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Q3833500 Medicina
Uma paciente de 55 anos que se recuperou de um herpes zoster há 8 meses queixa-se de dor intensa, em queimação e choque elétrico na área afetada. O exame físico revela alodinia. O diagnóstico é de neuralgia pós-herpética.
Qual o mecanismo fisiopatológico primário da sua dor e qual a classe farmacológica de primeira linha mais eficaz para o tratamento dessa condição, com base no seu mecanismo de ação? 
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Q3833499 Medicina
O Modelo Baseado em Células (Cell-Based Model) é o entendimento fisiológico atual da hemostasia secundária, descrevendo a coagulação em três fases sequenciais: Iniciação, Amplificação e Propagação. A Trombina (Fator IIa) é a enzima central que atua em todas as fases, sendo o Fator Tecidual (FT) o desencadeador inicial.
Qual das seguintes opções descreve a principal função do Fator Tecidual (FT) no Modelo Baseado em Células e a fase da coagulação onde ocorre a produção maciça de Trombina?  
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Q3833498 Medicina
As reações transfusionais são complicações raras, mas potencialmente graves. Duas das causas mais comuns de insuficiência respiratória aguda pós-transfusional são a Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO) e a Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI). Qual das seguintes opções diferencia CORRETAMENTE a fisiopatologia e a abordagem inicial da TACO da TRALI?
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Q3833497 Medicina
O Ph do sangue arterial é mantido em uma faixa estreita (7.35-7.45) por um sistema complexo de tampões e órgãos reguladores. A defesa extracelular contra as alterações de pH é dominada por um par tampão que é o foco da equação de Henderson-Hasselbalch. Qual é o principal par tampão no sangue e qual o componente primário que o sistema respiratório manipula para manter o equilíbrio ácido-base? 
Alternativas
Q3833496 Medicina
A escolha entre cristaloides e coloides é fundamental na fluidoterapia perioperatória. A principal diferença entre eles reside na sua distribuição no organismo após a infusão, o que impacta diretamente a eficácia e o volume necessário para a reanimação do espaço intravascular.
Qual é a distribuição primária do volume de cristaloides isotônicos infundidos e, como resultado, qual a proporção de cristaloide necessária em comparação com o coloide para restaurar o volume intravascular?  
Alternativas
Q3833495 Medicina

A ultrassonografia (US) revolucionou a prática de bloqueios de nervos periféricos (BNP), permitindo injeções mais precisas e com volumes de anestésico local (AL) reduzidos. No entanto, a injeção intravascular acidental de AL (principal causa de intoxicação) continua sendo o risco de segurança mais grave.


Qual das seguintes opções descreve a principal vantagem técnica do US para a realização de BNP e o principal mecanismo de risco envolvido na injeção intravascular? 

