A avaliação auditiva é fundamental para identificar o tipo, ...

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Q3913025 Medicina
A avaliação auditiva é fundamental para identificar o tipo, grau e localização da perda auditiva, permitindo diagnóstico precoce e direcionamento terapêutico adequado. Testes audiológicos básicos ajudam a caracterizar diferentes patologias do ouvido, incluindo perdas condutivas, neurossensoriais e mistas. Considerando esses testes, analise as afirmativas a seguir.

I.A audiometria tonal permite identificar o grau e a configuração da perda auditiva, diferenciando padrões condutivos, neurossensoriais ou mistos, sendo fundamental no diagnóstico inicial.
II.A imitanciometria, incluindo timpanometria e avaliação dos reflexos acústicos, fornece informações sobre a mobilidade da membrana timpânica, função da cadeia ossicular e integridade do reflexo estapediano, auxiliando na caracterização de perdas condutivas.
III.Testes de discriminação de fala ajudam a avaliar a capacidade do paciente de compreender palavras em diferentes intensidades, contribuindo para o planejamento de reabilitação auditiva, especialmente em perdas neurossensoriais.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão cobra a função de exames audiológicos básicos. A afirmativa I está correta porque a audiometria tonal define limiares por via aérea e óssea, permitindo classificar grau, configuração e tipo de perda auditiva. A II está correta porque a imitanciometria, com timpanometria e reflexos acústicos, avalia o sistema tímpano-ossicular e o reflexo estapediano, auxiliando na caracterização de perdas condutivas. A III também está correta porque os testes de fala avaliam reconhecimento/discriminação de palavras em diferentes intensidades e têm utilidade funcional e reabilitadora. Portanto, a alternativa correta é a que reúne I, II e III.

Tema central: Testes audiológicos básicos
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa III, que é verdadeira. Testes de discriminação/reconhecimento de fala avaliam compreensão verbal em intensidades padronizadas, têm valor funcional e ajudam no planejamento de reabilitação auditiva, especialmente em perdas neurossensoriais.
B
Certa
A alternativa B está correta porque as três proposições descrevem adequadamente a finalidade dos principais testes audiológicos básicos. A audiometria tonal liminar mede limiares auditivos por frequência e, pela comparação entre via aérea e via óssea, permite distinguir perda condutiva, neurossensorial ou mista, além de graduar a perda e descrever sua configuração. A imitanciometria inclui timpanometria e reflexos acústicos, informando sobre complacência/mobilidade do sistema tímpano-ossicular, condições da orelha média e integridade funcional do reflexo estapediano, o que auxilia especialmente na caracterização de alterações condutivas. Os testes de fala avaliam reconhecimento/discriminação de palavras em intensidades controladas, estimam o desempenho funcional da audição e contribuem para o planejamento de reabilitação auditiva, particularmente nas perdas neurossensoriais.
C
Errada
Está errada porque restringe o acerto à afirmativa II, mas a I e a III também estão corretas. A I é verdadeira porque a audiometria tonal classifica grau, configuração e tipo de perda pelo confronto entre via aérea e óssea. A III é verdadeira porque os testes de fala medem reconhecimento/discriminação verbal e têm utilidade diagnóstica funcional e reabilitadora.
D
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa II, que está correta. A imitanciometria não se limita a medir pressão de orelha média: a timpanometria avalia a complacência/mobilidade do sistema tímpano-ossicular, e os reflexos acústicos analisam a integridade funcional do reflexo estapediano, sendo úteis na investigação de perdas condutivas e outras alterações da via auditiva.
Pegadinha da questão
A dúvida real está na afirmativa II: os reflexos acústicos não servem exclusivamente para perdas condutivas, mas a frase afirma apenas que eles auxiliam na caracterização dessas perdas, o que é correto. Outra confusão explorada é subestimar os testes de fala como se não tivessem valor funcional e reabilitador.
Dica para questões semelhantes
  • Associe cada exame ao que ele mede: audiometria tonal = limiares por via aérea e óssea, com definição de grau, configuração e tipo de perda.
  • Lembre que imitanciometria é exame de orelha média e reflexo estapediano: timpanometria avalia sistema tímpano-ossicular e reflexos acústicos complementam a análise funcional.
  • Nos testes de fala, o ponto-chave é desempenho funcional: reconhecimento/discriminação de palavras em intensidades controladas e utilidade no planejamento reabilitador.
  • Se a alternativa disser que um exame 'auxilia' a caracterização, isso é diferente de afirmar que ele define isoladamente todo o diagnóstico.

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