Questões de Concurso
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 3.127 questões
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813338
Medicina
As manifestações extraintestinais na Doença de Crohn são
sintomas que ocorrem fora do trato gastrointestinal,
envolvendo diversos sistemas do corpo. Qual é a
manifestação extra intestinal mais comum nesta doença?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |
Q3812930
Medicina
Leia o caso a seguir.
B.K.C., 52 anos, sexo feminino, procura o posto de saúde com dor articular nas mãos e punhos há um ano, associada à rigidez matinal e à limitação de movimentação. Diante do quadro apresentado, os exames laboratoriais demonstraram anemia, anti-ccp e fator reumatoide positivos.
Considerando o quadro clínico e exames laboratoriais, a alteração de imagem esperada na coluna vertebral para a hipótese diagnóstica é
B.K.C., 52 anos, sexo feminino, procura o posto de saúde com dor articular nas mãos e punhos há um ano, associada à rigidez matinal e à limitação de movimentação. Diante do quadro apresentado, os exames laboratoriais demonstraram anemia, anti-ccp e fator reumatoide positivos.
Considerando o quadro clínico e exames laboratoriais, a alteração de imagem esperada na coluna vertebral para a hipótese diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812267
Medicina
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, 44 anos, iniciou, há 4 anos, quadro de tosse persistente com secreção clara, dispneia, inapetência e perda de 6 kg. Também referia presença de dores e edema em mãos, punhos e tornozelos, associados a rigidez matinal por mais de 2 horas. Ao exame físico, há artrite simétrica de punhos, tornozelos, interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas das mãos com quinto dedo da mão direita em pescoço de cisne, com Squeeze test (compressão latero-lateral das metatarsofalangeanas) positivo em ambos os pés, e, à ausculta pulmonar, apresentava estertores finos bibasais, com saturação SpO2 de 90%, frequência respiratória (FR) de 18 ipm. A tomografia computadorizada (TC) de tórax revelou opacidades reticulares, definidas por espessamento dos septos interlobulares, sobrepostas a áreas de vidro fosco e distorção arquitetural, além de faveolamento e bronquiectasias de tração predominantes nos lobos inferiores e região subpleural, sendo diagnosticado padrão de pneumonia intersticial usual (PIU). Prova de função pulmonar apontou distúrbio ventilatório restritivo leve com prova broncodilatadora negativa. A broncoscopia não revelou alterações, com lavado broncoalveolar negativo para fungos, tuberculose e citologia oncótica. Exames bioquímicos revelaram fator reumatóide (FR) = 64 UI/mL (VR = <15 UI/mL), anti-CCP = 200 U/mL (VR = Fortemente reagente: superior a 200 U/mL), proteína C reativa (PCR) = 46 mg/L (VR = < 10mg/L) e velocidade de hemossedimentação (VHS) = 61 mm/h (VR = < 20mm/H). As sorologias para sífilis, citomegalovírus, Epstein-Barr, hepatite B, hepatite C e HIV eram todas não reagentes.
