Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 36

Q3870253

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Veterinário |

Q3870253 Medicina

A bactéria Campylobacter jejuni é uma das causas de infertilidade em cadelas. O tratamento em infecções persistentes consiste na administração de:

A

Penicilina

B

Eritromicina

C

Metronidazol

D

Tetraciclina

E

Amoxicilina

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Q3869905

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL - Médico(a) |

Q3869905 Medicina

Em uso de benzodiazepínico em atenção básica, a conduta mais segura para reduzir risco de dependência é:

A

uso em altas doses.

B

uso prolongado contínuo.

C

uso sem reavaliação.

D

uso em automedicação.

E

uso por tempo curto e supervisão.

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Q3869634

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869634 Medicina

Uma mulher de 28 anos inicia uso de amitriptilina 75 mg ao dia para tratamento de migrânea. Uma semana após o início, ela triplica a dose e participa de uma festa, quando consome bebidas alcoólicas. Na madrugada, é encontrada desacordada em seu quarto. No pronto-socorro, apresenta-se com coma, midríase, taquicardia e hipertermia.
A síndrome mais provável e o mecanismo fisiopatológico envolvido são, respectivamente:

A

síndrome anticolinérgica central - bloqueio dos receptores muscarínicos;

B

síndrome neuroléptica maligna - bloqueio dos receptores D2 no hipotálamo;

C

síndrome serotoninérgica - inibição da recaptação de serotonina;

D

intoxicação por lítio - acúmulo de lítio no sistema nervoso central;

E

crise colinérgica - inibição da acetilcolinesterase.

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Q3869450

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869450 Medicina

Homem de 49 anos, IMC 36 kg/m², hipertenso e dislipidêmico, faz uso regular de semaglutida há oito meses com perda ponderal estável. Durante revisão terapêutica, cogita-se troca para tirzepatida, análogo duplo GIP/GLP-1. O paciente refere náuseas leves nas primeiras semanas de tratamento anterior, sem outros eventos.
Considerando os mecanismos farmacológicos e o perfil de segurança dos agonistas de GLP-1 e dos agonistas duplos de GIP/GLP-1, a opção que representa a conduta e a orientação mais adequadas é:

A

substituir semaglutida por tirzepatida em dose plena imediata, pois os efeitos gastrointestinais são menos frequentes com a ação do GIP, mantendo as medidas de estilo de vida;

B

iniciar tirzepatida em titulação gradual, mantendo as medidas de estilo de vida e orientação sobre possíveis efeitos gastrointestinais transitórios;

C

suspender qualquer agonista incretínico após perda de peso inicial, pois seu uso prolongado aumenta o risco de hipoglicemia;

D

associar análogo de GLP-1 com inibidor de SGLT2 para acelerar a perda de peso, já que se trata de paciente não diabético;

E

trocar semaglutida por liraglutida, pois os análogos duplos GIP/GLP-1 são restritos ao tratamento de diabetes tipo 2 e não indicados para obesidade isolada.

