Ronco e apneia obstrutiva do sono (AOS) em crianças e adult...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3913026 Medicina
Ronco e apneia obstrutiva do sono (AOS) em crianças e adultos podem causar repercussões cardiovasculares, neurocognitivas e comportamentais, além de prejuízos à qualidade de vida. O diagnóstico envolve avaliação clínica detalhada, polissonografia e identificação de fatores anatômicos ou funcionais predisponentes. Considerando esses aspectos, analise as afirmativas a seguir.

I.Adenoidectomia e/ou amigdalectomia podem ser indicadas em crianças com AOS moderada a grave associada a hipertrofia adenotonsilar, sendo frequentemente curativas.
II.Fatores anatômicos como obesidade, hipertrofia de úvula e colapso da via aérea superior aumentam o risco de AOS e devem ser considerados na avaliação e manejo do paciente.
III.O ronco isolado em adultos indica apneia obstrutiva do sono grave, e todos os pacientes devem receber tratamento cirúrgico imediato.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela distinção entre afirmações com base no conhecimento consolidado e uma generalização indevida: I descreve a adenotonsilectomia como tratamento clássico e frequentemente resolutivo na AOS pediátrica com hipertrofia adenotonsilar, II traz fatores predisponentes reconhecidos para AOS, e III erra ao tratar ronco isolado como sinônimo de AOS grave e ao impor cirurgia imediata a todos os adultos.

Tema central: AOS: diagnóstico e manejo
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque contempla apenas as proposições compatíveis com a fisiopatologia, o diagnóstico e o manejo da AOS. A afirmativa I é correta: em crianças com AOS moderada a grave associada à hipertrofia adenotonsilar, adenoidectomia e/ou amigdalectomia é conduta clássica e frequentemente curativa ou amplamente benéfica. A afirmativa II também é correta: obesidade, hipertrofia de estruturas faríngeas como a úvula e colapsabilidade da via aérea superior aumentam o risco de AOS e devem ser considerados na avaliação e no planejamento terapêutico.
B
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa I, que é verdadeira. Na AOS pediátrica com hipertrofia adenotonsilar, a adenoidectomia e/ou amigdalectomia é conduta clássica e frequentemente resolutiva.
C
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa III, que é falsa. Ronco isolado é achado inespecífico: não confirma AOS grave e não define, por si só, a necessidade de cirurgia imediata.
D
Errada
Está errada porque considera as três proposições corretas, mas a III contraria a semiologia e a condução diagnóstica da AOS. Ronco isolado não estabelece gravidade nem impõe tratamento cirúrgico imediato para todos os adultos.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre ronco e AOS: ronco é sintoma frequente, mas não equivale a diagnóstico de apneia obstrutiva do sono grave nem cria indicação cirúrgica imediata para todos.
Dica para questões semelhantes
  • Em AOS pediátrica com hipertrofia adenotonsilar e doença moderada a grave, pense em adenotonsilectomia como tratamento clássico e frequentemente resolutivo.
  • Separe fator predisponente de critério diagnóstico: obesidade e alterações anatômicas aumentam risco, mas não definem sozinhas a gravidade.
  • Ronco isolado não fecha AOS nem estratifica gravidade; procure a necessidade de confirmação objetiva, tipicamente por polissonografia.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo