Questões de Medicina para Concurso - Página 493

Q3945342

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945342 Medicina

Caso hipotético: homem de 41 anos apresenta aumento de linfonodo cervical inferior direito há aproximadamente 12 dias, doloroso à palpação, móvel, de consistência fibro-elástica. Relata IVAS autolimitada 3 semanas antes. Afebril, sem sudorese noturna, sem perda ponderal, sem rigidez de nuca ou odinofagia. Laringoscopia simples sem alterações. Hemograma recente mostra leucócitos normais, sem desvio à esquerda. Nega contato com gatos, viagens recentes, uso de imunossupressores ou fatores de risco para ISTs. Solicita “um exame mais completo para descartar câncer”.

Qual a conduta mais adequada no contexto de APS, considerando o tempo de evolução e a ausência de sinais de alarme?

A

Iniciar corticoide sistêmico visando à rápida regressão da linfonodomegalia.

B

Solicitar biópsia excisional imediata para descartar linfoma.

C

Prescrever antibiótico por 30 dias mesmo sem evidência de infecção bacteriana ativa.

D

Solicitar ultrassom e tomografia de rotina independentemente de qual a suspeita clínica.

E

Acompanhar clinicamente e reavaliar em 3–4 semanas, orientando retorno precoce se surgirem sinais de alarme.

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Q3945341

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945341 Medicina

Caso hipotético: mulher de 51 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) com queixas de ondas de calor diárias, pior à noite, despertares frequentes, redução da qualidade do sono e irritabilidade há cerca de 8 meses. Refere 10 meses de amenorreia, ciclos previamente irregulares, sem história pessoal ou familiar de câncer de mama, trombose, Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou doença coronariana. Pressão arterial 122/76 mmHg, IMC 24 kg/m², exame físico normal. Nega tabagismo. Mamografia de rastreamento há 9 meses normal. Exames laboratoriais prévios sem alterações. Pergunta se existe “algum tratamento mais eficaz do que fitoterápicos” para os sintomas. Considerando o quadro clínico e as recomendações de diretrizes nacionais e internacionais, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Priorizar ISRS como primeira linha, independentemente da gravidade dos sintomas ou avaliação individual.

B

Indicar terapia hormonal após avaliação individual de risco-benefício, dada a presença de sintomas vasomotores moderados e ausência de contraindicações.

C

Reduzir atividades físicas, pois exercícios podem exacerbar sintomas climatéricos.

D

Postergar terapia hormonal até completar 24 meses de amenorreia para reduzir riscos.

E

Evitar terapia hormonal devido à idade (>50 anos).

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Q3945339

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945339 Medicina

Caso hipotético: um homem de 34 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) com quadro de febre alta há 3 dias, cefaleia intensa, dor retro-orbitária, náuseas e exantema discreto no tronco. Relata que a esposa teve diagnóstico confirmado de dengue há uma semana. Ao exame: PA 110/70 mmHg, FC 96 bpm, TRC < 2 s, sem sangramentos aparentes. Refere dor abdominal leve, porém sem sinais de irritação peritoneal. O hemograma realizado hoje mostra:

Hematócrito 47% (aumento de 20% em relação ao basal registrado há 6 meses)
Plaquetas 135.000/mm³
Leucócitos 4.000/mm³

Considerando o manejo na Atenção Primária e a classificação de risco atual da dengue segundo o Ministério da Saúde, qual é a conduta mais adequada?

A

Iniciar antibioticoterapia empírica devido à possibilidade de infecção bacteriana concomitante, especialmente diante de dor abdominal.

B

Manter acompanhamento exclusivamente ambulatorial na APS, prescrever antitérmicos e orientar retorno somente se piorar, pois plaquetas acima de 100.000 não configuram gravidade.

C

Solicitar sorologia IgM/IgG imediatamente e aguardar o resultado antes de definir encaminhamento, já que a confirmação laboratorial orienta a conduta nos casos suspeitos.