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Q3869438

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869438 Medicina

Homem de 52 anos em acompanhamento oncológico por adenocarcinoma de cólon estadio IIIB tratado com ressecção cirúrgica há 18 meses e quimioterapia adjuvante concluída há 12 meses, atualmente em remissão com marcadores tumorais normais e tomografia de controle recente sem evidências de recidiva tumoral ou metástases. Durante o tratamento quimioterápico, iniciou uso de morfina de liberação prolongada para controle de dor abdominal relacionada ao procedimento cirúrgico e toxicidade gastrointestinal da quimioterapia. Após conclusão da quimioterapia, manteve uso de morfina para controle de dor abdominal crônica relacionada a aderências pós-operatórias, com dose estável de 30 mg a cada 12 horas por quatro meses. Nas últimas 16 semanas, apresentou escalada progressiva da dose de morfina, atualmente em 240 mg a cada 12 horas, sem obtenção de analgesia satisfatória. Retorna ao ambulatório referindo piora paradoxal da dor abdominal apesar dos aumentos sequenciais de dose nas últimas consultas, descrevendo a dor atual como difusa, mal definida, com irradiação para região lombar bilateral e membros inferiores, diferentemente da dor localizada original. Relata que pequenos estímulos táteis na parede abdominal desencadeiam desconforto desproporcional. Refere também redução da frequência evacuatória, passando de evacuações diárias para evacuações a cada dois a três dias com fezes endurecidas, mas sem parada completa de eliminação de flatos ou fezes. Nega náuseas, vômitos, distensão abdominal progressiva, febre, perda ponderal recente ou outros sintomas sistêmicos. Ao exame físico: IMC 24 kg/m², lúcido e orientado, pressão arterial 118 x 76 mmHg, frequência cardíaca 72 bpm, eupneico. Abdômen globoso, ruídos hidroaéreos presentes e normais, timpânico à percussão, indolor à palpação superficial mas com hiperalgesia tátil difusa à palpação mais profunda sem defesa ou sinais de irritação peritoneal, sem massas ou visceromegalias palpáveis. Exame neurológico dos membros inferiores com sensibilidade preservada mas com resposta exagerada a estímulos dolorosos leves. Exames laboratoriais recentes: hemograma completo normal, função renal e hepática normais, eletrólitos normais, antígeno carcinoembrionário 2,8 ng/mL (VR: menor que 5,0 ng/mL). Radiografia simples de abdômen com distribuição gasosa normal, presença de fezes em cólon descendente e sigmoide sem dilatação de alças e ausência de níveis hidroaéreos.
A conduta apropriada para o manejo dessa condição é:

A

iniciar metoclopramida 10 mg via oral três vezes ao dia, aumentar a dose de morfina para 300 mg a cada 12 horas devido à progressão da tolerância analgésica e solicitar endoscopia digestiva alta e colonoscopia para investigação de complicações gastrointestinais;

B

reduzir a dose de morfina em 50% imediatamente, iniciar oxicodona de liberação controlada na dose equianalgésica calculada por tabela de conversão para a dose reduzida e associar pregabalina 150 mg duas vezes ao dia como terapia adjuvante;

C

reduzir progressivamente a dose de morfina em 25 a 30% a cada dois a três dias, associar gabapentina iniciando com 300 mg à noite com titulação gradual até 900 mg três vezes ao dia, considerar rotação para metadona com razão de conversão conservadora e adicionar antidepressivo tricíclico como amitriptilina 25 mg à noite;

D

manter a dose atual de morfina, solicitar tomografia de abdômen com contraste para descartar obstrução intestinal parcial, iniciar laxativos osmóticos e estimulantes em doses elevadas e considerar descompressão por sonda nasogástrica se houver piora clínica;

E

realizar rotação imediata para fentanil transdérmico 100 mcg por hora calculado pela razão de conversão padrão 1:100 com morfina oral, associar cetamina em baixas doses por via subcutânea contínua 0,5 mg por kg por dia e adicionar dexametasona 4 mg duas vezes ao dia.

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Q3869365

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico Veterinário - Ênfase em Clínica Médica de Pequenos Animais |

Q3869365 Medicina

Na clínica de pequenos animais, os anti-inflamatórios esteroidais e não esteroidais são amplamente utilizados no controle da dor e da inflamação, devendo sua indicação considerar o mecanismo de ação, os efeitos adversos potenciais e as condições clínicas do paciente. Em um atendimento ambulatorial, um cão adulto apresenta dor musculoesquelética aguda após trauma leve, sem histórico de doença renal ou gastrointestinal, sendo indicada terapia anti-inflamatória. Com base no uso de anti-inflamatórios esteroidais e não esteroidais em Medicina Veterinária, assinale a alternativa correta.

A

Os anti-inflamatórios não esteroidais atuam principalmente pela inibição da ciclooxigenase, reduzindo a síntese de prostaglandinas.

