Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2455106 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria e as diretrizes de tratamento publicadas pela Academia Americana de Pediatria (AAP) para o diagnóstico e tratamento da doença causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR), analise as afirmativas a baixo.

I. O uso de drogas beta2 agonistas, adrenalina ou corticosteroides estão indicados para o tratamento de crianças com bronquiolite.

II. O diagnóstico deve ser baseado na história e no exame físico, sem necessidade de uso rotineiro de radiografias de tórax e exames laboratoriais.

III. Não existem medicamentos específicos para o tratamento da doença causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR).

IV. Apenas os casos que apresentam infecções bacterianas concomitantes precisam ser tratados com antibioticoterapia.


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2455105 Medicina
Assinale a alternativa incorreta em relação à Convulsão febril.
Alternativas
Q2455104 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à Febre Reumática.
Alternativas
Q2455103 Medicina
Assinale a alternativa incorreta em relação à fimose.
Alternativas
Q2455102 Medicina
O controle clínico da asma persistente é um desafio para todos os médicos que cuidam de crianças e deve ser diferenciado do tratamento da crise aguda de asma. Assinale a alternativa que apresenta o medicamento considerado de primeira linha no tratamento da asma grave persistente.
Alternativas
Q2455101 Medicina
As cardiopatias congênitas críticas dependem da manutenção do canal arterial patente para a sobrevida logo após o nascimento. Assinale a alternativa que apresenta a cardiopatia congênita crítica em que o canal arterial é responsável por manter o débito cardíaco sistêmico.
Alternativas
Q2455080 Medicina
Analise as afirmativas a baixo, relativas a sangramentos no Sistema Nervoso Central.

I. A hemorragia subaracnoidea não traumática é caracterizada pelo extravazamento de sangue para os espaços que cobrem o Sistema Nervoso Central que são preenchidos por Líquido céfaloraquidiano.

II. O local mais frequente dos aneurismas intracranianos é a artéria comunicante anterior.

III. Acidentes vasculares encefálicos são complicações possíveis na Síndrome de Sturger-Weber e na Doença de Moya-Moya


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2455079 Medicina
Dá entrada a um Serviço de Emergência, uma criança de 6 anos com histórico de mialgia, cefaleia e dificuldade na marcha, que progrediram até a impossibilidade de deambular. Apresentou episódio de retenção urinária. Apresentava fraqueza muscular em membros inferiores, com arreflexia. Fundo de olho demonstrou borramento na região inferior da papila, em ambos os olhos, que evoluiu para edema de papila à esquerda e hemorragia retiniana sugestiva de neurite. TC de crânio mostrou área hipodensa frontal e temporal direita. TC de coluna vertebral sem anormalidades. No quinto dia de internação, referiu dificuldade para enxergar. Houve excelente resposta ao tratamento com Predinisona. Com base nesse relato, a principal hipótese diagnóstica seria:
Alternativas
Q2455078 Medicina
O Neurologista Pediátrico deve dominar bem causas, sintomas e tratamento dos Sangramentos em Sistema Nervoso Central. Analise as afirmativas a baixo.

I. Em geral, as hemorragias intraventriculares e as hemorragias intraparenquimatosas ocorrem em recém-nascidos muito prematuros e, geralmente, são causadas pelo subdesenvolvimento do cérebro e não por uma lesão de nascimento.

II. Um hematoma epidural pode ser causado por uma fratura do crânio. Se o hematoma provocar o aumento da pressão no cérebro, é possível que ocorra a protrusão das partes moles entre os ossos do crânio e fontanelas.

III. Hemorragia subaracnoidea é o sangramento mais comum em recém-nascidos e, em geral, ocorre em recém-nascidos a termo.


Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q2455077 Medicina
Um Meningeoma que se origine do sulco olfatório pode se estender e comprimir o nervo óptico, gerando anosmia, atrofia óptica e papiledema unilateral. Essa constelação de achados é conhecida como: 
Alternativas
Q2455076 Medicina
Lesões cutâneas podem estar associadas a Doenças específicas do Sistema Nervoso. A respeito de Doenças Neurocutâneas, relacione as colunas.

I. Doença de Sturge-Weber.
II. Esclerose Tuberosa.
III. Neurofibromatose Tipo I.
IV. Ataxia-telangectasia.

A. Angiofibromas faciais.
B. Mancha “vinho do Porto” em face.
C. Glioma do nervo Óptico.
D. Maior propensão à neoplasias e radiossensibilidade.


Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2455075 Medicina
Na avaliação de crises epilépticas na infância, deve-se ter cuidado e conhecimento. Doença neurológica rara progressiva, caracterizada como epilepsia parcial contínua, invariavelmente hemiparesia e comprometimento cognitivo. Esta doença é encontrada frequentemente na infância e se apresenta com atrofia progressiva de hemisfério cerebral unilateral, com complicações neurológicas sustentadas. Caracteriza-se por convulsões, hemiparesia e deterioração mental progressiva. Foi identificado em 1941 em uma criança de 7 anos de idade.


Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2455074 Medicina
Um dos motivos frequentes de encaminhamento das escolas para avaliação do Neurologista Pediátrico é o Transtorno do Déficit de Atenção / Hiperatividade (TDAH). Em relação ao tema, analise as frases a seguir.

I. A caracterização essencial para o diagnóstico de TDA/H é a dificuldade de aprendizagem.

II. O transtorno de Oposição Desafiante (TOD) não acontece em associação ao TDAH, por ser sempre um precursor de Transtorno de Conduta.

III. Pacientes com TDA/H frequentemente apresentam, em associação, Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação.


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2455073 Medicina
Infecções envolvendo o Sistema Nervoso Central são um grande desafio em termos de diagnóstico e tratamento. Sobre o exposto, analise as afirmativas abaixo.


I. A polineuropatia simétrica distal é a forma mais comum de neuropatia em pacientes infectados por HIV.

II. A infecção congênita pelo Citomegalovirus pode causar comprometimento auditivo progressivo.

III. A Neurocisticersose é causada pela ingestão de carne de porco contaminada por larvas da Taenia (canjiquinhas).


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2455072 Medicina
Há um ditado popular que diz que os olhos são as janelas da alma. Para o Neuropediatra são também a “dica” para doenças neurológicas específicas. Lacunas coreoretinianas e fundo de olho em sal e pimenta, são sugestivos, respectivamente, de:
Alternativas
Q2455071 Medicina
Padrões eletroencefalográficos nunca são patognomônicos. Um padrão equivalente a surto-supressão pode significar um quadro muito grave numa criança em coma, mas pode ser o esperado em um Recém- nascido (RN) prematuro. Este padrão encontrado em RN nos primeiros dias de vida, associado à crises epilépticas, de muito difícil controle, tônicas, às vezes focais e mais raramente mioclônicas, é sugestivo de: 
Alternativas
Q2455070 Medicina
Conhecer sinais e sintomas e associá-los a diagnóstico topográfico é de suma importância para definição de patologias neurológicas. Diante do exposto, relacione as colunas.

I. Sindrome de Foville
II. Síndrome de Ramsay Hunt
III. Defeito no campo visual estritamente unilateral
IV. Mutismo com distúrbio de marcha

A. Lesão do gânglio geniculado
B. Região mais anterior do córtex calcarino
C. Lesão fascicular do nervo facial
D. Lobo frontal medial


Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2455069 Medicina
Um dos principais motivos de consultas ambulatoriais na Neurologia, são as dores de cabeça. Em relação ao tema, analise as afirmativas abaixo.


I. Migrânea consiste em um distúrbio neurovascular, de alta incidência, sendo caracterizada por serem cefaleias recorrentes, geralmente associadas a disfunções autonômicas (náuseas e vômitos), foto e fonofobia.

II. O diagnóstico da migranea é estabelecido através da presença de sinais e/ou sintomas característicos dos ataques, sendo necessário, mesmo na infância, o fator hemicraniano, foto e fonofobia e duração de mais do que uma hora.

III. A enxaqueca hemiplégica familiar caracteriza-se por início súbito de hemiplegia ou perda hemisensitiva geralmente acompanhada de cefaleia contralateral.


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2455068 Medicina
Em uma criança com uma neoplasia cerebral na região do lobo flocunodular na parte caudal do verme cerebelar, espera-se, com maior probabilidade, a clínica de:
Alternativas
Q2455067 Medicina
Doenças que provocam neuropatias periféricas, podem afetar nervos cranianos. Diante do exposto, relacione as colunas.

I. Síndrome de Guillain-Barré
II. Miller-Fisher
III. Síndrome de Sjoren
IV. Poliarterite nodosa
V. Doença de Lyme

A. Paralisia dos abducente e facial.
B. Paralisia do oculomotor e troclear.
C. Neuropatia dos trigêmios
D. Comprometimento do oculomotor e facial, mais raramente o vestibulococlear
E. Pode afetar, mais comumente, os nervos trigêmios e facial


Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
4241: E
4242: B
4243: D
4244: B
4245: C
4246: A
4247: C
4248: A
4249: C
4250: B
4251: A
4252: E
4253: D
4254: E
4255: A
4256: C
4257: D
4258: E
4259: C
4260: B