D

Classificar como dengue com sinais de alarme iniciais, orientar hidratação vigorosa, sinais de alerta e encaminhar para avaliação em unidade de maior complexidade devido a aumento significativo do hematócrito.

E

Administrar corticoide sistêmico para redução da resposta inflamatória e prevenção da evolução para formas graves.

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Q3945337

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945337 Medicina

Caso hipotético: homem de 54 anos, IMC 31 kg/m², pressão 128/82 mmHg, sem comorbidades conhecidas. Apresenta glicemia de jejum 152 mg/dL em duas ocasiões e HbA1c 7,4%. Nega sintomas clássicos de polifagia, poliúria ou polidipsia. Função renal normal (TFG 92 mL/min).

Considerando as recomendações atuais para manejo inicial do diabetes tipo 2 na Atenção Primária à Saúde (APS), qual é a conduta mais apropriada?

A

Iniciar insulina NPH basal desde o diagnóstico para garantir controle mais rápido.

B

Iniciar metformina associada a orientações estruturadas de mudança de estilo de vida, com acompanhamento regular na APS.

C

Solicitar curva glicêmica e aguardar resultado antes de confirmar o diagnóstico e iniciar qualquer terapia.

D

Iniciar sulfonilureia como primeira escolha por promover maior redução glicêmica.

E

Adiar tratamento medicamentoso por 6 meses, utilizando apenas dieta e exercício, pois a HbA1c está abaixo de 8%.

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Q3945336

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945336 Medicina

Caso hipotético: homem de 29 anos relata sangramento vermelho vivo ao evacuar, com dor anal aguda. Sem perda ponderal, febre, alteração do hábito intestinal ou história familiar relevante para neoplasia. Ao exame: fissura anal posterior.

Diante do quadro, a conduta inicial mais adequada no contexto de Atenção Primária à Saúde (APS) é:

A

encaminhamento cirúrgico urgente para esfincterotomia.

B

solicitar colonoscopia imediata devido a risco elevado de neoplasia.

C

iniciar antibiótico sistêmico de amplo espectro por risco de abscesso.

D

manter jejum e hidratação venosa por possível diverticulite.

E

tratamento conservador com medidas de higiene, fibras, banhos de assento e analgesia tópica.

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Q3945335

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945335 Medicina

Caso hipotético: homem de 47 anos apresenta dor torácica mal definida, sem irradiação, desencadeada por estresse emocional após morte de familiar e sem relação com esforço físico. Nega quadro prévio. Sedentário, porém eutrófico. Sem fatores de risco significativos. Exame físico e ECG basal normais realizados na última semana, após início do quadro. Nega acompanhamento médico regular.

Qual a conduta adequada segundo abordagem inicial de risco na Atenção Primária à Saúde (APS)?

A

Passar diretamente para prescrição de nitrato sublingual contínuo.

B

Classificar como dor torácica de baixo risco e orientar seguimento, reavaliando sinais de alarme e fatores desencadeantes.

C

Solicitar troponina seriada diária por 3 dias na APS.

D

Encaminhar imediatamente para hemodinâmica.

E

Realizar teste ergométrico no mesmo dia sem avaliação clínica prévia.

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Q3945334

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945334 Medicina

Caso hipotético: homem de 58 anos, com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e obesidade, apresenta dor intensa e súbita em 1º pododáctilo direito, com importante rubor e edema. O quadro iniciou há 12 horas. Usa diurético tiazídico.

Qual a conduta inicial mais adequada na Atenção Primária à Saúde (APS)?

A

Realizar infiltração articular com corticoide como primeira escolha universal.

B

Solicitar dosagem imediata de ácido úrico para confirmar diagnóstico antes de tratar.

C

Iniciar alopurinol em dose plena já no primeiro dia de sintomas agudos.

D

Iniciar anti-inflamatório não esteroidal na ausência de contraindicações e orientar medidas dietéticas e ajuste medicamentoso futuro.

E

Prescrever antibiótico empírico por possível celulite associada.

