutricional baseia-se em processos dialógicos e participativos, nos quais o nutricionista atua como mediador do conhecimento, estimulando reflexão crítica e autonomia, e não apenas a adoção mecânica de recomendações alimentares.

II. A efetividade das ações de EAN pode ser avaliada exclusivamente por indicadores antropométricos de curto prazo, como variação de peso e IMC, uma vez que mudanças comportamentais e socioculturais são secundárias no processo educativo.

III. A EAN articula-se aos princípios da Segurança Alimentar e Nutricional e do DHAA, contribuindo para a criação de ambientes alimentares saudáveis e para a redução das iniquidades sociais relacionadas à alimentação.

IV. O papel da educação nutricional nos hábitos alimentares limita-se à transmissão de informações sobre nutrientes e calorias, sendo a mudança do comportamento alimentar responsabilidade individual, independente do contexto social e ambiental.

V. A abordagem da EAN deve considerar o ciclo de vida, a cultura alimentar, o território e os determinantes sociais da saúde, reconhecendo que os hábitos alimentares são construções históricas e coletivas.

Com base na análise das afirmativas, estão corretas:
Alternativas
Q3917906 Nutrição
O manejo dos transtornos alimentares exige compreensão aprofundada da fisiopatologia, das alterações metabólicas e hormonais associadas, bem como da aplicação criteriosa da terapia nutricional, com monitoramento clínico e bioquímico contínuo. Analise o estudo de caso a seguir: Paciente do sexo feminino, 24 anos, diagnóstico de anorexia nervosa – subtipo restritivo, em acompanhamento multiprofissional. Apresenta IMC = 15,8 kg/m², perda ponderal de 18% em 6 meses, bradicardia (FC = 48 bpm) e os seguintes exames laboratoriais iniciais: 

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Indique a alternativa que analisa corretamente a abordagem nutricional e dietoterapia nos transtornos alimentares para o caso clínico apresentado.
Alternativas
Q3917905 Nutrição
Tabelas de composição de alimentos são utilizadas como instrumento essencial para o cálculo dietético, a avaliação do consumo alimentar e o planejamento nutricional. Contudo, essa utilização requer análise criteriosa quanto à base de dados adotada, estado do alimento (cru ou preparado), peso líquido, forma de preparo, umidade, parte comestível, bem como aos limites metodológicos das tabelas. Em uma avaliação dietética, um usuário relatou o consumo de 180 g de peito de frango grelhado no almoço. Para o cálculo do valor energético e do teor de proteínas, o nutricionista dispõe das seguintes informações extraídas de uma tabela de alimentos:

• Peito de frango cru, sem pele (100 g): − Energia: 120 kcal − Proteínas: 21 g • Fator de rendimento após grelha: 0,75 (ou seja, 100 g de alimento cru resultam em 75 g de alimento preparado)


Com base nesses dados e nos procedimentos técnicos adotados na prática do nutricionista, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3917904 Nutrição
A prática do nutricionista em oncologia demanda domínio da fisiopatologia tumoral, das respostas metabólicas sistêmicas induzidas pelo câncer e pelos tratamentos antineoplásicos, bem como da aplicação criteriosa da terapia nutricional com base em evidências científicas. Analise a situação clínica a seguir: paciente do sexo feminino, 58 anos, diagnóstico de câncer de pulmão de células não pequenas, em quimioterapia associada à radioterapia. Apresenta perda ponderal de 15% em 6 meses, IMC de 18,4 kg/m², sarcopenia, PCR elevada, hipoalbuminemia, disfagia leve e ingestão alimentar inferior a 50% das necessidades estimadas nas últimas duas semanas. Função gastrointestinal preservada.
No âmbito da abordagem nutricional e dietoterapia oncológica, sob análise desse estudo de caso, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3917903 Nutrição
No campo da epidemiologia nutricional, o nutricionista atua na análise da relação entre padrões alimentares, estado nutricional e desfechos em saúde, subsidiando a formulação, o monitoramento e a avaliação de políticas públicas de alimentação e nutrição. Leia com atenção sobre o contexto apresentado a seguir: um município brasileiro de médio porte identificou, por meio de inquérito populacional, aumento simultâneo da prevalência de obesidade em adultos, anemia ferropriva em gestantes e consumo elevado de alimentos ultraprocessados. A gestão municipal solicita apoio técnico do nutricionista para interpretar os achados e propor estratégias baseadas em evidências epidemiológicas.