B

A associação rotineira de anti-inflamatórios esteroidais e não esteroidais é recomendada para potencializar o efeito analgésico.

C

Os anti-inflamatórios esteroidais são isentos de efeitos adversos quando utilizados por curto período.

D

A escolha do anti-inflamatório independe das condições clínicas e do histórico do paciente.

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Q3868907

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Médica/Medicina Interna |

Q3868907 Medicina

O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA) exige monitoramento de eletrólitos devido ao seu impacto no sistema renina-angiotensina-aldosterona. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina podem causar tosse seca persistente devido ao acúmulo de bradicinina e substância P nos pulmões.
(__)A espironolactona atua como antagonista competitivo nos receptores de aldosterona no ducto coletor, promovendo a excreção de potássio.
(__)O mecanismo de ação dos diuréticos tiazídicos envolve a inibição do co-transportador de Sódio-Cloro (Na-Cl) no túbulo contorcido distal.
(__)A toxicidade por digitálicos é potencializada pela hipopotassemia, que aumenta a afinidade do fármaco pela bomba Sódio-Potássio ATPase.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, V.

B

F, V, V, F.

C

V, V, F, F.

D

F, F, V, V.

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Q3868901

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Médica/Medicina Interna |

Q3868901 Medicina

O manejo farmacológico de transtornos do humor em pacientes idosos requer atenção aos efeitos anticolinérgicos e ao risco de hiponatremia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) podem induzir a Síndrome da Secreção Inapropriada de Hormônio Antidiurético (SIADH).
(__)A amitriptilina é o antidepressivo de escolha para pacientes idosos com hiperplasia prostática benigna devido ao seu baixo perfil de retenção urinária.
(__)A síndrome serotoninérgica caracteriza-se por hiperreflexia, tremores, instabilidade autonômica e alteração do estado mental após uso de drogas pró-serotoninérgicas.
(__)O lítio possui uma janela terapêutica estreita, exigindo monitoramento da litemia para evitar neurotoxicidade e lesão renal aguda.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, F, F.

B

F, F, V, V.

C

F, V, V, F.

D

V, F, V, V.

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Q3868719

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico Veterinário - Ênfase em Anestesiologia Veterinária |

Q3868719 Medicina

Durante um procedimento cirúrgico eletivo em um cão adulto, previamente classificado como ASA II, sob anestesia geral inalatória, o médico-veterinário observa queda progressiva da pressão arterial média para valores inferiores a 60 mmHg, associada a tempo de preenchimento capilar prolongado e redução do débito urinário intraoperatório. Considerando que a manutenção da perfusão tecidual adequada é essencial para a segurança anestésica e prevenção de lesões orgânicas, analise a situação apresentada e responda: qual alternativa descreve corretamente essa condição e a conduta indicada no contexto das emergências e complicações anestésicas?
Agora, selecione a alternativa correta.

A

A correção da hipotensão anestésica é indicada apenas quando ocorre associação com parada cardiorrespiratória.

B

A hipotensão anestésica compromete a perfusão tecidual e deve ser prontamente corrigida para evitar lesão orgânica.

C

A hipotensão durante a anestesia é uma alteração transitória esperada e não exige intervenção imediata.

D

A queda da pressão arterial durante a anestesia compromete apenas a circulação periférica, sem repercussões sistêmicas relevantes.

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Q3868357

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868357 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre farmacologia clínica e mecanismos de DMARDs em artrite reumatoide:

A

Metotrexato exerce efeito anti-inflamatório predominante por aumento de adenosina extracelular, com início de ação tipicamente rápido (dias).

B

Leflunomida inibe diidrofolato redutase e reduz timidilato, com impacto principal na fase G2 do ciclo celular.

C

Hidroxicloroquina eleva pH endossomal e modula processamento/apresentação antigênica e sinalização por TLR, com efeito gradual.

