Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3498402 Medicina
Nos pacientes com Síndrome Coronariana Aguda sem Supradesnivelamento do Segmento ST (SCASST), encontra-se no ECG:
I. Elevação transitória do segmento ST. II. Inversão de onda T. III. Eletrocardiograma normal.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3498401 Medicina
O diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica pode ser feito com a avaliação de consultório, Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) ou Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA). Sobre esses métodos, são valores considerados anormais os seguintes resultados:

I. Medida de consultório com PAS ≥140 e/ou PAD ≥90. II. MAPA de 24h com PAS ≥125 e/ou PAD ≥80. III. MRPA com ≥120 e/ou ≥80.

Quais estão corretos?
Alternativas
Q3498400 Medicina
A medida da PA no idoso pode sofrer influências do processo de envelhecimento e as mais comuns são pseudo-hipertensão, hiato auscultatório e arritmias. Sobre esses temas, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A pseudo-hipertensão é considerada quando há valor indevidamente elevado da PA medida pelo método indireto, comparada com o método direto, em consequência do processo de ateromatose excessiva.

II. A manobra de Osler pode ser útil na avaliação da pseudo-hipertensão e consiste na insuflação do manguito no braço até o desaparecimento do pulso radial. Se o trajeto da artéria for palpável após esse procedimento, o paciente é considerado Osler positivo.

III. A presença de arritmias, como fibrilação atrial e extrassistolia, pode dificultar a medida da PA com aparelhos que usam a técnica oscilométrica.
Alternativas
Q3498399 Medicina

São desvantagens da técnica auscultatória em relação à técnica oscilométrica na aferição da pressão:


I. Pressão excessiva do estetoscópio deformando a artéria.

II. Deflação rápida do manguito com superestimação da PA sistólica.

III. Identificação incorreta dos sons da PA sistólica e diastólica.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3498398 Medicina
Em relação à saúde cardiológica das mulheres em comparação com os homens, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3498397 Medicina
Em relação à terapia de reposição hormonal na menopausa para prevenção de doenças cardiovasculares, analise as assertivas abaixo:

I. Iniciar a terapia hormonal da menopausa com mais de 60 anos de idade ou mais de 10 anos após a menopausa pode elevar o risco absoluto de doença coronariana, tromboembolismo venoso e acidente vascular cerebral.

II. Há indicação de iniciar a terapia hormonal da menopausa com o objetivo de prevenção primária cardiovascular em todas as mulheres acima de 50 anos.

III. Mulheres com hipertensão arterial sistêmica controlada e sintomas vasomotores moderados a intensos podem utilizar terapia hormonal da menopausa por qualquer via.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3498396 Medicina
A síndrome do climatério é o conjunto de sintomas e sinais resultantes da interação entre fatores socioculturais, psicológicos e endócrinos. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:

I. A deficiência do estradiol na menopausa contribui para a disfunção endotelial pela perda de suas funções vasculares, tais como aumento da síntese de óxido nítrico, ação antioxidante e propriedades anti-inflamatórias.

II. Na transição menopáusica, iniciam-se alterações no perfil lipídico, como aumento no colesterol total, LDL colesterol e triglicerídeos.

III. O hipoestrogenismo leva à alteração no armazenamento e na distribuição de gordura corporal feminina, com aumento da adiposidade central (forma androide) e do risco cardiovascular.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3498395 Medicina
São sinais periféricos de insuficiência aórtica:
I. Sinal de Minervini. II. Sinal de Musset. III. Sinal de Duroziez.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q3498394 Medicina
Em relação à insuficiência mitral, analise as assertivas a seguir:

I. Na ausculta, temos um sopro sistólico de regurgitação, localizado no foco mitral, com irradiação para a axila.
II. A fibrilação atrial mascara o sopro de insuficiência mitral.
III. Na inspeção e na palpação do precórdio, encontra-se um ictus cordis com características de dilatação do ventrículo esquerdo e um frêmito sistólico no foco mitral.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3498393 Medicina
Os sopros inocentes têm as seguintes características:
I. São sistólicos. II. Têm baixa intensidade. III. Sem irradiação.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3498392 Medicina
Em relação às bulhas cardíacas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3498391 Medicina
Sobre o ciclo cardíaco e a fisiologia cardiovascular, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Os níveis de pressão no lado direito do coração são mais baixos que no lado esquerdo. A explicação de tal diferença está no fato de a resistência pulmonar ser inferior à resistência do sistema arterial periférico.

