Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 31

Q3920047

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Medicina Física e Reabilitação |

Q3920047 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o caso abaixo:

Homem de 42 anos é amputado transfemoral direito há 6 meses por trauma automobilístico. O coto é curto, globoso e apresenta leve abdução femoral, com cicatrização adequada. O paciente realiza fisioterapia para ganho de força, alongamento e controle de edema e deseja iniciar treinamento com prótese definitiva.

O paciente relata dor intensa na região do coto e membro fantasma, principalmente à noite, com sensação de que o pé amputado está em posição dolorosa ou em choque. A dor limita o sono e o treino fisioterápico. Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento medicamentoso da dor neuropática associada ao membro fantasma.

A

Indicar apenas AINEs orais de dose plena, pois dor neuropática responde bem a anti-inflamatórios.

B

Prescrever opioide forte como primeira linha, evitando gabapentinoides ou antidepressivos.

C

Iniciar gabapentinoide (gabapentina ou pregabalina) em titulação progressiva ou antidepressivo tricíclico (amitriptilina) para analgesia neuropática, monitorando efeitos adversos.

D

Iniciar relaxante muscular central (baclofeno ou ciclobenzaprina) isoladamente, sem analgesia neuropática.

E

Não prescrever medicação, pois dor do membro fantasma desaparece espontaneamente com reabilitação funcional.

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Q3920042

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Medicina Física e Reabilitação |

Q3920042 Medicina

Homem de 60 anos apresenta lombalgia crônica de origem mecânica associada à artropatia facetária lombar, refratária ao tratamento conservador otimizado. Foi indicada a realização de bloqueio facetário diagnóstico e terapêutico guiado por imagem. Considerando os anestésicos locais utilizados em bloqueios nervosos, suas diferenças de duração de ação, potência e perfil farmacocinético, assinale a alternativa correta.

A

A lidocaína apresenta início de ação rápido e curta duração, sendo útil em bloqueios diagnósticos; a bupivacaína possui início mais lento e maior duração de ação, com maior cardiotoxicidade potencial.

B

A ropivacaína tem menor seletividade sensitiva, maior cardiotoxicidade e duração inferior à lidocaína, sendo indicada apenas para infiltrações superficiais.

C

A mepivacaína apresenta duração prolongada semelhante à bupivacaína e maior risco de toxicidade sistêmica, sendo preferida para analgesia de longa duração.

D

A bupivacaína possui metabolismo renal predominante, o que contraindica seu uso em pacientes com insuficiência hepática.

E

A lidocaína apresenta longa duração de ação e maior bloqueio motor, sendo preferida quando se deseja analgesia prolongada com mínimo risco sistêmico.

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Q3920041

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Medicina Física e Reabilitação |

Q3920041 Medicina

Homem de 58 anos apresenta lombociatalgia crônica à esquerda há cerca de 10 meses, com irradiação para face anterior da coxa e perna, parestesias associadas e piora aos esforços prolongados em ortostatismo. Antecedentes: hipertensão arterial sistêmica e doença renal crônica estágio 3 (TFG estimada ~45 mL/min). Ao exame físico: dor à extensão lombar, sinal de Lasègue negativo, hipoestesia em território L4 à esquerda e discreta redução de força em quadríceps esquerdo (grau 4).

ENMG:
• Neurocondução sensitiva e motora de nervos periféricos dos membros inferiores dentro da normalidade.
• Miografia com potenciais de fibrilação e ondas positivas em vasto medial e tibial anterior esquerdos.
• Unidades motoras com padrão neurogênico crônico nesses mesmos músculos.
• Paravertebrais lombares esquerdas com atividade espontânea.

Ressonância magnética da coluna lombossacra:
• Protusão discal mínima em L3–L4, sem compressão radicular significativa.
• Hipertrofia facetária em L4–L5 à esquerda, com redução do recesso lateral correspondente.

Com base no quadro clínico e nos exames complementares e considerando a farmacoterapia da dor inflamatória (artropatia facetária) e da dor neuropática (radicular), assinale a alternativa que indica uma conduta adequada.

A

Iniciar AINE em dose plena por tempo prolongado para controle da artropatia facetária e associar opioide forte como primeira linha para dor irradiada, evitando gabapentinoides devido à idade.

