Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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Q3816960 Medicina
Paciente de 32 anos, previamente hígido, apresenta crises recorrentes caracterizadas por perda súbita de consciência, rigidez tônica generalizada seguida de movimentos clônicos difusos, liberação esfincteriana e confusão pós-ictal de 20 minutos. Tomografia de crânio sem alterações. EEG mostra descargas epileptiformes generalizadas. Considerando a hipótese diagnóstica e a necessidade de terapia crônica, qual é a melhor escolha farmacológica inicial para o paciente?
Alternativas
Q3816959 Medicina
Mulher, 26 anos, apresenta quadro de fadiga, artralgias, rash malar fotossensível e úlceras orais recorrentes. Exames laboratoriais indicam anemia normocítica, leucopenia, plaquetopenia, creatinina sérica – 1,8 mg/dL, proteinúria – 2 g/24h. Sorologias: FAN positivo (1:640, padrão homogêneo), anti-DNA dupla-hélice positivo, complemento C3 e C4 reduzidos. Com base no quadro clínico e laboratorial apresentado, qual é a conduta mais adequada para o caso?
Alternativas
Q3816958 Medicina
Homem, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento por cefaleia intensa unilateral na região orbital, acompanhada de lacrimejamento ocular, rinorreia e agitação motora. Relata que as crises ocorrem diariamente por 2 a 3 semanas, em horários semelhantes, e desaparecem espontaneamente por meses. Nega aura, fotofobia ou náuseas significativas. Com base no quadro clínico descrito, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial recomendada, respectivamente?
Alternativas
Q3816957 Medicina
Mulher, 29 anos, HIV negativa, comparece ao pronto atendimento com úlceras genitais dolorosas, múltiplas, de bordas irregulares, fundo necrótico, associadas à adenopatia inguinal dolorosa e supurativa. Relata início dos sintomas há 6 dias após relação sexual desprotegida com novo parceiro. Considerando a fisiopatologia, a apresentação clínica e as principais IST ulcerativas, qual é a conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada para o caso?
Alternativas
Q3816956 Medicina
Homem, 62 anos, internado por pneumonia adquirida na comunidade, evolui com hipotensão persistente (PA – 78/50 mmHg) e taquicardia (FC – 128 bpm), apesar de reposição volêmica inicial com 30 mL/kg de cristaloide. Lactato sérico – 4,5 mmol/L. Exames laboratoriais indicam leucocitose e função renal levemente alterada. Qual é a conduta hemodinâmica inicial mais apropriada para o paciente, que apresenta choque séptico refratário à reposição volêmica?
Alternativas
Q3816955 Medicina
Homem, 65 anos, diabético tipo 2 e hipertenso, chega à emergência com fraqueza muscular progressiva e palpitações. Encontra-se em uso de enalapril e espironolactona. 
Exames laboratoriais:  Potássio sérico – 6,8 mEq/L.  Creatinina – 2,5 mg/dL (baseline 1,4).  pH arterial – 7,28.  ECG – ondas T apiculadas, alargamento do QRS.

Qual é a conduta mais adequada inicialmente para o paciente, considerando que ele apresenta hipercalemia grave e alteração eletrocardiográfica?
Alternativas
Q3814048 Medicina
Qual é a neoplasia maligna mais comum na adolescência?
Alternativas
Q3814047 Medicina
Qual é o tumor ósseo maligno mais comum em pacientes menores de vinte anos? 
Alternativas
Q3814046 Medicina
Qual diagnóstico decorre da observância da leucococria em criança? 
Alternativas
Q3814045 Medicina
O pediatra sempre deve associar sinais e sintomas clínicos a possíveis carcinomas. Em casos de criança com dor de dente rebelde ao tratamento, a causa pode ser decorrente de
Alternativas
Q3814044 Medicina
O neuroblastoma é um tumor sólido, frequente na infância, comumente encontrado
Alternativas
Q3814043 Medicina
Devido à gravidade com que as PACCs podem evoluir, o esquema antibiótico com o menor espectro antimicrobiano aceitável poderá ser feito com
Alternativas
Q3814042 Medicina
Qual é o exame de imagem padrão-ouro para diagnóstico de PACC?
Alternativas
Q3814041 Medicina
Qual é a manifestação mais comum da PACC? 
Alternativas
Q3814040 Medicina
Qual é o principal agente etiológico viral em crianças menores de 5 anos, hospitalizadas ou não, com pneumonia adquirida na comunidade e complicada (PACC)? 
Alternativas
Q3814039 Medicina
Qual é o principal agente etiológico bacteriano em crianças menores de 5 anos, hospitalizadas ou não, com pneumonia adquirida na comunidade e complicada (PACC)? 
Alternativas
Q3814038 Medicina
A febre quando medida por temperatura axilar, é geralmente definida como uma temperatura igual ou superior a:
Alternativas
Q3814037 Medicina
A vacina contra rotavírus, indicada para lactentes,
Alternativas
Q3814036 Medicina
O nirvesimabe é um anticorpo monoclonal que deve ser administrado 
Alternativas
Q3814035 Medicina
De acordo com o calendário de vacinação da SBP, a vacina que deve ser administrada aos 9 meses e aos 4 anos é: 
Alternativas
Respostas
1841: C
1842: A
1843: C
1844: D
1845: B
1846: C
1847: A
1848: B
1849: D
1850: C
1851: A
1852: D
1853: B
1854: D
1855: A
1856: A
1857: B
1858: C
1859: D
1860: D