Questões de Concurso para Saúde

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009224 Medicina

Homem de 69 anos apresenta dispneia progressiva há 18 meses e tosse seca. Ausculta com crepitações bibasais em “velcro”. TCAR mostra padrão compatível com pneumonia intersticial usual, sem sinais de doença do tecido conjuntivo e sem exposição ocupacional relevante. Diante do exposto, a conduta que tem maior potencial de modificar a progressão do quadro é:

A

Iniciar broncodilatador de longa ação e reabilitação pulmonar como estratégia central para a fibrose.

B

Prescrever corticoide sistêmico em dose moderada por meses, com ajuste conforme sintomas.

C

Introduzir antibiótico de amplo espectro e avaliar resposta funcional, considerando infecção crônica como gatilho.

D

Iniciar imunossupressor citotóxico como base e reservar antifibrótico para falha terapêutica clínica.

E

Iniciar antifibrótico, organizar reabilitação e vacinação, e discutir avaliação para transplante conforme elegibilidade.

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Q4009223

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009223 Medicina

Homem de 64 anos, ex-tabagista, tem DPOC confirmada por espirometria e mantém dispneia aos esforços, com duas exacerbações moderadas no último ano apesar de LAMA/LABA. Hemograma recente mostra eosinófilos 320 células/µL. Não há história de pneumonia recente. Conforme o enunciado, o ajuste terapêutico CORRETO para reduzir risco de exacerbações é:

A

Trocar para broncodilatador de curta ação em horários fixos e suspender terapia de manutenção de longo prazo.

B

Manter LAMA/LABA e adicionar mucolítico contínuo como estratégia principal de prevenção de exacerbações.

C

Associar corticoide inalatório à terapia LAMA/LABA, com monitorização de benefício clínico e eventos infecciosos.

D

Substituir LAMA/LABA por corticoide inalatório isolado e reavaliar sintomas e espirometria após semanas.

E

Iniciar antibioticoprofilaxia intermitente sem avaliação microbiológica, visando reduzir colonização e inflamação crônica.

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Q4009222

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009222 Medicina

Mulher de 29 anos com asma apresenta despertares noturnos semanais e uso diário de broncodilatador de alívio. Está em corticoide inalatório em baixa dose há 3 meses. Técnica inalatória foi reavaliada e está adequada, com boa adesão. Não há tabagismo. Acerca do caso, assinale CORRETAMENTE o próximo passo terapêutico:

A

Trocar para broncodilatador de longa ação isolado e manter broncodilatador de alívio conforme sintomas.

B

Manter o mesmo esquema e orientar controle ambiental, com reavaliação em prazo prolongado.

C

Iniciar antibiótico e solicitar TC de tórax, visando excluir infecção crônica como causa do controle inadequado.

D

Escalonar para combinação com corticoide inalatório e broncodilatador de longa ação, mantendo plano de ação e revisão precoce.

E

Substituir por anticolinérgico de longa ação como monoterapia e retirar corticoide inalatório para reduzir efeitos locais.

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Q4009221

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009221 Medicina

Homem de 67 anos com febre, tosse produtiva e confusão mental chega com FR 32 irpm, PA 86/54 mmHg e SpO₂ 88% em ar ambiente. Radiografia mostra consolidação multilobar. Não há história de bronquiectasias, internação recente ou colonização prévia por Pseudomonas/MRSA. Com base no caso, o esquema antimicrobiano empírico inicial CORRETO é:

A

Azitromicina isolada, com foco em agentes atípicos e reavaliação clínica precoce após estabilização inicial.

B

Amoxicilina isolada em dose padrão, com foco em pneumococo e observação da resposta hemodinâmica.

C

Levofloxacino isolado, com ajuste conforme culturas e decisão posterior baseada em evolução clínica.

D

Piperacilina-tazobactam associada a vancomicina, como cobertura inicial ampla sem estratificação de risco.

E

Ceftriaxona associada a macrolídeo, com culturas e suporte intensivo conforme gravidade clínica.

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Q4009220

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009220 Medicina

Mulher de 46 anos apresenta dispneia progressiva e dor pleurítica. Ao exame: expansibilidade reduzida em hemitórax direito, frêmito tóraco-vocal diminuído, macicez à percussão e murmúrio vesicular reduzido na base direita, sem sibilos difusos. Nesse caso, a hipótese diagnóstica CORRETAMENTE compatível com o conjunto de achados é:

A

Asma em exacerbação, com aprisionamento aéreo e hipersonoridade predominante na base direita.

B

Derrame pleural volumoso à direita, com redução da transmissão sonora e do murmúrio vesicular local.

C

Consolidação lobar à direita, com frêmito aumentado e sopro tubário audível na base do pulmão.

D

Pneumotórax à direita, com macicez à percussão e egofonia marcada no ápice.

E

Edema pulmonar cardiogênico, com estertores bilaterais difusos e frêmito tóraco-vocal preservado.