D

Sulfassalazina atua como agonista seletivo de IL-1R e reduz TNF por aumento de BAFF.

E

Azatioprina inibe calcineurina e reduz transcrição de IL-2, sendo primeira linha de indução em AR.

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Q3868356

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868356 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre alvos farmacológicos em drogas antirreumáticas e sua relação com vias de citocinas:

A

Inibidores de JAK reduzem transdução de sinais de citocinas via JAK-STAT, impactando vias relevantes como IL-6 e interferons.

B

Antagonistas de TNF atuam primariamente bloqueando CD28 na sinapse imune, reduzindo coestimulação de linfócitos T.

C

Anti-IL-6R reduz apresentação antigênica por inibição direta da expressão de MHC II em células dendríticas.

D

Inibidores de PDE4 diminuem AMP cíclico e aumentam NF-κB, elevando TNF e IL-17 em monócitos.

E

Inibidores de IL-17A exercem efeito central por bloqueio de BAFF, reduzindo diferenciação plasmocitária em centros germinativos.

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Q3865364

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865364 Medicina

A Hipertermia Maligna (HM) é uma desordem farmacogenética potencialmente letal desencadeada por anestésicos voláteis e relaxantes musculares. Sobre a fisiopatologia, quadro clínico e tratamento, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O sinal clínico mais precoce e sensível da crise de HM intraoperatória é o aumento inexplicado do dióxido de carbono expirado, que não corrige com o aumento da ventilação minuto.
(__) A fisiopatologia envolve uma mutação no receptor de rianodina (RYR1) do retículo sarcoplasmático, levando à liberação descontrolada de cálcio intracelular e hipermetabolismo muscular.
(__) O dantroleno sódico atua bloqueando a liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático e deve ser administrado na dose inicial de 2,5 mg/kg assim que a crise for reconhecida.
(__) A hipertermia é o primeiro sinal a aparecer, precedendo a taquicardia e a rigidez muscular, sendo o gatilho principal para iniciar o protocolo de reversão.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, V, F.

B

F, F, F, V.

C

V, V, V, F.

D

V, F, F, V.

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Q3865326

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865326 Medicina

A profilaxia antibiótica cirúrgica tem como objetivo reduzir a carga microbiana tecidual no momento da incisão, prevenindo a infecção do sítio cirúrgico (ISC). Considerando os princípios farmacocinéticos dos antimicrobianos, a janela temporal de administração pré-incisional e as indicações de redosagem intraoperatória, assinale a alternativa correta.

A

A redosagem intraoperatória do antibiótico profilático está restrita a quadros de instabilidade hemodinâmica importante, não sendo influenciada pela duração do ato cirúrgico nem pelo volume de perda sanguínea ocorrido.

B

A administração do antibiótico profilático deve ocorrer em intervalo fixo antes da incisão cirúrgica, independentemente da meia-vida do fármaco, da via de administração ou das características do procedimento realizado.

C

Em cirurgias colorretais eletivas, o preparo mecânico do cólon associado a antibióticos orais não absorvíveis atua como medida adjuvante na redução da carga bacteriana, mas não substitui, de forma geral, a profilaxia antimicrobiana sistêmica por via endovenosa.

D

A vancomicina pode ser indicada como profilaxia em situações selecionadas, como em serviços com elevada prevalência de MRSA, devendo ser administrada por infusão lenta, iniciada com antecedência adequada para garantir concentrações teciduais eficazes no momento da incisão.

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Q3864259

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864259 Medicina

Um paciente é admitido na emergência com rebaixamento do nível de consciência, miose puntiforme e depressão respiratória significativa (bradipneia) após ingestão de substância desconhecida. A oximetria de pulso marca 82% em ar ambiente. Durante o exame físico, observam-se marcas de agulhas nos membros superiores. O quadro clínico sugere intoxicação por opioides. Considerando os protocolos de suporte avançado de vida e o tratamento específico, assinale a alternativa que apresenta a conduta farmacológica imediata e diagnóstica.

