Questões de Concurso
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I.As RAS são definidas como organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de saúde, vinculados entre si por uma missão única, objetivos comuns e uma ação cooperativa e interdependente.
II.A Atenção Primária à Saúde (APS) é o centro de comunicação e a coordenadora do cuidado nas RAS, sendo responsável por organizar os fluxos e contrafluxos de pacientes entre os diferentes pontos de atenção.
III.O modelo de atenção das RAS é focado primariamente nas condições agudas, organizando os serviços de forma hierárquica e piramidal para garantir a eficiência no atendimento hospitalar.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)O teste "Timed Up and Go" (TUG) é considerado positivo para alto risco de queda se o idoso levar 15 segundos ou mais para levantar da cadeira, caminhar 3 metros, virar, retornar à cadeira e sentar-se.
(__)A polifarmácia, definida como o uso contínuo de cinco ou mais medicamentos, é um dos principais fatores de risco modificáveis para quedas em idosos.
(__)O Teste de Alcance Funcional, que mede a distância máxima que o paciente pode alcançar à frente com o braço estendido sem mover os pés, é utilizado para avaliar o equilíbrio estático.
(__)A presença de hipotensão ortostática, definida por uma queda na pressão arterial sistólica ≥ 20 mmHg ou na diastólica ≥ 10 mmHg após 3 minutos em posição ortostática, é um fator de risco significativo para quedas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O Acesso de primeiro contato é um atributo essencial e refere-se não apenas à acessibilidade geográfica, mas também à disponibilidade da equipe como porta de entrada preferencial e fonte regular de cuidados.
(__)A Orientação Comunitária e a Competência Cultural são considerados atributos essenciais, pois determinam a capacidade da equipe de se adaptar às necessidades específicas do território.
(__)A Integralidade, como atributo essencial, refere-se à capacidade da equipe de APS de diagnosticar e tratar 100% dos problemas de saúde da população adscrita, sem necessidade de referenciamento.
(__)A Coordenação do Cuidado, um atributo essencial, depende da continuidade da atenção (longitudinalidade) e implica a capacidade da equipe de integrar o cuidado prestado em diferentes pontos da rede de atenção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.
II.O Conselho de Saúde é um órgão colegiado, de caráter permanente e consultivo, atuando na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, sendo sua composição definida com 25% de usuários, 25% de trabalhadores, 25% do governo e 25% de prestadores.
III.A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos, que incluem o governo, os prestadores de serviço (quando houver) e os profissionais de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.
(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.
(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.
(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O consentimento informado pode ser formalmente dispensado se o procedimento for estético minimamente invasivo, sem anestesia geral, desde que o paciente concorde verbalmente.
(__)A responsabilidade ética do cirurgião plástico inclui a obrigação de conhecer e cumprir as Normas RDC ANVISA referentes ao processamento de produtos para saúde e esterilização, independentemente se quem processa é o CME.
(__)A escolha de atuar em estrutura sem controle de infecção formal (sem CCIH e sem PGRSS implantado) não é infração ética se o cirurgião possuir título da Especialidade e certificação habilitante.
(__)O dever de informar riscos materialmente relevantes é indelegável e não pode ser substituído por folheto/termo padrão administrativa do serviço. entregue por secretaria.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A incidência de infecção em cirurgia com implantes (próteses mamárias) é maior que em cirurgias sem corpos estranhos, e a presença de biofilme é fator reconhecidamente relevante nesse aumento de risco.
II.Uma CCIH hospitalar plenamente estruturada deve atuar apenas em atividades administrativas e financeiras, sem responsabilidade pelo monitoramento de infecções, vigilância epidemiológica ou proposição de medidas de controle e prevenção.
III.Protocolos de antibioticoprofilaxia podem ser omitidos rotineiramente em cirurgias estéticas com implantes, se o paciente não apresentar comorbidades maiores, porque o risco absoluto é baixo.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)Na reconstrução mamária autóloga, retalhos musculocutâneos pediculados (ex.: TRAM pediculado) são considerados equivalentes em morbidade abdominal tardia aos retalhos perfurantes (DIEP), não havendo diferença significativa em taxa de deformidade da parede abdominal.
