Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 29

Q4098824

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista |

Q4098824 Medicina

Paciente de 81 anos com Glaucoma Primário de ângulo aberto recém-diagnosticado apresenta pressão intraocular de 27 mmHg em ambos os olhos. É portador de doença pulmonar obstrutiva crônica moderada e bloqueio atrioventricular de primeiro grau. Relata dificuldade de adesão a esquemas com múltiplas instilações diárias. Considerando-se eficácia hipotensora, perfil de segurança sistêmica, adesão e evidências comparativas entre classes farmacológicas, assinale a alternativa correta.

A

Combinações fixas, como Latanoprosta-timolol, devem ser empregadas rotineiramente como tratamento inicial para maximizar redução pressórica e aumentar a adesão pela praticidade posológica.

B

Betabloqueadores tópicos seletivos, como Betaxolol, constituem primeira escolha preferencial nesse cenário por apresentarem maior segurança cardiorrespiratória e redução pressórica comparável à dos análogos de prostaglandinas.

C

Análogos de prostaglandinas constituem escolha inicial preferencial, com posologia favorável e superioridade média na redução da pressão intraocular em relação a betabloqueadores, devendo-se considerar que bimatoprosta tende a maior eficácia hipotensora, porém, com maior frequência de hiperemia do que latanoprosta.

D

Inibidores tópicos da anidrase carbônica são preferíveis como monoterapia inicial, pois apresentam maior redução média da pressão intraocular do que agonistas alfa-adrenérgicos e prostaglandinas, com melhor tolerabilidade ocular.

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Q4098795

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista |

Q4098795 Medicina

A Metformina é a medicação mais utilizada no tratamento do Diabetes inicial, devido ao seu valor e disponibilidade pelo sistema público de saúde. Quanto ao seu mecanismo de ação, assinale a alternativa correta.

A

Ativação da gliconeogênese hepática.

B

Melhora da sensibilidade periférica à insulina.

C

Ativa as vias de sinalização hepática do glucagon.

D

Efeito direto sobre as células β.

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Q4098794

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista |

Q4098794 Medicina

Atualmente, existem diversas opções medicamentosas para o tratamento do Diabetes, sendo possível guiar o tratamento conforme as comorbidades presentes e individualizar o tratamento. Para um paciente diabético e com obesidade grau 2, qual medicação está indicada como primeira escolha para o tratamento?

A

Insulinas.

B

Agonistas do receptor GIP/GLP-1.

C

Biguanidas.

D

Inibidores da DPP-4.

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Q4098734

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico do Trabalho |

Q4098734 Medicina

No contexto da saúde do trabalhador rural, a intoxicação por agrotóxicos é um importante agravo ocupacional, podendo ocorrer de forma aguda ou crônica, com manifestações clínicas variadas conforme o tipo de substância envolvida.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Os organofosforados inibem a acetilcolinesterase, levando ao acúmulo de acetilcolina e sintomas colinérgicos.

B

A ausência de sintomas imediatos exclui intoxicação por agrotóxicos.

C

Os organofosforados causam intoxicação por bloqueio dos receptores adrenérgicos, levando à predominância de sintomas simpáticos.

D

A intoxicação por carbamatos é irreversível, não havendo recuperação da atividade enzimática.

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Q4098688

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Dermatologista |

Q4098688 Medicina

Paciente apresenta lesões eritematosas e pruriginosas na pele, após contato com produto de limpeza. O diagnóstico é de dermatite de contato, (erupção eczematosa).

Qual é o tratamento farmacológico de primeira escolha para esse caso?

A

Antifúngicos tópicos, para eliminar agentes causadores da lesão.

B

Ivirais sistêmicos, para controlar a replicação viral.

C

Antibióticos sistêmicos, para combater possível infecção bacteriana associada.

D

Corticosteroides tópicos, para reduzir a inflamação local.

