Uma paciente de 58 anos, obesa (IMC 38 kg/m²) e
diabética (DM2 mal controlado), foi submetida a
uma retossigmoidectomia videolaparoscópica por
adenocarcinoma de cólon sigmoide cT2NxM0. No
8º dia de pós-operatório (DPO), após alta hospitalar
no 5º DPO, retorna ao pronto-socorro com febre
(38,7 °C) e dor abdominal persistente em fossa
ilíaca esquerda. Refere ausência de eliminação de
flatos e vômitos em dois episódios nas últimas
12 horas. Ao exame: PA 110×70 mmHg; FC 101
bpm; FR 18 ipm; consciente e orientada.
Laboratorialmente: leucocitose (19.500/mm³) com
desvio à esquerda e PCR 250 mg/L. Diante da
suspeita de deiscência de anastomose bloqueada
com abscesso pélvico, a sequência de manejo
prioritária e mais adequada é