Segundo a Portaria do Ministério da Saúde nº 3.407/1998,
são urgências em transplante de córnea:

Question

Segundo a Portaria do Ministério da Saúde nº 3.407/1998,
são urgências em transplante de córnea: Alternativa A: risco iminente de perfuração corneana (descemetocele), úlcera fúngica em pacientes imunocomprometidos e opacidade corneana bilateral em portadores de
distrofias da córnea. Ou Alternativa B: risco iminente de perfuração corneana (descemetocele), úlcera fúngica em pacientes imunocomprometidos e opacidade corneana bilateral em receptores
com idade inferior a sete anos. Ou Alternativa C: perfuração corneana já estabelecida, falência secundária do enxerto de córnea 21 dias após o transplante e opacidade corneana bilateral em receptores com
idade inferior a sete anos. Ou Alternativa D: risco iminente de perfuração corneana (descemetocele), úlcera de córnea não responsiva ao tratamento
e opacidade corneana bilateral em receptores com
idade inferior a sete anos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] risco iminente de perfuração corneana (descemetocele), úlcera de córnea não responsiva ao tratamento
e opacidade corneana bilateral em receptores com
idade inferior a sete anos. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão cobra a literalidade da Portaria MS nº 3.407/1998 para urgência em transplante de córnea. O enunciado exige essa norma, e a alternativa correta é a que reúne os critérios normativos pertinentes: descemetocele, úlcera de córnea sem resposta a tratamento e opacidade corneana bilateral em receptor com idade inferior a sete anos.Tema central: Urgência em transplante de córneaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque troca dois critérios normativos por condições não previstas na Portaria de 1998. A norma fala em úlcera de córnea sem resposta a tratamento, sem restringir a etiologia a fungos nem exigir imunocomprometimento. Também não usa portadores de distrofias da córnea como critério de urgência; o critério legal é opacidade corneana bilateral em receptor com idade inferior a sete anos.BErradaEstá errada porque substitui o critério normativo de úlcera de córnea sem resposta a tratamento por úlcera fúngica em pacientes imunocomprometidos. Esse recorte pode parecer clinicamente grave, mas não corresponde à redação da Portaria cobrada. O restante da alternativa não corrige esse erro.CErradaEstá errada porque a descrição da falência do enxerto não corresponde ao critério da Portaria MS nº 3.407/1998. A base normativa aponta falência de enxerto com opacidade superior a 30 dias, e não falência secundária 21 dias após o transplante. Além disso, a alternativa deixa de reproduzir corretamente o rol normativo exigido.DCertaA alternativa D coincide com o rol de urgências em córnea previsto na Portaria MS nº 3.407/1998. Ela traz descemetocele como iminência de perfuração corneana, úlcera de córnea não responsiva ao tratamento e opacidade corneana bilateral em receptor menor de 7 anos. Como a questão pede o texto normativo específico do SUS, essa reprodução é suficiente para definir o gabarito.Pegadinha da questãoA banca troca a redação legal ampla da Portaria por formulações clinicamente plausíveis, porém não normativas, como úlcera fúngica em imunocomprometido ou distrofia corneana. A resolução depende de reconhecer que a pergunta é de literalidade regulatória do SUS.Dica para questões semelhantesQuando o enunciado citar uma Portaria específica, resolva pela redação normativa pedida, não pela condição que pareça mais grave clinicamente.Em córnea, memorize os discriminadores do rol de urgência da Portaria de 1998: descemetocele, úlcera sem resposta a tratamento e menor de 7 anos com opacidade bilateral.Desconfie de alternativas que trocam critério objetivo da norma por etiologia específica, como fungo, ou por diagnóstico de base, como distrofia.Se aparecer falência de enxerto, confira o texto normativo exato e o marco temporal, porque essa é uma fonte frequente de erro.

Segundo a Portaria do Ministério da Saúde nº 3.407/1998, sã...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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