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Q4098657

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098657 Medicina

Tercigesta de 36 semanas, 42 anos de idade, hipertensa crônica, procura a maternidade com queixa de cefaleia intensa e epigastralgia. Enquanto estava na sala de triagem, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada. Foram realizados 4 g de sulfato de magnésio intravenoso e instalada dose de manutenção em bomba de infusão. 40 minutos após, apresentou nova convulsão. PA = 150 x 100 mmHg. Além das medidas de suporte, qual é o tratamento medicamentoso imediato nesse caso?

A

Hidralazina 5 mg intravenosa.

B

Hidralazina 20 mg intravenosa.

C

Nifedipina 20 mg via oral.

D

Sulfato de magnésio 4 g intravenoso.

E

Sulfato de magnésio 2 g intravenoso.

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Q4098633

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098633 Medicina

Você atende uma idosa de 79 anos, hipertensa controlada, diabética, com insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, doença arterial coronariana com angioplastia há cinco anos e osteoporose. Durante a consulta de rotina, a filha reclama que a paciente toma muitos remédios e questiona se não seria possível suspender algum deles. Paciente deambula sem apoio, porém apresenta risco de queda elevado devido à instabilidade postural. Alimentação rica em carboidratos e laticínios. Há um ano com fratura de colo de fêmur após queda da própria altura. Nega AVC, sangramentos e uso de álcool prévios. Medicações em uso: sacubitril + valsartana, dapaglifozina, espironolactona, carvedilol, clopidogrel, AAS, carbonato de cálcio. Exames de sangue demonstram boa função hepática e renal. De acordo com o exposto, assinale a alternativa que apresenta o melhor manejo medicamentoso para essa paciente.

A

Suspender o clopidogrel, mantendo apenas AAS como antiagregante, pois já realizou angioplastia há mais de 5 anos e não há indicação de dupla antiagregação, reduzindo risco de sangramento e polifarmácia.

B

Suspender o carbonato de cálcio devido ao risco de constipação e substituí-lo por citrato de cálcio, mais seguro em pacientes idosos, mantendo todos os demais medicamentos. Iniciar tratamento para osteoporose com fármaco específico (ex.: alendronato) e suplementar vitamina D conforme níveis séricos.

C

Suspender a espironolactona, pois, em idosos com insuficiência cardíaca leve, o benefício é pequeno e o risco de hipercalemia supera as vantagens.

D

Iniciar anticoagulação com DOAC, suspender AAS, clopidogrel e carvedilol, pois betabloqueadores podem aumentar o risco de quedas em idosos e devem ser evitados quando há instabilidade postural, priorizando a segurança motora. Solicitar nova densitometria óssea.

E

Iniciar anticoagulação com DOAC, suspender AAS e clopidogrel, suspender o cálcio pela ingestão dietética adequada, otimizar o tratamento da osteoporose com fármaco específico (ex.: alendronato) e suplementar vitamina D conforme níveis séricos.

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Q4098630

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098630 Medicina

Idosa, 84 anos, com hipertensão, fibrilação atrial, diabetes tipo 2 e osteoartrite, utiliza atualmente: losartana, metformina, apixabana e paracetamol conforme necessidade. Ela relata dor intensa nos joelhos e decide, por conta própria, adicionar ibuprofeno ao tratamento diário. Sobre interações medicamentosas relevantes nesse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso de ibuprofeno pode reduzir o efeito antihipertensivo da losartana, elevando a pressão arterial.

B

A associação entre ibuprofeno e apixabana aumenta o risco de sangramento e deve ser evitada sempre que possível.

C

A combinação de metformina com antiinflamatórios não esteroidais pode aumentar o risco de insuficiência renal, o que secundariamente pode elevar níveis de metformina e predispor à acidose láctica.

D

Paracetamol pode ser usado concomitantemente com apixabana sem aumentar risco de sangramento, sendo analgésico preferencial quando possível.

E

O ibuprofeno é a melhor escolha analgésica para idosos anticoagulados, pois não aumenta o risco de sangramento gastrointestinal e protege a mucosa gástrica quando comparado ao paracetamol.

