Sobre a medicina sexual, assinale a alternativa correta.

Question

Sobre a medicina sexual, assinale a alternativa correta. Alternativa A: No modelo EPOR de Masters e Johnson, o período refratário encontra-se na quarta fase e é
mais evidente no homem cis. Ou Alternativa B: A sertralina e a prolactina podem ser úteis no tratamento de alguns casos de disfunção sexual. Ou Alternativa C: A psicanálise é a linha terapêutica mais indicada para o tratamento do vaginismo. Ou Alternativa D: O modelo EPOR, proposto por Master e Johnson, aborda um ciclo sexual nos relacionamentos
estáveis, iniciado pelo estímulo primário (desejo). Ou Alternativa E: Dopamina geralmente provoca um efeito negativo (inibitório) sobre a resposta sexual feminina.

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Alternativa [A] No modelo EPOR de Masters e Johnson, o período refratário encontra-se na quarta fase e é
mais evidente no homem cis. Gabarito: AFundamento decisivo: A questão cobra o modelo clássico de Masters e Johnson: EPOR corresponde a excitação, platô, orgasmo e resolução. Nesse modelo, o período refratário é pós-orgástico, ocorre na fase de resolução e é classicamente mais evidente no homem cis, o que torna a alternativa A a única compatível com a base médica.Tema central: Resposta sexual humanaAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve adequadamente o modelo linear clássico de Masters e Johnson e localiza o período refratário na fase final, isto é, na resolução. Esse período é fenômeno pós-orgástico e é classicamente mais pronunciado no homem cis, o que torna a afirmação tecnicamente compatível com o conhecimento biomédico consolidado sobre o ciclo sexual EPOR.BErradaA alternativa é falsa porque a prolactina não é terapêutica usual para disfunção sexual; ao contrário, elevação de prolactina tende a reduzir libido e piorar a função sexual. A sertralina até pode ter uso específico em ejaculação precoce, mas a frase generaliza seu papel para 'alguns casos de disfunção sexual' e ainda a associa indevidamente à prolactina como se ambas fossem úteis terapeuticamente. Esse conjunto torna a alternativa incorreta do ponto de vista farmacológico e endocrinológico.CErradaA alternativa está errada porque psicanálise não é a linha terapêutica mais indicada para vaginismo. A base aponta que o manejo é tipicamente multimodal, com educação, terapia sexual ou abordagem comportamental, fisioterapia do assoalho pélvico e técnicas de dessensibilização e manejo da dor. Reduzir o tratamento a uma abordagem psicanalítica ignora o componente muscular, doloroso e comportamental do quadro.DErradaA alternativa é incorreta por misturar modelos de resposta sexual. No modelo original EPOR de Masters e Johnson, o desejo não é a fase inicial formal do esquema. A inclusão explícita do desejo como etapa pertence a formulações posteriores, especialmente Kaplan. Portanto, atribuir ao EPOR início pelo desejo descaracteriza o modelo cobrado.EErradaA alternativa está errada porque, em termos gerais, a dopamina tem papel facilitador do desejo, da motivação e da resposta sexual, e não efeito inibitório predominante sobre a sexualidade feminina. O erro aqui é de neurobiologia da função sexual, com inversão do sentido fisiológico da ação dopaminérgica.Pegadinha da questãoA banca mistura o modelo de Masters e Johnson com o de Kaplan ao tentar inserir desejo no EPOR e usa uma meia-verdade sobre sertralina para tentar validar uma alternativa globalmente falsa por causa da prolactina.Dica para questões semelhantesSe a questão citar EPOR e Masters e Johnson, lembre da sequência excitação, platô, orgasmo e resolução; desejo não faz parte do esquema original.Período refratário é fenômeno pós-orgástico da resolução e é mais evidente no homem cis.Em farmacologia sexual, prolactina elevada costuma piorar função sexual, e ISRS não podem ser tratados como solução genérica para 'disfunção sexual'.Em vaginismo ou transtorno de dor genitopélvica/penetração, procure abordagem multimodal; afirmar psicanálise como primeira linha é incompatível com a base.

Sobre a medicina sexual, assinale a alternativa correta.

Gabarito comentado

Gabarito: A

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