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Q4009219

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009219 Medicina

Homem de 58 anos com pneumonia extensa em lobo inferior direito apresenta dispneia importante. Em máscara reservatório, mantém saturação baixa. Gasometria com PaO₂ persistentemente reduzida, mesmo com alta fração inspirada de oxigênio, e há consolidação extensa na radiografia. Diante do exposto, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a hipoxemia do caso é:

A

Hipoventilação global por depressão do centro respiratório, com gradiente alvéolo-arterial pouco alterado no exame.

B

Difusão limitada como mecanismo dominante, com resposta importante ao aumento de FiO₂ na gasometria arterial.

C

Redução da pressão inspirada de oxigênio por falha de oferta, com melhora imediata ao corrigir o equipamento.

D

Shunt intrapulmonar por áreas perfundidas sem ventilação, com baixa resposta ao aumento de FiO₂.

E

Redução do conteúdo de oxigênio por anemia, com PaO₂ preservada e hipoxemia tecidual por transporte.

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Q4009218

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009218 Segurança e Saúde no Trabalho

Um motorista de ônibus de 42 anos foi diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera após tosse por 4 semanas e baciloscopia positiva. Ele solicita atestado para afastamento e relata que o RH exige “laudo com o diagnóstico” para aceitar o documento. O paciente autoriza registrar o período de afastamento, sem detalhamento clínico ao empregador. De acordo com o enunciado, a conduta CORRETA deve ser:

A

Emitir atestado com período de afastamento e restrições, sem informar diagnóstico ao empregador, e cumprir notificação compulsória.

B

Enviar relatório clínico ao RH com baciloscopia, esquema terapêutico e plano de investigação de contatos no trabalho.

C

Negar atestado e orientar que o serviço ocupacional decida afastamento, dispensando documento do médico assistente.

D

Emitir atestado com diagnóstico e CID, registrando que a exigência do empregador define o conteúdo do documento.

E

Emitir atestado com diagnóstico e encaminhar cópia à chefia, para orientar medidas no ambiente laboral e no setor.

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Q4009077

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009077 Medicina

Em síndromes genéticas como a Síndrome de Down, o fator anatômico e funcional que contribui para maior predisposição a doenças respiratórias graves é:

A

Hipotonia muscular generalizada associada a anomalias anatômicas das vias aéreas superiores, predispondo a apneia obstrutiva do sono e infecções recorrentes.

B

Hipertrofia muscular brônquica isolada, sem repercussão clínica significativa.

C

Fibrose alveolar restritiva congênita, sem participação anatômica das vias aéreas.

D

Vasodilatação pulmonar difusa, sem repercussão sobre infecções respiratórias.

E

Hipersecreção glandular isolada, sem predisposição a apneia ou infecções.

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Q4009076

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009076 Medicina

Conforme os pacientes pediátricos com imunodeficiências primárias, como deficiência de anticorpos ou imunidade celular, a complicação respiratória CORRETAMENTE característica e que exige intervenção precoce é:

A

Hipoxemia noturna isolada sem infecções recorrentes.

B

Fibrose alveolar restritiva sem participação infecciosa.

C

Pneumotórax espontâneo recorrente sem relação com imunidade.

D

Infecções bacterianas recorrentes com evolução para bronquiectasias crônicas, devido à falha na resposta imune humoral e celular.

E

Hipotermia crônica sem repercussão pulmonar.

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Q4009075

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009075 Medicina

Em crianças com tumores torácicos primários, como o blastoma pleuropulmonar, a característica clínica e radiológica que orienta a diferenciação dessa neoplasia de malformações congênitas císticas é:

A

Presença de múltiplos cistos comunicantes com evolução benigna e sem risco de metástase.

B

Presença de bronquiectasias difusas sem componente sólido, com resolução espontânea.

C

Presença de enfisema lobar isolado sem repercussão clínica.

D

Presença de fibrose alveolar restritiva sem componente tumoral.

E

Presença de massa sólida ou mista com componente cístico, crescimento rápido e potencial metastático, diferindo das malformações congênitas de evolução lenta.

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Q4009074

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009074 Medicina

Na displasia broncopulmonar, frequentemente observada em prematuros submetidos à ventilação mecânica prolongada, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a limitação crônica da função pulmonar é:

A

Interrupção do desenvolvimento alveolar normal, com redução do número de alvéolos e aumento da espessura da parede alveolar, levando a troca gasosa deficiente.

B

Hipersecreção glandular isolada, causando obstrução mecânica reversível.

C

Vasodilatação pulmonar difusa, levando a hipoxemia transitória sem repercussão crônica.

D

Fibrose bronquiolar restritiva, sem impacto sobre a função alveolar.

E

Hipertrofia muscular brônquica isolada, sem repercussão sobre ventilação alveolar.

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Q4009073

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009073 Medicina

Em lactentes com malformações congênitas pulmonares extensas, a decisão cirúrgica precoce é frequentemente considerada. Nesse contexto, a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a justificativa clínica e fisiopatológica que sustenta a indicação de ressecção cirúrgica em fase inicial da vida é:

A

Redução da resistência vascular pulmonar, prevenindo hipertensão pulmonar secundária sem necessidade de ressecção.

B

Prevenção de hipoxemia noturna isolada, sem repercussão diurna significativa.