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Q4098611

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098611 Medicina

Polifarmácia é um problema frequente na prática geriátrica e aumenta o risco de efeitos adversos e interações medicamentosas. Considerando o conceito adotado na prática geriátrica, em qual das seguintes situações há polifarmácia?

A

Idosa usando cinco medicamentos prescritos, todos com indicação adequada.

B

Idosa que toma um suplemento vitamínico por conta própria.

C

Idoso que usa analgésico de forma eventual para dor leve.

D

Idosa em tratamento de hipertensão com dois medicamentos.

E

Idoso usando três medicamentos prescritos, inapropriados para idosos.

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Q4098609

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098609 Medicina

Pacientes que possuem próteses valvares, história prévia de endocardite infecciosa, doenças cardíacas congênitas e transplantados cardíacos, fazem parte do grupo de alto risco de desenvolvimento da endocardite infecciosa e devem receber esquema de antibioticoterapia profilática, previamente a realização de procedimentos de risco. Qual é a medicação utilizada de primeira escolha para essa profilaxia?

A

Claritromicina.

B

Cefazolina.

C

Amoxicilina.

D

Penicilina Benzatina.

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Q4098597

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098597 Medicina

Paciente masculino de 67 anos, acompanha na Unidade Básica de Saúde devido ao diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica. Faz uso de Captopril há aproximadamente 3 meses, desde então vem mantendo uma boa resposta no controle pressórico. No entanto, desde que iniciou o uso da medicação, queixa-se de tosse seca diária. Após descartar diagnósticos infecciosos, qual deve ser a conduta do médico assistente?

A

Repetir os exames e iniciar tratamento para tuberculose.

B

Suspender o Captopril e iniciar outro anti-hipertensivo.

C

Explicar que a tosse tem provável etiologia fisiológica e deve cessar por conta própria.

D

Explicar prova etiologia alérgica da tosse e orientar remover fatores desencadeantes.

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Q4098579

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098579 Medicina

Um medicamento usado para o tratamento da diabetes mellitus que tem efeito neutro no peso é

A

pioglitazona.

B

insulina NPH.

C

dapagliflozina.

D

alogliptina.

E

empagliflozina.

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Q4098560

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098560 Medicina

Uma das causas mais comuns de doença renal crônica é a diabetes mellitus. Assinale a alternativa que apresenta a melhor combinação de drogas para prevenção da progressão da doença renal crônica associada ao diabetes mellitus.

A

Losartana, alogliptina e espironolactona.

B

Rivaroxabana, alogliptina e dapagliflozina.

C

Enalapril, dapagliflozina e finerenona.

D

Valsartana, empagliflozina e espironolactona.

E

Anlodipino, dapagliflozina e finerenona.

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Q4098492

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |

Q4098492 Medicina

Qual das seguintes drogas usadas no transplante renal é mais diabetogênica?

A

Ciclosporina.

B

Tacrolimos.

C

Sirolimos.

D

Micofenolato mofetil.

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Q4098489

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |

Q4098489 Medicina

Qual é a droga que reduz a taxa de crescimento dos cistos na doença renal policística autossômica dominante?

A

Tolvaptan.

B

Everolimos.

C

Rituximab.

D

Tacrolimos.

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Q4098464

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |

Q4098464 Medicina

Qual deve ser a prescrição para prevenir fenômenos tromboembólicos em um homem de 90 anos com fibrilação atrial permanente, 75 kg de peso e creatinina sérica de 1.4 mg/dl?

A

Apixabana 5 mg duas vezes ao dia.

B

Dabigatrana 150 mg duas vezes ao dia.

C

Rivaroxabana 20 mg uma vez ao dia.

D

Edoxabana 60 mg uma vez ao dia.

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Q4098423

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098423 Medicina

Sobre o uso da Enoxaparina, (Heparina de baixo peso molecular), indique a alternativa correta.

A

O risco de sangramento é maior em pacientes com baixo peso corporal e requer ajuste em pacientes abaixo de 75 anos.

