Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3853664 Medicina
Uma paciente de 55 anos, com histórico de Acidente Vascular Cerebral sem sequelas motoras, em uso de anticoagulante e antiarrítmico, apresenta quadro de dor intensa em fossa ilíaca direita de início súbito e contínuo há 2 horas. Apresentou um episódio de evacuação líquida. Exame físico com bom estado geral, hidratada, afebril, orientada e corada. Pulsos cheios e simétricos. Ritmo cardíaco irregular com frequência cardíaca de 80bpm. Pressão arterial de 120x80mmHg. Murmúrio vesicular presente e sem ruídos adventícios. Abdome distendido, hipertimpânico e indolor à palpação. Considerando o quadro clínico descrito e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3853663 Medicina
Um senhor de 70 anos procura o pronto-socorro relatando vômitos, distensão abdominal e parada de eliminação de gases e fezes, há 5 dias. Está estável, afebril e desidratado. O abdômen está distendido, é pouco doloroso difusamente e os ruídos hidroaéreos estão aumentados. A radiografia mostra distensão de delgado, com níveis hidroaéreos e o sinal de empilhamento de moedas. O cólon não é visualizado. Familiares relatam antecedentes de cirurgia abdominal após um acidente de carro, com retirada do baço há vários anos. Assinale a alternativa com a melhor conduta inicial:
Alternativas
Q3853662 Medicina
Referente a um paciente com colelitíase, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3853661 Medicina
O triângulo dos Gastrinomas ou Triângulo de pássaro corresponde a região anatômica na qual a maioria dos tumores neuroendócrinos são encontrados. Assinale a alternativa que melhor descreve os limites dessa região: 
Alternativas
Q3853660 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a situação em que a indicação do exame angiotomografia pode ser considerada inapropriada:
Alternativas
Q3853504 Medicina
Recém-nascido, com 72h de vida, evolui com distensão abdominal, redução da diurese e taquipneia. Ao exame físico, todos os pulsos periféricos reduzidos. Pulsos carotídeos normopalpáveis. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Q3853503 Medicina
Um recém-nascido é encaminhado à UTI cardiológica com frequência cardíaca de 180 bpm, perfusão de extremidades em torno de 4 segundos e insuficiência respiratória. Ecocardiograma demonstra dilatação das quatro câmaras cardíacas e o débito cardíaco calculado é acentuadamente elevado. Assinale a alternativa que indica a origem mais provável da insuficiência cardíaca de alto débito:
Alternativas
Q3853502 Medicina
Durante um cateterismo cardíaco de rotina, são obtidos os dados hemodinâmicos a seguir:

Veia cava superior: pressão média 5 mmHg | Sat O2 64%.
Veia cava inferior: pressão média 5 mmHg | Sat O2 68%.
Átrio direito: pressão média 6 mmHg | Sat O2 85%.
Ventrículo direito: pressão 37 x 13 mmHg | Sat O2 85%.
Artéria pulmonar esquerda: pressão média 12 mmHg | Sat O2 85%.
Diferencial capilar pulmonar direita: pressão média 6 mmHg | Sat O2 99%.
Artéria femoral: pressão 89 x 58 mmHg | Sat O2 99%.

