Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3913178 Medicina
O manejo adequado da dor em pacientes com doenças avançadas é um componente central dos cuidados paliativos. A avaliação precisa da intensidade, tipo e mecanismo da dor permite otimizar intervenções farmacológicas e não farmacológicas. Considerando a fisiopatologia da dor, o uso de opioides e estratégias não farmacológica, analise as afirmativas a seguir.

I.O manejo da dor em cuidados paliativos deve considerar escalas de avaliação validadas, como a escala visual analógica (EVA), e incluir ajuste da dose de opioides baseado na resposta clínica, efeitos adversos e características do paciente.

II.Estratégias não farmacológicas, como fisioterapia, técnicas de relaxamento e estimulação transcutânea elétrica nervosa (TENS), podem ser integradas ao tratamento da dor, potencializando analgesia e melhorando a qualidade de vida.

III.A dor neuropática, caracterizada por queimação, formigamento ou choque elétrico, responde tão bem a opioides puros quanto a dor nociceptiva.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3913146 Medicina
Paciente de 31 anos com história de epilepsia de lobo temporal apresenta quadro de crise convulsiva com 10 minutos de duração. A primeira opção medicamentosa para abortar a crise nesse cenário é: 
Alternativas
Q3912903 Medicina
A implementação de protocolos de recuperação acelerada (ERAS - Enhanced Recovery After Surgery) tem sido adaptada para a neurocirurgia, visando otimizar desfechos e reduzir o tempo de internação. Sobre os componentes de um protocolo ERAS aplicado à neurocirurgia, analise as afirmativas a seguir.

I.Recomenda a abreviação do jejum pré-operatório, permitindo a ingestão de líquidos claros com carboidratos até 2 horas antes da indução anestésica, para mitigar a resistência à insulina induzida pelo estresse cirúrgico.
II.Prioriza o uso liberal de opioides de longa duração no manejo da dor pós-operatória, visando garantir conforto absoluto e facilitar a mobilização precoce, em detrimento de analgésicos multimodais.
III.Incentiva a mobilização precoce (levantar e caminhar) do paciente, idealmente no primeiro dia pós-operatório, como medida fundamental para reduzir o risco de tromboembolismo venoso e íleo paralítico.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3912251 Medicina
Em relação ao tratamento da tuberculose RR, MDR e XDR, qual fármaco injetável abaixo pode ser recomendável em nível ambulatorial conforme opções do Ministério da Saúde?
Alternativas
Q3910949 Medicina
Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características. 
Alternativas
Q3910019 Medicina
 O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes recebam fármacos apropriados às suas necessidades clínicas, em doses adequadas. Acerca da prescrição médica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A prescrição médica deve ser legível, conter o nome genérico do fármaco e as orientações claras de posologia e duração do tratamento.
(__)As interações medicamentosas podem alterar o efeito terapêutico de um fármaco, podendo resultar em toxicidade ou falha no controle da patologia.
(__)As reações adversas a medicamentos são efeitos nocivos e não intencionais que ocorrem com doses normalmente utilizadas para profilaxia ou tratamento.
(__)O médico no Sistema Único de Saúde deve prescrever medicamentos fora da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais para garantir o lucro das farmácias comerciais locais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3909076 Medicina
Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características. 
Alternativas
Q3908876 Medicina
Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características.
Alternativas
Q3908345 Medicina
Um homem de 62 anos, portador de diabetes melito tipo 2 há 12 anos, apresenta controle glicêmico insatisfatório apesar do uso de metformina em dose plena. Possui antecedente de infarto agudo do miocárdio há 3 anos e doença renal crônica estágio 3 (TFG estimada: 45 mL/min/1,73 m²). Considerando as evidências atuais sobre os novos antidiabéticos, qual classe farmacológica apresenta redução comprovada de mortalidade cardiovascular e progressão da doença renal, independentemente do efeito hipoglicemiante? 
Alternativas
Q3908240 Medicina
Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características. 
Alternativas
Q3908037 Medicina
A Colite Microscópica é uma causa frequentemente subdiagnosticada de diarreia aquosa crônica em pacientes idosos, caracterizando-se por uma aparência endoscópica normal da mucosa colorretal. O diagnóstico definitivo depende exclusivamente da análise histopatológica de biópsias seriadas do cólon, que permitem a distinção entre as formas linfocítica e colagenosa. Analise as afirmativas a seguir sobre esta patologia digestiva:

I.A Colite Colagenosa é caracterizada histologicamente pela presença de uma banda espessa de colágeno subepitelial, geralmente com espessura superior a dez micrômetros no lúmen intestinal.

II.O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons, anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores seletivos da recaptação de serotonina tem sido associado ao aumento do risco de colite microscópica.

III.O tratamento de primeira escolha para episódios agudos de colite microscópica sintomática é a sulfassalazina em altas doses, sendo o uso de budesonida oral contraindicado por induzir perfuração diverticular.



Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3906385 Medicina
Na anestesiologia, a utilização de bloqueadores neuromusculares (como o Atracúrio) exige obrigatoriamente 
Alternativas
Q3904460 Medicina
Paciente de 29 anos, diabético, com níveis glicêmicos normais com a terapia medicamentosa atual, exame físico e exames laboratoriais normais, é classificado em ASA (American Society of Anesthesiologists): 
Alternativas
Q3903584 Medicina
Paciente de 81 anos, recentemente diagnosticado com doença de Alzheimer em fase inicial, teve introduzido o tratamento com fármaco antagonista do receptor de NMDA (N-metil D-aspartato), visando otimizar seu desempenho cognitivo.
Entre os fármacos elencados a seguir, aquele que corresponde a essa classe farmacológica é:
Alternativas
Q3901461 Medicina
Segundo o documento “Boas Práticas para o Uso Seguro dos Medicamentos”, qual dos itens abaixo representa um dos pontos-chave para a promoção do uso seguro dos medicamentos? 
Alternativas
Q3901244 Medicina
A terapia antirretroviral (TARV) para pessoas vivendo com HIV/AIDS deve ser iniciada somente quando a contagem de linfócitos T-CD4+ atinge níveis inferiores a 200 células/mm³, a fim de evitar a toxicidade precoce dos medicamentos. 
Alternativas
Q3901236 Medicina
Situação hipotética: Um paciente é trazido à emergência em crise convulsiva tônico-clônica generalizada há mais de 5 minutos. Assertiva: A conduta inicial, após garantir a permeabilidade das vias aéreas e a oxigenação, é a administração de um benzodiazepínico intravenoso, como o diazepam, para cessar a crise. 
Alternativas
Q3901230 Medicina
Situação hipotética: Uma paciente de 45 anos, assintomática, apresenta em exames de rotina TSH de 8,5 mUI/L (VR: 0,4-4,5) e T4 livre normal. Assertiva: O diagnóstico é de hipotireoidismo subclínico, e o início do tratamento com levotiroxina é mandatório em todos os casos para prevenir a progressão para o hipotireoidismo franco.
Alternativas
Q3901229 Medicina
No manejo da dengue, o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, é recomendado para o controle da febre e da dor, por não interferirem na função plaquetária nem aumentarem o risco de sangramento.
Alternativas
Q3901224 Medicina
Situação hipotética: Um paciente, após picada de abelha, desenvolve urticária generalizada, dispneia e hipotensão. Assertiva: A administração de adrenalina por via intramuscular é a medida terapêutica mais importante e que deve ser realizada imediatamente. 
Alternativas
Respostas
621: C
622: D
623: D
624: A
625: A
626: D
627: A
628: A
629: C
630: A
631: A
632: B
633: B
634: B
635: A
636: E
637: C
638: E
639: E
640: C