B

A monitorização da atividade anti-Xa é uma das formas de acompanhamento do efeito terapêutico e toxicidade da enoxaparina especialmente na disfunção hepática moderada e grave Child-Turcotte-Pugh classe B e C.

C

É contraindicada em pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a 30 mL/min.

D

A dose terapêutica da enoxaparina no tromboembolismo venoso é baseada no peso corporal total, sendo 1 mg/kg a cada 12 horas. Em pacientes com obesidade, (IMC ≥40 kg/m²), recomenda-se o uso do peso corporal total, podendo ser considerada a monitorização da atividade anti-Xa em casos selecionados.

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Q4098415

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098415 Medicina

Sobre agentes medicamentosos que interferem na hemostasia, identifique a alternativa verdadeira.

A

Clopidogrel é um considerado um pró fármaco, pois necessita de metabolização hepática via CYP2C19 para cumprir com o papel terapêutico proposto.O uso deve ser evitado com omeprazol, inibidor enzimático forte, que pode aumentar o efeito antiagregante do clopidogrel.

B

Níveis altos de D dímero, produto da degradação da fibrina reticulada pela plasmina, indicam início de coagulação e degradação do coágulo. É considerado um exame de alta especificidade.

C

Folhas verdes escuras, brocólis, espinafre, couve, bucho, fígado são fontes relevantes de vitamina K e a ingesta aumentada pode diminuir o efeito anticoagulante cumarínico, diminuir o inr e aumentar o risco de ineficácia terapêutica.

D

Alteplase e Tenecteplase são agentes fibrinolíticos amplamente utilizados em emergências como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, onde a janela terapêutica para atendimento é de 06 horas. A dose de Alteplase recomendada é de 0,8 kg/kg e a máxima é de 80 mg/ dia.

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Q4098411

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098411 Medicina

Sobre a fisiologia da coagulação, agentes trombolíticos, anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, determine a alternativa verdadeira.

A

O Trombolítico Alteplase inicia a fibrinólise local ao se ligar à fibrina em um trombo, (coágulo) e converter o plasminogênio aprisionado em plasmina. É um considerado um medicamento com um longo tempo de meia vida, superior a 60 minutos.

B

Após a administração de Alteplase, é recomendada, dentro das 24 horas iniciais, a introdução de AAS 100 mg para evitar eventos tromboembólicos adicionais.

C

A associação entre Rivaroxabana e Enoxaparina, (1mg/kg de peso corporal a cada 12 horas), é recomendada no tratamento da embolia pulmonar.

D

No tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico, é contraindicado o uso de Alteplase em caso de presença de neoplasia intracraniana, malformação arteriovenosa e aneurisma.

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Q4098410

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098410 Medicina

Acerca da fisiologia da coagulação e agentes antiagregantes plaquetários, assinale a alternativa incorreta.

A

Fármacos como Clopidogrel e Ticagrelor atuam como antiagregantes plaquetários por inibirem o receptor de ADP, (P2Y12), sendo o Clopidogrel um pró-fármaco, enquanto o Ácido Acetilsalicílico inibe irreversivelmente a ciclooxigenase plaquetária.

B

A ativação das plaquetas, observada na hemostasia primária, leva à liberação de grânulos plaquetários, além da exposição de fosfolipídios de membrana, que fornecem uma superfície essencial para a ativação das proteases da cascata de coagulação, (zimógenos integrantes da hemostasia secundária).

C

A lesão do endotélio vascular expõe o colágeno subendotelial, promovendo a adesão plaquetária mediada pelo fator de von Willebrand, (FvW), interação entre o FvW e o receptor plaquetário GPIb.

D

O tampão plaquetário corresponde à hemostasia primária, sendo estabilizado pela ação da plasmina, que promove, através da hemostasia secundária a organização de plasminogênio no coágulo, gerando maior estabilidade e efetividade em reduzir e evitar o extravazamento sanguíneo.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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