Sobre a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ),
analise as afirmativas.I.Em um recém-nascido (até 4-6 meses), a
ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de
escolha, classificando o quadril com base no ângulo alfa
(maturidade do teto ósseo) e ângulo beta (cobertura
cartilaginosa).
II. A "zona de segurança" de Ramsey para o uso do
Suspensório de Pavlik define-se como o arco de
movimento entre a abdução máxima que permite a
redução e a adução máxima que não causa necrose
avascular.
III.Na radiografia de um paciente de 1 ano de idade, um
Índice Acetabular (IA) de 35 graus é considerado normal,
indicando um bom desenvolvimento do teto acetabular
para a idade.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as
proposições CORRETAS:

Question

Sobre a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ),
analise as afirmativas.I.Em um recém-nascido (até 4-6 meses), a
ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de
escolha, classificando o quadril com base no ângulo alfa
(maturidade do teto ósseo) e ângulo beta (cobertura
cartilaginosa).
II. A "zona de segurança" de Ramsey para o uso do
Suspensório de Pavlik define-se como o arco de
movimento entre a abdução máxima que permite a
redução e a adução máxima que não causa necrose
avascular.
III.Na radiografia de um paciente de 1 ano de idade, um
Índice Acetabular (IA) de 35 graus é considerado normal,
indicando um bom desenvolvimento do teto acetabular
para a idade.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as
proposições CORRETAS:  Alternativa A: I, II e III. Ou Alternativa B: I e II. Ou Alternativa C: I. Ou Alternativa D: II e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] I. Gabarito: CFundamento decisivo: Na DDQ, o ponto decisivo é reconhecer que, no recém-nascido até 4-6 meses, a ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de escolha e usa os ângulos alfa e beta; já a zona de segurança de Ramsey foi descrita de forma tecnicamente incorreta na II, e um índice acetabular de 35 graus aos 12 meses é elevado, não normal. Assim, apenas a afirmativa I é correta.Tema central: DDQ: imagem e índices radiográficosAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque inclui II e III como verdadeiras. A II erra o conceito da zona de segurança de Ramsey: ela não é definida como um arco entre abdução máxima que reduz e adução máxima que evita necrose avascular, mas como a faixa segura de abdução em que o quadril permanece reduzido sem hiperabdução. A III também é falsa, porque índice acetabular de 35 graus aos 12 meses está aumentado e sugere displasia acetabular residual, não normalidade.BErradaIncorreta porque a afirmativa II está errada. O erro é conceitual: a zona de segurança de Ramsey descreve a amplitude de abdução na qual a cabeça femoral permanece reduzida de forma estável, evitando extremos, especialmente hiperabdução. A formulação da assertiva mistura redução com limite de adução e necrose avascular de modo incompatível com a definição técnica.CCertaA alternativa C está correta porque somente a afirmativa I corresponde ao conhecimento ortopédico consolidado em DDQ. Em lactentes jovens, antes da ossificação significativa da epífise femoral proximal, a ultrassonografia é o método preferível para avaliar o quadril, e o método de Graf classifica o quadril com base nos ângulos alfa, relacionado à maturidade do teto ósseo, e beta, relacionado à cobertura cartilaginosa. Já as afirmativas II e III contrariam, respectivamente, a definição técnica da zona de segurança de Ramsey e a interpretação etária do índice acetabular.DErradaIncorreta porque tanto II quanto III são falsas. Na II, a definição da zona de segurança de Ramsey não corresponde ao arco seguro de abdução em que o quadril reduzido permanece estável. Na III, aos 12 meses o índice acetabular deve estar em queda progressiva; 35 graus é valor elevado, compatível com displasia acetabular persistente, e não com bom desenvolvimento do teto acetabular.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões reais: aceitar uma definição aproximada, porém incorreta, da zona de segurança de Ramsey e tratar como normal um índice acetabular claramente elevado para 1 ano de idade.Dica para questões semelhantesNa DDQ precoce, primeiro resolva pela faixa etária: até 4-6 meses, a ultrassonografia é o exame de escolha; depois de maior ossificação, a radiografia ganha papel.No método de Graf, confirme se a alternativa cita medidas objetivas: ângulo alfa para o componente ósseo e ângulo beta para a cobertura cartilaginosa.Em questões sobre Ramsey ou Pavlik, o ponto decisivo é redução estável dentro de uma faixa segura de abdução, sem hiperabdução.Índice acetabular deve diminuir com a idade; aos 12 meses, valor de 35 graus não é normal.

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Sobre a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ), anal...

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Gabarito: C

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