A avaliação do Traumatismo Cranioencefálico (TCE) grave env...

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Q3912899 Medicina
A avaliação do Traumatismo Cranioencefálico (TCE) grave envolve a compreensão de lesões primárias, secundárias e o uso de biomarcadores prognósticos. Sobre a fisiopatologia e o diagnóstico do TCE grave, assinale a alternativa correta.
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A resposta correta é B - A proteína S100B, um biomarcador de lesão astrocitária, possui valor prognóstico no TCE grave; níveis séricos persistentemente elevados nas primeiras 72 horas após o trauma correlacionam-se com maior gravidade tomográfica (conforme escores como o de Marshall) e pior desfecho neurológico.

Alternativa D: A LAD é uma lesão primária, não secundária. Ocorre no momento do impacto devido a forças de cisalhamento que causam estiramento e ruptura axonal. Não resulta de cascata inflamatória ou edema cerebral (que são fenômenos secundários). Além disso, muitos casos de LAD são não-hemorrágicos e invisíveis na TC inicial, sendo melhor detectados por ressonância magnética.

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