Assinale a alternativa que indica a explicação para os achados anormais nesse exame:
Alternativas
Q3853501 Medicina
Uma criança de 3 anos é encaminhada ao cardiologista após sopro sistólico leve, percebido em consulta de rotina. Está assintomática, com crescimento e desenvolvimento normais. O ecocardiograma mostra CIA tipo ostium secundum de 5 mm, com shunt esquerda-direita, câmaras direitas de tamanho normal, PSVD de 19 mmHg e Qp/Qs = 1,4. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta:
Alternativas
Q3853500 Medicina
Ao ecocardiograma, em relação à fossa oval, assinale a alternativa que indica onde você esperaria encontrar uma CIA do tipo seio venoso:
Alternativas
Q3853499 Medicina
Um lactente de 25 dias de vida é atendido em consultório com a queixa de choro intenso e agitação incontrolável, especialmente ao mamar. Mãe refere que a criança "chora quando suga e depois adormece exausta". Ao exame físico, há um sopro sistólico de alta frequência audível no ápice, com irradiação para axila esquerda. Assinale a alternativa que indica a anomalia coronariana é a mais frequente para esse caso:
Alternativas
Q3853498 Medicina
Diante do achado de estenose aórtica leve, você suspeita que a valva aórtica seja anormal. Assinale a alternativa que indica a forma mais comum do padrão de fusão dos folhetos valvares:
Alternativas
Q3853497 Medicina
Assinale a alternativa correta: O relaxamento isovolumétrico ventricular esquerdo continua até que ocorra qual evento cardíaco?
Alternativas
Q3853496 Medicina
Recém nascido com 6 horas de vida, diagnóstico intraútero de transposição de grandes artérias clássica. Já com Prostaglandina endovenosa, mantendo saturação em torno de de 65-68%. Gasometria venosa com acidose metabólica. Ao ecocardiograma, confirmado diagnóstico intraútero e gradiente pela comunicação interatrial de 13,5 mmHg x 6 mmHg. Assinale a alternativa que indica a conduta imediata mais recomendada: 
Alternativas
Q3853495 Medicina
Diante de uma raiz aórtica com medida acima do Escore Z 3, assinale a alternativa que indica o diagnóstico associado mais consistente:
Alternativas
Q3853399 Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso e ex-tabagista (parou há 5 anos), com IMC de 29 kg/m², comparece para avaliação de rotina. Nega dor torácica ou dispneia. Não é diabético. Pressão arterial atual: 138/82 mmHg.

Exames laboratoriais:
Colesterol total: 248 mg/dL
LDL-c: 168 mg/dL
HDL-c: 38 mg/dL
Triglicerídeos: 210 mg/dL
Glicemia de jejum: 94 mg/dL
Creatinina: 1,0 mg/dL

O escore de risco cardiovascular estimado em 10 anos é de 20%.

Considerando as diretrizes atuais de prevenção cardiovascular, o alvo terapêutico de LDL-c para esse paciente deve ser:
Alternativas
Q3853398 Medicina
Uma gestante de 27 anos, G1P0, com 33 semanas, chega à maternidade relatando cefaleia intensa e visão borrada há 24 horas. Apresenta pressão arterial de 158 × 102 mmHg, em duas medidas com 4 horas de intervalo. Ao exame, mostra leve edema periférico. Os exames laboratoriais revelam plaquetas de 95.000/mm³, TGO/TGP cerca de 2 vezes o limite superior da normalidade e proteína/creatinina urinária de 0,25.

Com base nas diretrizes atuais sobre hipertensão na gestação, assinale a alternativa que indica o achado que confirma o diagnóstico de pré-eclâmpsia nessa paciente:
Alternativas
Q3853397 Medicina
A manobra de Valsalva reduz o retorno venoso ao coração e altera a pressão arterial e a frequência cardíaca, realizada por um esforço expiratório forçado contra uma via aérea fechada. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os sopros mais audíveis com essa manobra:
Alternativas
Q3853396 Medicina
Paciente chega ao pronto-socorro com quadro de febre e sonolência, apresenta sopro em foco mitral e crepitações nas bases. Assinale a alternativa que apresenta os critérios mais relevantes para o diagnóstico dessa doença:
Alternativas
Q3853395 Medicina
Paciente de 49 anos, sabidamente hipertenso e dislipidêmico, relata que há aproximadamente 1 hora iniciou quadro de dor torácica do tipo aperto, de forte intensidade, em região precordial com irradiação para membro superior esquerdo e mandíbula. Relata que a dor durou cerca de aproximadamente 30 minutos, associada a náusea e sudorese. Ao exame físico, apresenta PA: 145x90mmHg FC = 74 bpm, paciente consciente e orientado e relata melhora da dor.

Realizou o seguinte eletrocardiograma: 

Q34_.png (366×244)

Assinale a alternativa que indica o procedimento correto a ser adotado com esse paciente:
Alternativas
Respostas
20821: C
20822: A
20823: E
20824: C
20825: C
20826: D
20827: D
20828: A
20829: C
20830: B
20831: E
20832: D
20833: B
20834: D
20835: B
20836: E
20837: C
20838: E
20839: C
20840: E