B

Priorizar gabapentinoide ou antidepressivo tricíclico para dor irradiada, associar AINE seletivo com cautela ou paracetamol para dor facetária, considerando a função renal, e evitar uso crônico de AINEs nesse paciente.

C

Tratar ambas as dores exclusivamente com relaxante muscular central e corticoterapia sistêmica contínua, independentemente da doença renal.

D

Utilizar apenas infiltração facetária como primeira abordagem medicamentosa e contraindicar completamente antidepressivos para dor neuropática.

E

Prescrever AINE não seletivo em altas doses associado a gabapentina e morfina de manutenção, sem necessidade de ajuste por comorbidades.

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Q3920006

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920006 Medicina

Homem, 28 anos, é levado ao pronto-socorro por familiares com agitação psicomotora, discurso incoerente, sudorese intensa, taquicardia e temperatura axilar de 39,5 ºC. Familiares relatam de uso recente de antipsicótico típico. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial correta são, respectivamente:

A

Síndrome serotoninérgica – benzodiazepínicos e ciproeptadina.

B

Abstinência alcoólica grave – benzodiazepínicos.

C

Transtorno psicótico agudo – antipsicótico em dose alta.

D

Síndrome neuroléptica maligna – suspensão do antipsicótico e suporte intensivo.

E

Intoxicação por estimulantes – haloperidol.

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Q3919883

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Coloproctologista |

Q3919883 Medicina

Estomas de alto débito podem gerar grandes repercussões clínicas para os pacientes, como desidratação e insuficiência renal. Um dos medicamentos utilizados no controle do débito é a loperamida, sendo que muitas vezes deve-se utilizar a dose máxima para melhor efeito. Qual é a dose máxima de loperamida, em miligramas, por dia?

A

4.

B

8.

C

12.

D

16.

E

32.

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Q3919879

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Coloproctologista |

Q3919879 Medicina

Sobre a azatioprina, muito utilizada no tratamento de doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma tiopurina que causa imunossupressão, sendo habitualmente utilizada na dose de 2,0–2,5 mg/kg.

B

Seu benefício clínico é quase sempre rapidamente percebido devido ao mecanismo de ação.

C

O efeito colateral mais comum é a náusea.

D

Outros efeitos colaterais possíveis e mais graves são leucopenia, pancreatite e anormalidades da função hepática.

E

A terapia com imunomodulador pode aumentar o risco de linfoma, porém, o risco absoluto é pequeno.

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Q3919875

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Coloproctologista |

Q3919875 Medicina

O ustequinumabe, medicamento utilizado no tratamento de doenças inflamatórias intestinais, faz parte de qual classe de medicações?

A

Anti-interleucina.

B

Anti-TNF alfa.

C

Anti-integrina.

D

Inibidor da JAK.

E

Aminossalicilatos.

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Q3919866

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Coloproctologista |

Q3919866 Medicina

O implante do neuroestimulador sacral revolucionou o tratamento da incontinência fecal. Na primeira etapa, sob anestesia local, um eletrodo é colocado no forame de:

A

S1.

B

S2.

C

S3.

D

S4.

E

S5.

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Q3919772

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919772 Medicina

Paciente de 72 anos, submetido à gastrectomia total por adenocarcinoma gástrico, evolui no 2º dia de pós-operatório com hipotensão refratária à reposição volêmica (PAM de 55 mmHg), taquicardia sinusal (FC de 120 bpm) e oligúria (<0,3 mL/kg/h). O ecocardiograma transtorácico de beira de leito mostra fração de ejeção preservada (65%), mas índice de volume sistólico reduzido (25 mL/m²) e dilatação da veia cava inferior, com colapso respiratório mínimo. Qual é a droga vasoativa de primeira escolha nesse cenário, considerando o perfil hemodinâmico apresentado?

A

Noradrenalina.

B

Dobutamina em dose baixa a moderada.

C

Dopamina em dose renal (<5 mcg/kg/min).

D

Vasopressina.

E

Epinefrina em infusão contínua.

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Q3919771

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919771 Medicina

Paciente de 65 anos, diabético tipo 2 e hipertenso, está com cirurgia eletiva marcada. Faz uso regular de metformina, empagliflozina (um inibidor de SGLT2) e liraglutida (um agonista de GLP-1). Considerando as recomendações atuais para a redução de riscos perioperatórios, qual é a conduta correta em relação a esses medicamentos?