C

Redução da secreção glandular brônquica, sem impacto sobre risco infeccioso.

D

Prevenção de bronquite crônica recorrente, sem repercussão sobre crescimento pulmonar.

E

Prevenção de infecções recorrentes e risco de transformação maligna em tecido displásico, garantindo melhor crescimento pulmonar compensatório.

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Q4009072

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009072 Medicina

Em crianças com imunodeficiências primárias associadas a síndromes genéticas, a complicação pulmonar CORRETAMENTE característica e que exige vigilância contínua é:

A

Infecções respiratórias recorrentes com evolução para bronquiectasias crônicas, devido à falha na resposta imune humoral e celular.

B

Hipoxemia noturna isolada sem infecções recorrentes.

C

Fibrose alveolar restritiva sem participação infecciosa.

D

Pneumotórax espontâneo recorrente sem relação com imunidade.

E

Hipotermia crônica sem repercussão pulmonar.

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Q4009071

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009071 Medicina

Em relação à síndrome de aspiração de mecônio, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a ocorrência de atelectasia difusa:

A

Fibrose alveolar precoce sem participação de partículas aspiradas.

B

Vasoconstrição pulmonar difusa sem obstrução mecânica.

C

Hipersecreção glandular isolada sem repercussão alveolar.

D

Hipotensão sistêmica sem repercussão pulmonar direta.

E

Obstrução mecânica das vias aéreas por partículas de mecônio, associada a inflamação química e colapso alveolar.

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Q4009070

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009070 Medicina

Em neonatos com pneumotórax espontâneo, a conduta imediata CORRETA em casos de instabilidade hemodinâmica deve ser:

A

Administrar antibióticos de amplo espectro, aguardando resolução espontânea do pneumotórax.

B

Instituir oxigenoterapia isolada, sem intervenção invasiva.

C

Realizar drenagem torácica imediata com selo d’água, garantindo reexpansão pulmonar e estabilização clínica.

D

Realizar toracocentese apenas em casos de pneumotórax pequeno assintomático.

E

Aguardar resolução espontânea sem intervenção, mesmo em casos de instabilidade.

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Q4009069

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009069 Medicina

Na hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, o mecanismo fisiopatológico central que mantém a circulação fetal após o nascimento é:

A

Persistência da resistência vascular pulmonar elevada, mantendo shunt direita-esquerda através do forame oval e ducto arterioso.

B

Redução da resistência vascular pulmonar, mantendo fluxo normal e oxigenação adequada.

C

Hipersecreção alveolar, causando obstrução mecânica e hipoxemia.

D

Vasodilatação sistêmica, mantendo perfusão pulmonar normal.

E

Fibrose alveolar precoce, impedindo troca gasosa.

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Q4009068

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009068 Medicina

De acordo com a enfisema lobar congênito, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a hiperinsuflação progressiva do lobo acometido:

A

Obstrução valvular parcial da via aérea, permitindo entrada de ar durante a inspiração e dificultando sua saída na expiração.

B

Obstrução completa da via aérea, impedindo entrada de ar e causando colapso alveolar.

C

Fibrose alveolar difusa, levando a restrição ventilatória.

D

Hipersecreção glandular isolada, causando obstrução mecânica.

E

Vasoconstrição pulmonar difusa, levando a hipoperfusão alveolar.

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Q4009067

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009067 Medicina

Na malformação adenomatoide cística pulmonar, o achado radiológico e clínico que diferencia essa condição de outras malformações congênitas é a presença de:

A

Massa sólida homogênea sem cistos, com evolução benigna e sem risco de infecção.

B

Bronquiectasias difusas sem formação cística, com resolução espontânea.

C

Múltiplos cistos intraparenquimatosos comunicantes, com risco de infecção recorrente e insuficiência respiratória progressiva.

D

Enfisema lobar isolado sem repercussão clínica significativa.

E

Fibrose alveolar restritiva sem formação de cistos.

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Q4009066

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009066 Medicina

Acerca dos anéis vasculares que comprimem a traqueia em lactentes, a manifestação clínica CORRETAMENTE característica e que orienta a investigação diagnóstica é:

A

Tosse seca isolada, sem repercussão respiratória significativa.

B

Hipoxemia noturna isolada, sem sintomas diurnos.

C

Bronquite recorrente sem sinais de obstrução extrínseca.

D

Pneumotórax espontâneo recorrente sem causa aparente.

E

Estridor inspiratório persistente, piorado em decúbito dorsal, associado a dificuldade alimentar.

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Q4009065

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009065 Medicina

Em crianças com malformações arteriovenosas pulmonares, a complicação clínica CORRETAMENTE associada ao desvio de sangue da circulação pulmonar é:

A

Hipercapnia persistente por retenção alveolar de CO₂, corrigida com ventilação não invasiva.

B

Hipotensão arterial sistêmica por vasodilatação pulmonar difusa, corrigida com fluidoterapia.

C

Hipoglicemia noturna por aumento do consumo energético durante o sono.

D

Hipoxemia refratária por shunt direita-esquerda, não corrigida por oxigenoterapia suplementar.

E

Hipotermia crônica por perda de calor através das malformações vasculares.

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