Qual patógeno é classicamente associado à osteomielite em p...

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Q3912776 Medicina
Qual patógeno é classicamente associado à osteomielite em pacientes com Anemia Falciforme, sendo mais prevalente neste grupo do que na população geral? 
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O achado decisivo é a anemia falciforme, porque esse contexto muda o agente classicamente cobrado de osteomielite em relação à população geral: Salmonella spp. tem associação epidemiológica clássica nesse subgrupo e, por isso, sustenta o gabarito C.

Tema central: Osteomielite na anemia falciforme
Análise das alternativas
A
Errada
Kingella kingae é agente relevante sobretudo em infecções osteoarticulares de crianças pequenas. O erro da alternativa é epidemiológico: não há associação clássica entre esse patógeno e osteomielite na anemia falciforme.
B
Errada
Pseudomonas aeruginosa não é o patógeno classicamente associado à osteomielite na anemia falciforme. Sua lembrança costuma vir de contextos específicos, como perfuração plantar, uso de drogas injetáveis, ambiente hospitalar ou imunossupressão, que não são o critério pedido aqui.
C
Certa
Salmonella spp. é a associação clássica de osteomielite em pacientes com anemia falciforme. Embora Staphylococcus aureus seja importante na osteomielite em geral, o recorte da questão é o subgrupo falciforme, no qual Salmonella spp. é a resposta correta.
D
Errada
Staphylococcus aureus é o agente mais comum de osteomielite na população geral, mas isso não responde ao recorte do enunciado. A questão pede a associação clássica que se torna mais prevalente no paciente com anemia falciforme; nesse cenário, o diferencial epidemiológico é Salmonella spp., não S. aureus.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre o agente mais comum de osteomielite em geral, que é Staphylococcus aureus, e o agente classicamente associado ao subgrupo com anemia falciforme, que é Salmonella spp.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado trouxer uma condição de base específica, revise se ela muda a etiologia clássica em relação à população geral.
  • Em osteomielite, não marque automaticamente Staphylococcus aureus sem verificar se a questão está cobrando um subgrupo epidemiológico particular.
  • A expressão 'classicamente associado' aponta para associação típica de prova, não para exclusividade etiológica.

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