À luz dos princípios e métodos da epidemiologia nutricional e da situação descrita, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3917902 Nutrição
No exercício da profissão de nutricionista, a observância das noções de ética, do Código de Ética e de Conduta do Nutricionista e das Resoluções do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) e dos Conselhos Regionais de Nutricionistas (CRN) é essencial para garantir a qualidade da assistência, a proteção do usuário e a responsabilidade social da prática profissional. Considere o estudo de caso a seguir: Um nutricionista responsável técnico por uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) em um hospital público passa a divulgar, em suas redes sociais profissionais, imagens de refeições terapêuticas produzidas na instituição, associando-as a mensagens promocionais de um suplemento alimentar de marca específica, do qual recebe benefício financeiro indireto. Além disso, utiliza relatos genéricos de “pacientes satisfeitos” sem autorização formal, visando ampliar sua visibilidade profissional.
Diante dessa situação, qual opção faz a correta análise ética da conduta e das implicações para o exercício profissional? 
Alternativas
Q3917901 Nutrição
A Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 instituiu a saúde como direito de todos e dever do Estado, integrando-a ao sistema de Seguridade Social ao lado da Previdência e da Assistência Social. Esse marco constitucional fundamenta-se nos princípios da universalidade, integralidade e equidade, orientando a formulação de políticas públicas voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde. A Lei nº 8.080/1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde, regulamenta o Sistema Único de Saúde (SUS), definindo sua organização, competências e diretrizes, além de disciplinar as ações de vigilância em saúde e a articulação entre os entes federativos. Complementarmente, a Lei nº 8.142/1990 fortalece o caráter democrático do SUS ao instituir os conselhos e conferências de saúde como espaços de participação e controle social, bem como ao normatizar as transferências intergovernamentais de recursos financeiros. Em conjunto, esses dispositivos legais consolidam o SUS como política pública estruturante, orientada pela descentralização, participação social e responsabilidade compartilhada entre União, estados e municípios.
No exercício profissional do nutricionista, a interpretação integrada dos conceitos de nutrientes, de sua classificação, funções metabólicas, requerimentos nutricionais, recomendações dietéticas (Dietary Reference Intakes – DRIs) e fontes alimentares é essencial para o planejamento dietético em diferentes contextos fisiológicos. Considere o caso hipotético a seguir: uma mulher de 35 anos, lactante, com dieta ovolactovegetariana, apresenta ingestão energética adequada, porém sinais clínicos sugestivos de fadiga, palidez discreta e histórico de uso frequente de bebidas ricas em polifenóis durante as refeições principais.

Com base nos princípios da nutrição básica e nas recomendações nutricionais vigentes, assinale a alternativa correta quanto à avaliação nutricional e à conduta profissional.
Alternativas
Q3917900 Direito Sanitário
A Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 instituiu a saúde como direito de todos e dever do Estado, integrando-a ao sistema de Seguridade Social ao lado da Previdência e da Assistência Social. Esse marco constitucional fundamenta-se nos princípios da universalidade, integralidade e equidade, orientando a formulação de políticas públicas voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde. A Lei nº 8.080/1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde, regulamenta o Sistema Único de Saúde (SUS), definindo sua organização, competências e diretrizes, além de disciplinar as ações de vigilância em saúde e a articulação entre os entes federativos. Complementarmente, a Lei nº 8.142/1990 fortalece o caráter democrático do SUS ao instituir os conselhos e conferências de saúde como espaços de participação e controle social, bem como ao normatizar as transferências intergovernamentais de recursos financeiros. Em conjunto, esses dispositivos legais consolidam o SUS como política pública estruturante, orientada pela descentralização, participação social e responsabilidade compartilhada entre União, estados e municípios.
De acordo com os fundamentos constitucionais da saúde no Brasil e a regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS) pelas Leis nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990, analise as afirmativas a seguir:

I. A Constituição Federal de 1988 insere a saúde no âmbito da Seguridade Social, estabelecendo-a como direito de todos e dever do Estado, sendo operacionalizada por meio de políticas sociais e econômicas destinadas à redução de riscos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde.

II. A Lei nº 8.080/1990 define que a descentralização político-administrativa do SUS pressupõe direção única em cada esfera de governo, com responsabilidades compartilhadas entre União, estados e municípios, preservando a autonomia federativa e a hierarquização dos serviços de saúde.

III. A Lei nº 8.142/1990 dispõe que os Conselhos de Saúde têm caráter permanente e deliberativo, sendo responsáveis pela formulação das políticas de saúde, enquanto as Conferências de Saúde possuem caráter consultivo e são realizadas exclusivamente em âmbito nacional.

IV. A integralidade da atenção à saúde, prevista constitucionalmente e regulamentada pela Lei Orgânica da Saúde, refere-se exclusivamente à articulação entre ações de promoção e prevenção, não abrangendo as ações de recuperação da saúde nem a assistência terapêutica integral.

V. O controle social no SUS constitui um dos seus pilares estruturantes, assegurando a participação da comunidade na gestão do sistema e vinculando-se diretamente ao processo de descentralização e ao repasse regular e automático de recursos financeiros entre os entes federativos.