A

Administração de naloxona intravenosa, que atua como antagonista competitivo específico dos receptores opioides, revertendo a depressão respiratória e o coma.

B

Administração de atropina em doses elevadas para combater os efeitos muscarínicos da provável intoxicação por organofosforados.

C

Infusão de flumazenil em bolus rápido para reverter a ação de benzodiazepínicos, que frequentemente causam esse padrão respiratório isoladamente.

D

Lavagem gástrica imediata com carvão ativado, priorizando a descontaminação digestiva antes de qualquer estabilização das vias aéreas.

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Q3864258

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864258 Medicina

Paciente de 45 anos, etilista crônico, é submetido a uma laparotomia de urgência por trauma abdominal fechado. No segundo dia de pós-operatório, evolui com taquicardia, hipertensão, tremores grosseiros, agitação psicomotora intensa e alucinações visuais, sem febre ou sinais de infecção. O quadro é sugestivo de Delirium Tremens. Considerando a fisiopatologia e o manejo farmacológico adequado para evitar a progressão e complicações fatais, assinale a alternativa correta.

A

A contenção física isolada é a medida mais eficaz e segura para prevenir autoagressão, evitando o uso de fármacos que deprimam o centro respiratório.

B

A infusão de etanol intravenoso é recomendada atualmente para repor os níveis séricos de álcool e cessar a abstinência de forma fisiológica.

C

O uso de antipsicóticos típicos, como o haloperidol, deve ser a monoterapia de primeira linha para sedação profunda, devido ao seu baixo limiar para convulsões.

D

A administração de benzodiazepínicos, como o diazepam ou lorazepam, é a terapia de escolha para controlar a hiperatividade autonômica e prevenir convulsões por meio da potencialização da inibição GABAérgica.

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Q3864246

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864246 Medicina

Um paciente vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE) grave, submetido a craniectomia descompressiva, encontra-se na UTI. No 4º dia, apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada. A profilaxia e o tratamento de crises convulsivas no contexto neurocirúrgico agudo seguem diretrizes específicas. Assinale a alternativa correta quanto à abordagem farmacológica.

A

A fenitoína é classicamente utilizada para profilaxia precoce (primeiros 7 dias) de convulsões pós-TCE grave, devendo ser administrada diluída em solução salina (NaCl 0,9%) para evitar precipitação.

B

O uso de fenitoína profilática deve ser mantido por no mínimo 6 meses em todos os pacientes com TCE grave, independentemente da ocorrência de crises, para prevenir epilepsia tardia.

C

O diazepam intramuscular é a droga de escolha para abortar a crise convulsiva ativa devido à sua absorção rápida e errática, superior à via intravenosa.

D

A profilaxia com anticonvulsivantes no TCE grave reduz comprovadamente a incidência de epilepsia pós-traumática tardia, alterando o prognóstico a longo prazo da doença.

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Q3864206

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3864206 Medicina

A profilaxia antibiótica cirúrgica tem como objetivo reduzir a carga microbiana tecidual no momento da incisão, prevenindo a infecção do sítio cirúrgico (ISC). Considerando os princípios farmacocinéticos dos antimicrobianos, a janela temporal de administração pré-incisional e as indicações de redosagem intraoperatória, assinale a alternativa correta.

A

A vancomicina pode ser indicada como profilaxia em situações selecionadas, como em serviços com elevada prevalência de MRSA, devendo ser administrada por infusão lenta, iniciada com antecedência adequada para garantir concentrações teciduais eficazes no momento da incisão.

B

A administração do antibiótico profilático deve ocorrer em intervalo fixo antes da incisão cirúrgica, independentemente da meia-vida do fármaco, da via de administração ou das características do procedimento realizado.

C

Em cirurgias colorretais eletivas, o preparo mecânico do cólon associado a antibióticos orais não absorvíveis atua como medida adjuvante na redução da carga bacteriana, mas não substitui, de forma geral, a profilaxia antimicrobiana sistêmica por via endovenosa.

