Questões de Concurso
Sobre oftalmologia em medicina
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O HAART é um tratamento utilizado em pacientes com
O principal fator de risco para o aparecimento de obstrução venosa central da retina é
Em relação aos fatores de risco na retinopatia diabética, assinale a alternativa correta.
A principal patologia retiniana que deve ser tratada profilaticamente para evitar o aparecimento de descolamento de retina
Paciente de 64 anos de idade, masculino, branco, diabético tipo II, chega ao consultório referindo diminuição da visão em OD após ter sido submetido a cirurgia de facoemulsificação com implante de LIO um mês antes. Já havia sido operado em OE há 1 ano, sem intercorrências.
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração sob cicloplegia: OD +0.50 D.E. = 20/40
_______________________OE Plano = 20/20
• Biomicroscopia: pseudofacia com LIO centrada AO.
• Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (13:30 hs).
• Mapeamento de retina: presença de edema macular em OD, sem outras alterações.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Paciente de 35 anos, masculino, pardo, chega ao consultório referindo leve embaçamento em OD há 15 dias. Nunca havia usado óculos anteriormente e refere estar passando por período de carga excessiva de trabalho e tratando de síndrome da apneia do sono.
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração sob cicloplegia: OD +0.75 D.E, = 20/30
_______________________OE Plano = 20/20
• Biomicroscopia: sem alterações AO.
• Tonometria de aplanação: 13 mmHg AO (08:30hs)
• Mapeamento de retina:
OD Descolamento ovalado da retina neurossensorial em região macular de aprox. 1,5 DP de diâmetro OE. Sem alterações
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é
Paciente com 1 mês de idade, prematuro de 28 semanas e portador de retinopatia da prematuridade com descolamento de retina temporal entre 2 e 6 horas com mácula on pode ser classificado no estágio
A esclerectomia profunda não penetrante, técnica cirúrgica utilizada no tratamento do glaucoma, está contraindicada em casos de
Paciente de 74 anos de idade, feminina, branca, chega ao consultório referindo ser glaucomatosa há 15 anos, em uso do colírio Alphagan Z de 12/12 horas. Já havia sido operada de catarata AO há 4 anos e refere ser portadora de asma brônquica e arritmia cardíaca.
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração subjetiva: OD +0.25 D.E. = 20/25
_________________--OE +0.50 D.E. = 20/30
• Biomicroscopia: pseudofacia com câmara anterior profunda AO e discreta opacificação de cápsula posterior em OE.
• Tonometria de aplanação: 22 mmHg OD e 23 mmHg OE.
• Fundoscopia: escavação 0.6 x 0.65 OD e 0.7 x 0.75 OE
Foi indicada, então, a troca do colírio em uso por uma combinação fixa. Nesse caso, o colírio mais indicado para esta paciente é o
A regra ISNT, utilizada para o diagnóstico do glaucoma, é aplicada no exame de
Paciente de 78 anos de idade, masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de dor em olho esquerdo há 1 semana. Refere que já não enxergava bem deste olho há 1 ano, e sabia ter catarata.
O exame oftalmológico mostrou:
• Refração sob cicloplegia: OD –0.75 D.E. = 20/40
___________________OE Não melhora = MM
• Biomicroscopia: OD Catarata nuclear ++
OE Edema de córnea ++; catarata hipermadura com partículas grandes esbranquiçadas flutuando no humor aquoso.
• Tonometria de aplanação: OD 18 mmHg
____________________OE 26 mmHg (10:30 hs)
• Mapeamento de retina:
OD Raras drusas de coroide em polo posterior
OE Impossível pela opacidade de meios
• Gonioscopia: OD ângulo aberto, sem alterações
OE ângulo aberto com depósito de material esbranquiçado no trabeculado, principalmente nos quadrantes inferiores
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é
Estão entre as principais desvantagens do uso do laser de Femtosegundo na cirurgia de facoemulsificação:
A capsulorexe pode ser realizada com agulha ou com a pinça de
Com relação aos dispositivos oftálmicos viscoelásticos utilizados na cirurgia de facoemulsificação, assinale a alternativa correta.
São exemplos de doenças sistêmicas que estão frequentemente associadas ao aparecimento de catarata secundária:
Paciente do sexo feminino, 84 anos de idade, branca, chega ao consultório referindo discreta irritação e “mudança na cor do olho” em OD há 15 dias. Refere ser portadora de artrite reumatoide há 15 anos.
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração sob ciclo:
OD +0.25 D.E. –0.50 D.C. x 180° = 20/25 Add+3.00 J1 OE +0.50 D.E. = 20/25
• Biomicroscopia: Pseudofacia AO
Placas necróticas esclerais próximas ao limbo superior OD, com leve hiperemia conjuntival.
• Tonometria de aplanação: 18 mmHg AO (09:30hs)
• Mapeamento de retina: sem alterações AO.
A principal hipótese diagnóstica para este caso é
Com relação à obstrução congênita do ducto nasolacrimal, assinale a alternativa correta.
A conjuntivite folicular crônica causada pelo molusco contagioso é causada pelo
Paciente do sexo feminino, 19 anos de idade, chega ao consultório querendo usar lentes de contato (nunca havia tentado antes).
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração sob cicloplegia:
OD –4.00 D.E. –2.00 D.C. x 90° = 20/20
OE –4.25 D.E. –1.75 D.C. x 100° = 20/20
• Biomicroscopia: sem alterações AO.
• Fundoscopia: sem alterações AO.
• Ceratometria:
OD 44.25 x 44.25
OE 44.50 x 44.50
A lente de contato que teoricamente proporcionará a melhor acuidade visual nesta paciente é a
Paciente de 22 anos de idade, masculino, pardo, chega ao consultório querendo usar lentes de contato para jogar futebol aos finais de semana. Ele já tinha tentado usar lentes de contato gelatinosas tóricas no passado, porém sem sucesso.
Sua refração sob cicloplegia mostrou:
OD: –3.25 D.E. –1.00 D.C. x 15° = 20/20
OE: –2.50 D.E. –1.50 D.C. x 165° = 20/20
Para lentes de contato hidrofílicas descartáveis esféricas, o grau ideal a ser pedido para este paciente é