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Q3945333

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945333 Medicina

Caso hipotético: mulher de 32 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) relatando dor torácica leve a moderada, palpitações e sensação de falta de ar há 3 meses. Exames prévios (ECG, radiografia de tórax, hemograma, eletrólitos, TSH) foram normais. Ela descreve piora dos sintomas em situações de conflito familiar e refere múltiplas consultas médicas anteriores. Nega perda ponderal, síncope, febre ou uso de drogas.

Considerando o manejo de sintomas somáticos persistentes e sem explicação médica orgânica evidente no atendimento, qual a condução mais adequada?

A

Suspender imediatamente todas as atividades profissionais da paciente até que se esclareça a causa dos sintomas.

B

Solicitar investigação extensa com tomografia de tórax, teste ergométrico e avaliação cardiológica urgente.

C

Reforçar que os sintomas “não são nada” e que ela deve evitar pensar sobre eles para não piorar.

D

Encaminhar imediatamente para Psiquiatria sem iniciar nenhum manejo na APS.

E

Estabelecer acompanhamento longitudinal, validar o sofrimento, evitar exames repetitivos desnecessários e iniciar intervenção breve focada em estratégias de enfrentamento.

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Q3945177

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945177 Medicina

Caso hipotético: uma primípara de 25 anos, em sua terceira semana de pós-parto, comparece à consulta com quadro de dor intensa, calor, rubor e edema em quadrante superior lateral da mama direita, acompanhado de febre (38,5°C) e mal-estar geral há 24 horas. Ela nega flutuação à palpação.

Qual é a conduta inicial mais adequada para este caso?

A

Prescrever compressas quentes e massagem local, sem necessidade de medicação neste estágio.

B

Prescrever antibioticoterapia com cefalexina e orientar a manutenção da amamentação na mama afetada.

C

Realizar Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) para cultura e iniciar tratamento apenas com anti-inflamatórios.

D

Solicitar ultrassonografia de mamas imediatamente e aguardar o resultado para iniciar o antibiótico.

E

Suspender o aleitamento materno na mama afetada e iniciar antibioticoterapia com ciprofloxacino.

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Q3945176

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945176 Medicina

Caso hipotético: paciente de 52 anos, obesa, relata sangramento uterino anormal há 6 meses. Realizou biópsia de endométrio por amostragem manual (Pipelle), cujo laudo histopatológico revelou Hiperplasia Endometrial Atípica (Neoplasia Intraepitelial Endometrioide).

Sobre o manejo e as características dessa patologia, assinale a alternativa CORRETA.

A

A hiperplasia endometrial sem atipias apresenta um risco de progressão para câncer de endométrio superior a 30% em um período de 10 anos se não for tratada.

B

A classificação atual da OMS (Organização Mundial da Saúde) divide as hiperplasias apenas em "Simples" e "Complexas", independentemente da presença de atipias citológicas.

C

Em pacientes jovens que desejam preservar a fertilidade, o uso de Dispositivo Intrauterino de Cobre (DIU) é a primeira linha de tratamento para reversão das atipias.

D

O tratamento de escolha para pacientes com prole constituída é a histerectomia total, preferencialmente por via minimamente invasiva, devido ao alto risco de progressão para carcinoma ou coexistência oculta de câncer.

E

O principal fator de risco para o desenvolvimento desta patologia é o excesso de progesterona, que causa a proliferação desordenada das glândulas endometriais.

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Q3945175

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945175 Medicina

O câncer do colo do útero é uma das neoplasias mais frequentes na população feminina brasileira.

Sobre a sua etiologia, prevenção e diagnóstico, assinale a alternativa CORRETA.

A

O exame citopatológico (Papanicolau) deve ser iniciado imediatamente após a primeira relação sexual, independentemente da idade da paciente, e repetido semestralmente.

B

A infecção persistente por subtipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV), especialmente o 16 e o 18, é o principal fator de risco para o desenvolvimento de lesões precursoras e do carcinoma invasor.