D

A redosagem intraoperatória do antibiótico profilático está restrita a quadros de instabilidade hemodinâmica importante, não sendo influenciada pela duração do ato cirúrgico nem pelo volume de perda sanguínea ocorrido.

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Q3863707

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina da Família e Comunidade |

Q3863707 Medicina

Paciente de 45 anos, etilista crônico, é submetido a uma laparotomia de urgência por trauma abdominal fechado. No segundo dia de pós-operatório, evolui com taquicardia, hipertensão, tremores grosseiros, agitação psicomotora intensa e alucinações visuais, sem febre ou sinais de infecção. O quadro é sugestivo de Delirium Tremens. Considerando a fisiopatologia e o manejo farmacológico adequado para evitar a progressão e complicações fatais, assinale a alternativa correta.

A

A infusão de etanol intravenoso é recomendada atualmente para repor os níveis séricos de álcool e cessar a abstinência de forma fisiológica.

B

A administração de benzodiazepínicos, como o diazepam ou lorazepam, é a terapia de escolha para controlar a hiperatividade autonômica e prevenir convulsões por meio da potencialização da inibição GABAérgica.

C

O uso de antipsicóticos típicos, como o haloperidol, deve ser a monoterapia de primeira linha para sedação profunda, devido ao seu baixo limiar para convulsões.

D

A contenção física isolada é a medida mais eficaz e segura para prevenir autoagressão, evitando o uso de fármacos que deprimam o centro respiratório.

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Q3863567

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3863567 Medicina

A avaliação pré-operatória de pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ou asma visa estratificar o risco de complicações pulmonares pós-operatórias e otimizar a função respiratória. Acerca desse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Pacientes com DPOC devem ser orientados a cessar o tabagismo pelo menos 4 a 8 semanas antes da cirurgia eletiva para permitir a recuperação da função ciliar e redução do volume de escarro.

(__)Em pacientes asmáticos, o uso de corticoides sistêmicos no pré-operatório é contraindicado devido ao alto risco de deiscência de anastomose e infecção do sítio cirúrgico, devendo-se manter apenas broncodilatadores inalatórios.

(__)A espirometria pré-operatória é mandatória em todos os pacientes asmáticos ou com DPOC, independentemente da gravidade clínica ou do porte da cirurgia proposta.

(__)O broncoespasmo intraoperatório em asmáticos pode ser precipitado pela intubação traqueal e o uso de agentes anestésicos voláteis, como o sevoflurano, é benéfico devido à sua ação broncodilatadora.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, F, F, V.

B

F, V, F, V.

C

F, F, V, F.

D

V, V, V, F.

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Q3863559

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3863559 Medicina

Paciente de 45 anos, etilista crônico, é submetido a uma laparotomia de urgência por trauma abdominal fechado. No segundo dia de pós-operatório, evolui com taquicardia, hipertensão, tremores grosseiros, agitação psicomotora intensa e alucinações visuais, sem febre ou sinais de infecção. O quadro é sugestivo de Delirium Tremens. Considerando a fisiopatologia e o manejo farmacológico adequado para evitar a progressão e complicações fatais, assinale a alternativa correta.

A

A infusão de etanol intravenoso é recomendada atualmente para repor os níveis séricos de álcool e cessar a abstinência de forma fisiológica.

B

O uso de antipsicóticos típicos, como o haloperidol, deve ser a monoterapia de primeira linha para sedação profunda, devido ao seu baixo limiar para convulsões.

C

A contenção física isolada é a medida mais eficaz e segura para prevenir autoagressão, evitando o uso de fármacos que deprimam o centro respiratório.

D

A administração de benzodiazepínicos, como o diazepam ou lorazepam, é a terapia de escolha para controlar a hiperatividade autonômica e prevenir convulsões por meio da potencialização da inibição GABAérgica.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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