A

Manter todos os medicamentos até o momento da cirurgia, priorizando estabilidade glicêmica contínua durante o período perioperatório.

B

Suspender a metformina na véspera e manter o inibidor de SGLT2, considerando seu perfil favorável para proteção cardiovascular.

C

Suspender o inibidor de SGLT2 alguns dias antes e ajustar o agonista de GLP-1 conforme risco de esvaziamento gástrico prolongado.

D

Interromper todos os agentes antidiabéticos previamente e adotar esquema insulinoterápico para controle metabólico no pré-operatório.

E

Suspender apenas a metformina diante do risco metabólico, mantendo os demais medicamentos por não influenciarem de forma significativa o preparo cirúrgico.

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Q3919714

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Endoscopia Ginecológica |

Q3919714 Medicina

Qual é o tipo de anestesia mais indicado para histeroscopia cirúrgica?

A

Geral inalatória.

B

Local (bloqueio paracervical).

C

Geral venosa com máscara laríngea.

D

Regional (raquianestesia ou peridural).

E

Geral venosa com intubação orotraqueal.

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Q3919646

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cardiologista |

Q3919646 Medicina

Lactente, 5 meses de idade, com cardiopatia congênita cianogênica, com pressão arterial normal, apresentou cianose generalizada após choro intenso. Responsáveis fletiram membros inferiores do filho. Exame físico na emergência: cianose generalizada (saturação periférica de oxigênio 70% em ar ambiente), sopro sistólico efetivo de baixa intensidade em foco pulmonar. Assinale a alternativa que indica a conduta medicamentosa inicial mais adequada.

A

Digoxina via gástrica.

B

Fenilefrina intravenosa.

C

Betabloqueador intravenoso.

D

Morfina via subcutânea.

E

Dobutamina infusão contínua.

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Q3918105

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico |

Q3918105 Medicina

Homem de 55 anos apresenta febre alta, calafrios, disúria, dor perineal intensa e retenção urinária aguda. Ao exame físico, próstata extremamente dolorosa ao toque retal. Urina tipo I mostra leucocitúria importante. Qual é a conduta correta?

A

Antibioticoterapia intravenosa e drenagem suprapúbica se necessário.

B

Cateterização vesical por sonda uretral.

C

Toque prostático repetido para drenagem.

D

Tratamento ambulatorial com antibiótico oral para infecção urinária.

E

Massagem prostática associada a antibiótico.

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Q3918094

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico |

Q3918094 Medicina

Mulher, 58 anos, internada em UTI por pneumonia grave, inicia tratamento com antibiótico intravenoso. Após 20 minutos da infusão, evolui com rubor facial, broncoespasmo, hipotensão e taquicardia. Não apresenta urticária nem edema de glote. Qual é o mecanismo fisiopatológico mais provável e a conduta imediata correta?

A

Reação anafilática IgE-mediada – administrar adrenalina intramuscular.

B

Reação anafilactoide por liberação direta de histamina – interromper infusão e tratar suporte.

C

Síndrome do homem vermelho – administrar anti-histamínico oral.

D

Intoxicação medicamentosa dose-dependente – reduzir velocidade da infusão.

E

Reação adversa tardia tipo III – manter antibiótico e observar.

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Q3915108

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Médico PSF |

Q3915108 Medicina

Analise o caso hipotético a seguir:

Paciente masculino, 24 anos, apresenta corrimento uretral mucoide discreto e disúria leve iniciada há 15 dias após contato sexual desprotegido. A bacterioscopia pela coloração de Gram da secreção uretral revela mais de cinco leucócitos por campo, mas não identifica diplococos Gram-negativos intracelulares. Considerando as alternativas farmacológicas, a conduta CORRETA para esse caso deve ser:

A

Tratar com Ceftriaxona 500mg IM + Azitromicina 1g VO, ambos em dose única.

B

Prescrever Doxiciclina 100mg, 1comprimido, VO, 2x/dia, por 7 dias.

C

Prescrever Azitromicina 500mg VO diário por 7 dias.

D

Recomendar Moxifloxacino 400mg VO diário por 7 dias.