C

A vacinação contra o HPV substitui a necessidade de realização periódica do exame preventivo (Papanicolau) em mulheres acima de 25 anos.

D

O principal sintoma clínico nas fases iniciais da doença é a dor pélvica crônica intensa, o que facilita o diagnóstico precoce em larga escala.

E

Por ser uma doença de progressão extremamente rápida (poucos meses entre a infecção e o câncer), o rastreio citológico tem baixa eficácia na redução da mortalidade.

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Q3945174

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945174 Medicina

No contexto do diagnóstico clínico e por imagem da adenomiose, qual dos seguintes achados apresenta a melhor correlação diagnóstica e critérios de diferenciação em relação aos leiomiomas uterinos?

A

A presença de zonas juncionais miometrais com espessura superior a 12 mm na Ressonância Magnética (RM), associada a focos de hipersinal em T2, possui alta especificidade para o diagnóstico.

B

O sinal de "sombra em leque" ou "em persiana" na ultrassonografia transvaginal é patognomônico de adenomioma focal, permitindo a exclusão imediata de leiomiomas intramurais.

C

A avaliação por Doppler colorido da vascularização uterina revela que a adenomiose apresenta vasos periféricos que circundam a lesão (vascularização circunferencial), ao contrário dos miomas.

D

O aumento global do volume uterino (útero globoso) associado a uma simetria rigorosa entre as paredes anterior e posterior é o principal critério ultrassonográfico para adenomiose difusa.

E

A biópsia endometrial por aspiração (Pipelle) é o método padrão-ouro para o diagnóstico definitivo, visto que a adenomiose é uma patologia que se origina da camada funcional do endométrio.

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Q3945173

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945173 Medicina

Caso hipotético: uma paciente de 38 anos, nuligesta, apresenta quadro de menorragia (aumento do fluxo menstrual) e dismenorreia progressiva há cerca de um ano. Ao exame físico, apresenta útero aumentado de volume, de contorno irregular e consistência endurecida. Aultrassonografia transvaginal revelou a presença de três formações nodulares hipoecoicas: uma de 3cm intramural, uma de 2cm subserosa e uma de 1,5cm submucosa (tipo 1 de FIGO - Federação Internacional de Ginecologistas e Obstetras).

Com base no quadro clínico e na classificação dos miomas, assinale a alternativa CORRETA

A

O mioma subseroso é o principal responsável pelo sintoma de menorragia apresentado pela paciente.

B

O miomo submucoso, apesar de ser o menos frequente, é o que mais comumente se associa ao sangramento uterino anormal e infertilidade.

C

De acordo com a classificação da FIGO, o mioma submucoso tipo 1 é aquele que possui componente predominantemente intramural (mais de 50%).

D

O tratamento cirúrgico preferencial para esta paciente, que deseja preservar a fertilidade, é a histerectomia total por via laparoscópica.

E

Os análogos do GnRH são frequentemente utilizados como terapia definitiva e curativa, pois promovem a eliminação completa dos nódulos.

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Q3945172

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945172 Medicina

De acordo com as novas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, a principal modificação no esquema de rastreamento organizado é a substituição do exame citopatológico (Papanicolau) pelo teste molecular para detecção de DNA-HPV oncogênico em certas faixas etárias.

A recomendação atual para o intervalo de rastreamento em mulheres de 25 a 60 anos, cujo resultado do teste de DNA-HPVé negativo, é de:

A

intervalo anual.

B

repetição do exame citopatológico em 6 meses, como teste reflexo obrigatório.

C

3 anos.

D

5 anos.

E

10 anos.

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Q3945171

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945171 Medicina

O principal mecanismo de ação do Dispositivo Intrauterino de Cobre (DIU de Cobre) para prevenir a gravidez é:

A

liberar continuamente o hormônio progesterona, que espessa o muco cervical.

B

provocar o ressecamento total do endométrio, inviabilizando qualquer forma de nidação.

C

criar uma barreira física completa na entrada do colo do útero, impedindo a ascensão dos espermatozoides.

D

impedir a ovulação, bloqueando a liberação mensal do óvulo pelos ovários.

E

causar uma reação inflamatória estéril no endométrio, liberando íons de cobre que são tóxicos para os espermatozoides.

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Q3945170

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945170 Medicina

Qual é a principal alteração hormonal que marca o início do climatério na mulher, sendo responsável pela maioria dos sintomas vasomotores e atrofia urogenital?

A

O aumento abrupto e sustentado dos níveis de progesterona.

B

O aumento da secreção do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), causando fadiga crônica.

C

A hiperprodução de Hormônio Folículo Estimulante (FSH) e Hormônio Luteinizante (LH) devido à falência da hipófise.

D

A redução gradual e acentuada da produção de estrogênio pelos ovários, decorrente da exaustão folicular.

E

A elevação dos níveis de testosterona, levando ao hirsutismo e à acne.

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Q3945169

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945169 Medicina

O Sangramento Uterino Anormal (SUA) é um distúrbio bastante frequente na vida das mulheres no mundo inteiro.
Em relação à etiologia, diagnóstico e tratamento de um SUA, analise as proposições a seguir.

I- A etiologia do SUA é de causa variada, envolvendo fatores estruturais como pólipo, adenomiose, leiomioma e até patologias malignas do útero, como causas não estruturais temos anovulação, coagulopatia e uso de fármacos como os corticosteroides, antidepressivos e hormônios tireoidianos.
II- Em pacientes na menacme, é obrigatória a solicitação do beta-HCG (Gonadotrofina Coriônica Humana) na propedêutica diagnóstica para afastar gravidez e de avaliação ultrassonográfica para afastar causas estruturais.
III- Os contraceptivos combinados contendo estrogênio e progestagênio é a primeira opção medicamentosa para a maioria das causas de SUAsem alteração estrutural, podendo ser utilizado em pacientes hipertensas e tabagistas.

É CORRETO o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3945168

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945168 Medicina

Qual é o mecanismo fisiopatológico central considerado a causa primária da maioria das manifestações clínicas da Síndrome do Ovário Policístico (SOP), como hiperandrogenismo e disfunção ovulatória?

A

níveis elevados de FSH (Hormônio Folículo Estimulante) e baixos deLH (Hormônio Luteinizante).

B

deficiência de estrogênio resultando em atrofia endometrial e amenorreia.

C

disfunção primária das células da teca ovarina, levando à falência ovariana prematura.

D

produção excessiva de Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais (SHBG) pelo fígado.

E

resistência à insulina e hiperinsulinemia compensatória, que estimulam a produção ovariana de androgênios.

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Q3945167

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945167 Medicina

Caso hipotético: paciente de fenótipo feminino, 17 anos, amenorreica e nega atividade sexual. Ao exame físico: altura de 1,71m, mamas desenvolvidas, poucos pelos na axila e região pubiana, ausência de tumoração no baixo ventre e vulva sem alteração. Ultrassonografia pélvica não detecta útero e ovários; FSH (Hormônio Folículo Estimulante) e LH (Hormônio Luteinizante) elevados; cariótipo 46, XY.

A causa desta amenorreia primária é:

A

a síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.

B

a Síndrome de Turner.

C

a Síndrome de insensibilidade androgênica completa.

D

uma má formação mülleriana.

E

uma insuficiência ovarina prematura.

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Q3945166

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945166 Medicina

Caso hipotético: paciente 15 anos, relata dor pélvica de intensidade variável durante o fluxo menstrual que melhorava com o uso de paracetamol ou de dipirona e atualmente só melhora com o uso de anti-inflamatórios não esteroides; não há alteração do fluxo menstrual; e a paciente não refere atividade sexual pregressa ou atual. O diagnóstico mais provável é de:

A

dismenorreia primária.

B

adenomiose.

C

endometriose.

D

doença inflamatória pélvica aguda,

E

dismenorreia secundária de causa desconhecida.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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