(__)Reconstruções faciais pós-ressecções de cabeça e pescoço com fibula livre não conseguem restabelecer arco dentário e suporte tridimensional mandibular com potencial reabilitação protética osseointegrável.
(__)Em mama, a reconstrução imediata com implante/expansor na paciente que receberá radioterapia adjuvante é padrão ouro universal, independentemente do risco individual de complicações relacionadas à radiação.
(__)A reconstrução linfática microcirúrgica (ex.: LVA ou VLNT) pode ser integrada ao tratamento reconstrutivo de câncer quando linfoedema secundário ao tratamento oncológico está presente, sendo potencialmente funcionalmente restauradora. estratégia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Paciente de 41 anos, previamente hígido, chega ao pronto-atendimento com lesão contusa de alta energia em região torácica lateral direita, após esporte de contato, referindo dor ventilatório-dependente, com o cirurgião de plantão sendo demandado para definir condução frente a potencial evento agudo que exige decisão rápida, considerando princípios técnico-assistenciais de abordagem inicial de urgência/emergência em trauma de alta energia.
Assinale a alternativa que melhor representa conduta ou conceito tecnicamente adequado para o cenário.
I.A escarotomia torácica pode ser necessária em queimados de espessura total quando há restrição mecânica de expansão ventilatória, mesmo que o paciente esteja ventilando espontaneamente, e sua indicação não depende exclusivamente da necessidade de ventilação invasiva.
II.O uso de substitutos cutâneos temporários (como matrizes de regeneração dérmica) pode ser um passo estratégico intermediário em queimaduras profundas extensas, para modular cicatrização, ganhar leito vascularizado adequado e permitir posterior enxertia autóloga com melhor resultado funcional e estético.
III.Queimaduras elétricas de alta voltagem podem cursar com necrose muscular profunda e lesão vascular com aspecto cutâneo inicial aparentemente "poupado" e, portanto, avaliação seriada de viabilidade tecidual e abordagem "em fases" é elemento crítico de segurança terapêutica.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
As técnicas atuais de cirurgia estética e reconstrutiva em cirurgia plástica incluem procedimentos clássicos, mas também abarcam um avanço consistente em técnicas minimamente invasivas e em microcirurgia e supermicrocirurgia, com aplicações específicas na reconstrução linfática e refinamento em retalhos perfurantes. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Em rinoplastia moderna, é consenso que a ressecção sem reconstrução das estruturas de suporte da ponta é aceitável, pois a ponta nasal mantém sustentação espontânea na evolução tardia
(__)O deep plane facelift é um dos métodos que permite maior reposicionamento tridimensional da face média e melhor restauração de ligamentos osteocutâneos, com resultado mais natural e durável que técnicas limitadas ao SMASsuperficial, em casos selecionados.
(__)Nas ginecomastias graus mais avançados, o laser subcutâneo isolado tornou-se técnica preferencial, substituindo de modo definitivo a ressecção glandular direta.
(__)A supermicrocirurgia (<0,8 mm) é hoje técnica aplicável à reconstrução linfática (ex.: LVA e VLNT) e consolidada como subcampo avançado dentro da cirurgia plástica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A PNH adota como princípio a transversalidade, buscando atravessar as diferentes ações e instâncias do SUS, e a indissociabilidade entre atenção e gestão, compreendendo que o modo de gerir interfere diretamente no modo de cuidar.
(__)A "Clínica Ampliada" é um dispositivo da PNH que propõe o foco exclusivo na doença e nos protocolos clínicos rígidos, visando aumentar a eficiência do diagnóstico e tratamento por meio da especialização do cuidado.
(__)O "Acolhimento com Classificação de Risco" é uma diretriz que deve ser implementada apenas nas unidades de urgência e emergência, separando a escuta qualificada da análise de vulnerabilidade para otimizar o fluxo de atendimento médico.
(__)O princípio do protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos implica a participação ativa de usuários e trabalhadores na tomada de decisão e na gestão dos serviços, sendo eles considerados agentes da produção de saúde.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.
II.O Conselho de Saúde é um órgão colegiado, de caráter permanente e consultivo, atuando na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, sendo sua composição definida com 25% de usuários, 25% de trabalhadores, 25% do governo e 25% de prestadores.
III.A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos, que incluem o governo, os prestadores de serviço (quando houver) e os profissionais de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: