Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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Paciente com DPOC exacerbada apresenta PH de 7,30 PaCO2 de 65 mmHg.
O distúrbio gasométrico predominante no caso é a
Paciente de 55 anos, fumante, apresenta tosse produtiva crônica e infecção respiratória recorrente. A TCAR de tórax revela dilatações brônquicas difusas e uma distribuição predominante em lobos superiores, com o espessamento pleural e distorção do parênquima adjacente. As culturas de escarro do paciente foram positivas para p.aeruginosa em duas amostras coletadas com 4 meses de intervalo no último ano.
Com base nos achados radiológicos, microbiológicos e etiológico, assinale a opção que apresenta a causa mais provável para as bronquiectasias do paciente e a principal implicação prognóstica.
Homem de 68 anos, ex-tabagista, tem VEF1 pós- broncodilatador de 38%.
O grau da obstrução segundo GOLD é
Sabendo que a frequência respiratória em repouso em um adulto é de 14 a 18 batimentos por minuto, relacione as variações da frequência respiratória a seguir às suas respectivas definições.
1. Respiração de Kussmal
2. Síndrome de hiperventilação
3. Bradpneia
4. Dispneia
( ) Frequência respiratória anormalmente baixa.
( ) Respiração rápida e profunda associada a hálito cetônico, náusea, vômito e dor abdominal.
( ) Dificuldade respiratória, culminando com apneia para parada respiratória.
( ) Aumento da frequência respiratória, gerado por quadros de ansiedade aguda.
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Paciente masculino de 38 anos procurou atendimento médico com história de 3 meses de evolução de cansaço e dispneia aos grandes esforços, que posteriormente evoluiu com cefaleia, tinnitus, redução da acuidade auditiva e edema de face. Ao exame físico, apresentava edema das fossas supraclaviculares, circulação colateral em pelerine, varizes do freio lingual e murmúrio vesicular reduzido em região paraesternal bilateralmente. O paciente relatava piora dos sintomas ao assumir o decúbito dorsal. Negava tabagismo e comorbidades prévias. A radiografia de tórax evidenciou alargamento do mediastino anterior e superior.
Considerando a apresentação clínica descrita, o diagnóstico mais provável é
A seguinte condição genética deve então ser investigada:
A conduta terapêutica inicial é
A hipótese diagnóstica mais provável é
O seguinte teste funcional pode melhor quantificar essa alteração:
Nesse caso, assinale a opção que identifica o imunobiológico utilizado e os preditores de boa resposta ao tratamento para esse fármaco.