Estão corretas: 
Alternativas
Q3917839 Veterinária
Uma gata adulta, 4,2 kg, sem histórico vacinal conhecido, é atendida em serviço de emergência veterinária apresentando letargia, anorexia, vômitos esporádicos, dor abdominal à palpação, mucosas hipocoradas, tempo de preenchimento capilar prolongado, taquicardia, hipotermia leve e desidratação estimada em aproximadamente 7%. O exame físico sugere quadro de abdômen agudo, e os exames laboratoriais iniciais evidenciam leucocitose com desvio à esquerda, aumento do lactato sérico e hipoproteinemia discreta. Frente à suspeita de processo abdominal com potencial indicação cirúrgica, o médico veterinário deve adotar uma conduta clínica inicial criteriosa.
Escolha a alternativa que aborda a estratégia/conduta mais adequada no caso clínico descrito. 
Alternativas
Q3917838 Veterinária
Em um hospital veterinário de referência, o médico veterinário acompanha um surto de infecções do trato urinário em cães internados, com isolamento frequente de Escherichia coli multirresistente, incluindo resistência a fluoroquinolonas e cefalosporinas de 3ª geração. Auditoria interna identifica uso empírico prolongado de antimicrobianos de amplo espectro, falhas na coleta para cultura e antibiograma antes do início da terapia e ausência de protocolo institucional de uso racional.
Marque a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para contenção do problema e prevenção de novos casos diante do contexto descrito.
Alternativas
Q3917837 Zoologia
Em uma operação conjunta entre a Vigilância Ambiental, Polícia Ambiental e um Centro de Reabilitação de Animais Silvestres (CRAS), um médico veterinário é acionado para transportar e realizar a triagem de diferentes espécies resgatadas em situação de risco: um cão doméstico politraumatizado, duas aves silvestres apreendidas do tráfico e um tamanduá-mirim encontrado atropelado. Os animais apresentam distintos graus de estresse, risco sanitário e necessidades clínicas imediatas.

À luz dos critérios clínicos e operacionais aplicáveis ao transporte e à triagem de animais domésticos e silvestres, bem como dos princípios de biossegurança, bem-estar animal e das atribuições do médico veterinário na avaliação inicial, manejo e definição de condutas, assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3917836 Veterinária
Uma égua adulta (10 anos), utilizada para atividades esportivas leves, é atendida apresentando claudicação crônica de membro posterior, compatível com doença articular degenerativa. O animal possui histórico de desidratação recorrente em períodos de competição, função renal limítrofe em exames anteriores e encontra-se em manejo nutricional controlado. O médico veterinário é solicitado para instituir um protocolo terapêutico farmacológico visando controle da dor e inflamação, com segurança para a espécie e para a condição clínica apresentada.
Indique a alternativa que representa a conduta mais adequada nesse contexto:
Alternativas
Q3917835 Veterinária
Um médico veterinário atua como responsável técnico (RT) por uma clínica veterinária de pequeno porte que realiza atendimentos clínicos, procedimentos cirúrgicos eletivos, internações, serviços de diagnóstico por imagem e emissão de atestados sanitários. Durante fiscalização do Conselho Regional de Medicina Veterinária (CRMV), são identificadas inconsistências nos registros clínicos, ausência de termo de consentimento informado para procedimentos invasivos e dúvidas quanto à delimitação das atribuições do RT no estabelecimento. Analise as afirmativas a seguir, assinalando V (verdadeiro) ou F (falso).

(__) A responsabilidade técnica do médico veterinário abrange não apenas a execução de atos profissionais, mas também a supervisão das condições estruturais, operacionais e sanitárias do estabelecimento, conforme as normativas do CFMV e do CRMV.

(__) O prontuário clínico veterinário constitui documento obrigatório, devendo conter informações legíveis e completas sobre identificação do animal, anamnese, diagnóstico, condutas adotadas, evolução e identificação do profissional responsável.

(__) A ausência de termo de consentimento informado para procedimentos cirúrgicos é irrelevante do ponto de vista ético, desde que o procedimento seja tecnicamente indicado e realizado por médico veterinário habilitado.

(__) O médico veterinário pode responder simultaneamente nas esferas ética, administrativa e civil por falhas na documentação, omissões em registros profissionais ou descumprimento das normativas do CFMV, independentemente da existência de dano imediato ao paciente.


À luz da Legislação Profissional, das normativas do Conselho Federal de Medicina Veterinária (CFMV) e dos princípios de ética e exercício profissional, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
21: C
22: B
23: E
24: A
25: D
26: B
27: C
28: A
29: B
30: A
31: E
32: D
33: B
34: D
35: B
36: B
37: C
38: D
39: B
40: A