( ) A valva mitral se fecha antes da tricúspide, isto porque, no lado esquerdo, são mais abundantes as ramificações do sistema His-Purkinje, o que propicia a chegada mais precoce do estímulo elétrico à musculatura.

( ) Apesar de o ventrículo direito iniciar sua contração mais tarde que o esquerdo, seu esvaziamento começa antes. Isso ocorre porque a pressão ventricular direita ultrapassa a pressão intrapulmonar mais rapidamente do que o faz o ventrículo esquerdo em relação à pressão intra-aórtica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3498390 Medicina

Em relação à anatomia das artérias coronárias, analise as assertivas a seguir: 


I. A artéria coronária direita nasce no seio aórtico direito e dirige-se neste mesmo sentido, ramificando-se, no primeiro segmento, para o ventrículo esquerdo.


II. A artéria coronária esquerda nasce no seio aórtico esquerdo e, após curto trajeto, divide-se no ramo circunflexo e no ramo interventricular anterior ou descendente anterior.


III. O ramo circunflexo vasculariza a porção adjacente do ventrículo direito por meio de dois ramos principais – atrioventricular e marginal. 



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3498389 Medicina
A análise básica do ECG tem padrões muito bem preestabelecidos. Em relação a esses critérios, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3498388 Medicina
ECGs são realizados com a posição incorreta dos eletrodos em até 7% dos casos. Sobre essas alterações comuns, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. 

I. Troca de eletrodos entre os membros superiores apresentam derivações D1 com ondas negativas e aVR com ondas positivas. 
II. Troca dos eletrodos precordiais apresentam alterações na progressão normal da onda R de V1 a V6.
III. Eletrodos V1 e V2 posicionados incorretamente acima do segundo espaço intercostal podem produzir padrão rSr’, simulando atraso final de condução.
Alternativas
Q3498387 Medicina
Sobre as variações do eletrocardiograma (ECG) em relação a idade, sexo e biotipo, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. 
I. Algumas características do ECG variam conforme a faixa etária e acontecem no Recém-Nascido (RN), lactente, crianças e adolescentes até cerca de 16 anos de idade. Nos dois primeiros grupos, essas alterações são mais rápidas.
II. Os indivíduos longilíneos tendem a ter o coração verticalizado e os eixos resultantes, principalmente da onda P e do complexo QRS, comumente orientados para a direita e com rotação horária nas derivações do plano frontais.
III. Nos adultos do sexo feminino, é comum observar ondas T negativas em precordiais direitas.
Alternativas
Q3498386 Medicina
Em relação aos tipos de placas da ultrassonografia vascular (Doppler de carótidas), analise as assertivas a seguir: 
I. Placas dos tipos II e III são associadas a maior risco de Acidente Vascular Encefálico (AVE). II. Placas dos tipos IV e V são mais estáveis. III. A presença de irregularidade e ulceração sugere um menor risco de eventos cardiovasculares.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3498385 Medicina

Sobre a ultrassonografia vascular, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.


I. Tem indicação para avaliação da doença arterial carotídea sintomática ou assintomática.


II. Deve-se avaliar as artérias carótidas comuns, internas e externas bilateralmente, em toda a sua extensão, além do tronco braquiocefálico.


III. A presença de fluxo de velocidade reduzida e padrão de alta resistência em artéria carótida comum pode sugerir a presença de oclusão da artéria carótida interna ipsilateral.

Alternativas
Q3498384 Medicina

São itens que deverão constar no relatório da MAPA para melhor interpretação: 


I. Episódios de hipertensão.

II. Episódios de arritmia.

III. Comportamento da pressão arterial entre vigília e sono.

IV. Correlação entre atividades, sintomas e medicamentos.


Quais estão corretos?

Alternativas
Q3498383 Medicina

São indicações da Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) de 24 horas: 


I. Suspeita de hipertensão do avental branco.

II. Ajuste de medicação anti-hipertensiva.

III. Identificação de hipotensão postural e pós-prandial.


Quais estão corretas?

Alternativas
Respostas
10881: E
10882: A
10883: A
10884: D
10885: B
10886: D
10887: E
10888: E
10889: C
10890: E
10891: D
10892: D
10893: B
10894: B
10895: A
10896: A
10897: C
10898: A
10899: C
10900: E