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Q3833494 Medicina
O bloqueio espinhal (subaracnoideo) é uma técnica regional amplamente utilizada. O anestesista deve compreender os fatores que determinam a dispersão do anestésico local (AL) no líquido cefalorraquidiano (LCR) e os riscos associados para garantir a segurança e a eficácia do procedimento.
Qual o principal determinante do nível de dispersão do bloqueio espinhal e qual o fator que mais aumenta o risco de hematoma epidural após o procedimento? 
Alternativas
Q3833493 Medicina
A avaliação pré-anestésica da via aérea é crucial para antecipar a ventilação e intubação difíceis. O objetivo é evitar o cenário de não conseguir ventilar nem intubar, o que pode levar rapidamente à hipóxia e ao óbito. A utilização de parâmetros clínicos é a primeira linha de rastreio de risco.
Qual dos seguintes critérios clínicos de avaliação está CORRETAMENTE associado a um achado de alto risco para laringoscopia/intubação difícil (grau III ou IV) e qual o principal preditor isolado de ventilação difícil?  
Alternativas
Q3833492 Medicina
Um paciente de 60 anos, ASA PS II, submetido à colecistectomia laparoscópica sob anestesia geral com Rocurônio, está na Sala de Operação. Ao final da cirurgia, o anestesista avalia a recuperação clínica do paciente (capacidade de sustentar a elevação da cabeça por 5 segundos) e procede à extubação, sem realizar a monitorização objetiva (TOF). Qual das seguintes opções reflete CORRETAMENTE a falha na conduta do anestesista e o risco real, com base na correlação entre a avaliação clínica e a monitorização objetiva? 
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Q3833491 Medicina
A monitorização da função cerebral é essencial em anestesia. O EEG reflete o metabolismo cerebral e é sensível a alterações no fluxo sanguíneo e na concentração de anestésicos. Monitores derivados (como BIS e Entropia) transformam essa informação complexa em um formato clinicamente útil. 
Qual é a principal alteração eletroencefalográfica que indica isquemia cerebral (hipoperfusão) e qual a razão pela qual os monitores processados são mais eficazes que o EEG bruto para a monitorização da profundidade anestésica? 
Alternativas
Q3833490 Medicina
O POCUS é uma ferramenta de diagnóstico e monitorização que tem transformado a prática perioperatória. Seu uso permite uma avaliação rápida e dinâmica das condições do paciente, mas exige um alto nível de treinamento do operador. Qual das seguintes opções descreve CORRETAMENTE a sua principal vantagem do para a avaliação hemodinâmica em comparação com a radiologia tradicional e a sua principal limitação?
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Q3833489 Medicina
A monitorização invasiva da pressão arterial (PAI), por meio de cateterismo arterial, é essencial em procedimentos de alto risco ou instabilidade hemodinâmica. Essa técnica oferece informações que vão além da simples pressão arterial, mas apresenta riscos que devem ser gerenciados. Qual a principal vantagem prática da monitorização invasiva da pressão arterial sobre a técnica não invasiva e o risco vascular mais comum associado ao procedimento? 
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Q3833488 Medicina
A Miastenia Gravis (MG) é uma doença autoimune adquirida, classificada como uma doença da junção neuromuscular. Ela é de extrema relevância clínica devido à sensibilidade alterada aos bloqueadores neuromusculares (BNMs).
Qual o principal defeito fisiopatológico da Miastenia Gravis e a sensibilidade esperada do paciente a bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes (BNDs)? 
Alternativas
Q3833487 Medicina
A posição de Trendelenburg é frequentemente utilizada em cirurgias, especialmente procedimentos laparoscópicos ou robóticos, devido à necessidade de melhorar a exposição cirúrgica. Esta posição induz a alterações fisiológicas importantes. 
Qual é o impacto mais significativo da posição de Trendelenburg acentuado no sistema respiratório e qual o risco neurológico associado mais relevante para o anestesista?
Alternativas
Q3833486 Medicina
O Diabetes Mellitus é uma comorbidade comum que exige manejo rigoroso no período perioperatório. O objetivo é evitar extremos glicêmicos, sendo a hiperglicemia uma preocupação particular devido às suas consequências na recuperação e no prognóstico do paciente.
Qual é o principal risco associado à hiperglicemia perioperatória e qual a faixa de glicemia recomendada para a maioria dos pacientes cirúrgicos? 
Alternativas
Q3833485 Medicina
A avaliação pré-anestésica é a primeira e mais crucial etapa no cuidado perioperatório, independentemente da idade do paciente. Ela serve para estabelecer um plano de manejo seguro e individualizado. 
Qual das seguintes opções NÃO representa um objetivo essencial da avaliação pré-anestésica realizada pelo anestesista?
Alternativas
Q3833484 Medicina

A avaliação do risco perioperatório é fundamental para a segurança do paciente. O sistema de classificação mais amplamente utilizado é o ASA Physical Status Classification System (ASA PS), que padroniza a avaliação do estado físico do paciente. 


Qual é o objetivo principal do sistema de classificação ASA PS? 

Alternativas
Q3833483 Medicina
Os anestésicos locais (ALs) interrompem a transmissão nervosa ao bloquear os canais de sódio voltagem dependentes. A velocidade com que iniciam seu efeito clínico (latência) é um fator crucial na escolha do agente, sendo determinada por suas propriedades físico-químicas.
Considerando a farmacocinética dos ALs, qual a relação entre o valor do pKa de um anestésico local e a sua velocidade de início de ação? 
Alternativas
Q3833482 Medicina
Os bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes (BNDs) são essenciais na anestesia. Eles são categorizados em duas classes químicas que não só definem suas características farmacológicas mas também as principais vias pelas quais são removidos do organismo.
Qual das seguintes opções apresenta CORRETAMENTE as duas classes químicas dos BNDs e a principal via de eliminação/metabolismo de cada classe?  
Alternativas
Q3833481 Medicina
Os opioides são a base da analgesia em anestesia. Eles agem em receptores específicos. A ativação desses receptores gera efeitos desejados e a principal complicação (depressão respiratória).
Qual receptor opioide primário é responsável pelos efeitos analgésicos potentes e pela depressão respiratória dos opioides mais utilizados?  
Alternativas
Respostas
3221: A
3222: A
3223: C
3224: A
3225: A
3226: A
3227: C
3228: C
3229: A
3230: C
3231: C
3232: C
3233: A
3234: C
3235: B
3236: B
3237: B
3238: B
3239: B
3240: B