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Q3915094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Médico Veterinário |

Q3915094 Medicina

Durante a anestesia geral, múltiplos mecanismos fisiológicos respiratórios e cardiovasculares são simultaneamente afetados pelo decúbito, pelo relaxamento muscular e pela ação direta dos anestésicos sobre fibras excitáveis. Com base no enunciado, a condição fisiopatológica que explica CORRETAMENTE a redução global do débito cardíaco observada durante o plano anestésico, considerando a interação entre resistência vascular periférica, retorno venoso e função miocárdica, caracteriza-se por:

A

Aumento da pós-carga decorrente da vasoconstrição periférica, com elevação reflexa da frequência cardíaca mediada por barorreceptores.

B

Redução da resistência vascular periférica com sequestro sanguíneo periférico e esplâncnico, diminuição da pré-carga, depressão da contratilidade e queda da frequência cardíaca.

C

Manutenção da pré-carga associada à diminuição isolada da frequência cardíaca, sem impacto significativo sobre o volume sistólico.

D

Diminuição exclusiva da viscosidade sanguínea, com preservação do retorno venoso e compensação do débito cardíaco pela equação de poiseuille.

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Q3915092

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Médico Veterinário |

Q3915092 Medicina

Os opioides são amplamente empregados em protocolos anestésicos veterinários devido às suas propriedades farmacológicas específicas. Conforme seu uso na anestesia balanceada, a alternativa que caracteriza CORRETAMENTE os opioides utilizados em Medicina Veterinária é:

A

Apresentam efeito analgésico limitado, não interferem nas doses de anestésicos gerais e são restritos à fase de manutenção anestésica.

B

Atuam exclusivamente como sedativos, com elevada incidência de taquicardia e aumento do débito cardíaco dose-independente.

C

Possuem ação analgésica eficaz, porém causam hipotensão irreversível devido à liberação constante de histamina, independentemente da via de administração.

D

Produzem analgesia e leve sedação, reduzem a necessidade de anestésicos gerais e exercem efeitos cardiovasculares diretos mínimos.

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Q3913473

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Urologista |

Q3913473 Medicina

Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características.

A

A fluoxetina tem meia-vida curta e representa a melhor escolha para pacientes inapetentes, quando comparada à paroxetina.

B

A sertralina inibe o apetite nos primeiros meses de uso e tem meia-vida menor que a fluoxetina.

C

Antidepressivos tricíclicos são eficazes, inclusive para depressões graves, mas podem causar arritmias cardíacas, principalmente pelo alargamento do intervalo QT.

D

A nortriptilina pode ser dosada no sangue e tem efeito “janela terapêutica”, em que o aumento adicional de dose pode paradoxalmente reduzir o efeito terapêutico.

E

A agomelatina é um antidepressivo agonista de receptores da melatonina. Ela pode sincronizar o ciclo circadiano à sua forma normal, exercendo efeito antidepressivo.

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Q3913413

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Ortopedista Traumatologista |

Q3913413 Medicina

Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características.

A

A fluoxetina tem meia-vida curta e representa a melhor escolha para pacientes inapetentes, quando comparada à paroxetina.

B

A sertralina inibe o apetite nos primeiros meses de uso e tem meia-vida menor que a fluoxetina.

C

Antidepressivos tricíclicos são eficazes, inclusive para depressões graves, mas podem causar arritmias cardíacas, principalmente pelo alargamento do intervalo QT.

D

A nortriptilina pode ser dosada no sangue e tem efeito “janela terapêutica”, em que o aumento adicional de dose pode paradoxalmente reduzir o efeito terapêutico.

E

A agomelatina é um antidepressivo agonista de receptores da melatonina. Ela pode sincronizar o ciclo circadiano à sua forma normal, exercendo efeito antidepressivo.

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Q3913403

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Oftalmologista |

Q3913403 Medicina

Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características.

A

A fluoxetina tem meia-vida curta e representa a melhor escolha para pacientes inapetentes, quando comparada à paroxetina.

B

A sertralina inibe o apetite nos primeiros meses de uso e tem meia-vida menor que a fluoxetina.

C

Antidepressivos tricíclicos são eficazes, inclusive para depressões graves, mas podem causar arritmias cardíacas, principalmente pelo alargamento do intervalo QT.

D

A nortriptilina pode ser dosada no sangue e tem efeito “janela terapêutica”, em que o aumento adicional de dose pode paradoxalmente reduzir o efeito terapêutico.

E

A agomelatina é um antidepressivo agonista de receptores da melatonina. Ela pode sincronizar o ciclo circadiano à sua forma normal, exercendo efeito antidepressivo.

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