Nesse caso, o diagnóstico a ser considerado nesse paciente é
Paciente do sexo masculino, 44 anos, iniciou, há 4 anos, quadro de tosse persistente com secreção clara, dispneia, inapetência e perda de 6 kg. Também referia presença de dores e edema em mãos, punhos e tornozelos, associados a rigidez matinal por mais de 2 horas. Ao exame físico, há artrite simétrica de punhos, tornozelos, interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas das mãos com quinto dedo da mão direita em pescoço de cisne, com Squeeze test (compressão latero-lateral das metatarsofalangeanas) positivo em ambos os pés, e, à ausculta pulmonar, apresentava estertores finos bibasais, com saturação SpO2 de 90%, frequência respiratória (FR) de 18 ipm. A tomografia computadorizada (TC) de tórax revelou opacidades reticulares, definidas por espessamento dos septos interlobulares, sobrepostas a áreas de vidro fosco e distorção arquitetural, além de faveolamento e bronquiectasias de tração predominantes nos lobos inferiores e região subpleural, sendo diagnosticado padrão de pneumonia intersticial usual (PIU). Prova de função pulmonar apontou distúrbio ventilatório restritivo leve com prova broncodilatadora negativa. A broncoscopia não revelou alterações, com lavado broncoalveolar negativo para fungos, tuberculose e citologia oncótica. Exames bioquímicos revelaram fator reumatóide (FR) = 64 UI/mL (VR = <15 UI/mL), anti-CCP = 200 U/mL (VR = Fortemente reagente: superior a 200 U/mL), proteína C reativa (PCR) = 46 mg/L (VR = < 10mg/L) e velocidade de hemossedimentação (VHS) = 61 mm/h (VR = < 20mm/H). As sorologias para sífilis, citomegalovírus, Epstein-Barr, hepatite B, hepatite C e HIV eram todas não reagentes.
Nesse caso, o diagnóstico a ser considerado nesse paciente é
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812266
Medicina
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, 25 anos, com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 3 anos, FAN 1/640 nuclear homogêneo e anti-dsDNA positivo. Foi trazida ao serviço de emergência após surgimento de cefaleia intensa, vômitos, perda de força em dimidio direito e disartria há 72 horas. A tomografia computadorizada (TC) de crânio evidenciou área de hipodensidade frontoparietal à esquerda aguda/subaguda, sem sinais de sangramento e desvio da linha média. Paciente negava o uso de drogas ilícitas. O antecedente obstétrico é marcado por três abortos prévios, um na 5ª e dois na 8ª semana gestacional.
A avaliação laboratorial para diagnóstico e o tratamento de síndrome do antifosfolípede (SAF) consistem em
Paciente do sexo feminino, 25 anos, com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 3 anos, FAN 1/640 nuclear homogêneo e anti-dsDNA positivo. Foi trazida ao serviço de emergência após surgimento de cefaleia intensa, vômitos, perda de força em dimidio direito e disartria há 72 horas. A tomografia computadorizada (TC) de crânio evidenciou área de hipodensidade frontoparietal à esquerda aguda/subaguda, sem sinais de sangramento e desvio da linha média. Paciente negava o uso de drogas ilícitas. O antecedente obstétrico é marcado por três abortos prévios, um na 5ª e dois na 8ª semana gestacional.
A avaliação laboratorial para diagnóstico e o tratamento de síndrome do antifosfolípede (SAF) consistem em
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812265
Medicina
Qual é a manifestação extra-articular mais prevalente nas
espondiloartrites?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812264
Medicina
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença
inflamatória crônica autoimune, de etiologia multifatorial,
que afeta predominantemente mulheres jovens e pode
acometer diversos órgãos e sistemas. Algumas de suas
manifestações são agudas e extremamente graves, com
risco de lesão definitiva em órgãos vitais ou de óbito. Qual é
a rara urgência nessa doença que deve ser reconhecida
prontamente e que cursa com surgimento rápido (horas ou
dias) de fraqueza bilateral de membros inferiores com ou
sem envolvimento de membros superiores
(paraplegia/tetraplegia), podendo ser assimétrica e/ou com
déficit sensorial com nível similar ao da fraqueza motora;
com ou sem disfunção vesical e intestinal, podendo causar
retenção urinária e/ou fecal?
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Reumatologista |
Q3809095
Medicina
Paciente feminina, 50 anos, em tratamento para artrite
reumatoide, em uso de metotrexato 25mg/semana, via
oral, há 3 meses, sem reações adversas a esse
medicamento. Tem histórico de tratamento para trombose venosa profunda de membro inferior direito, há
um ano, após meniscectomia de joelho direito.
Comparece à consulta em reumatologia apresentando
artrite reumatoide com alta atividade de doença. Seus
exames laboratoriais de rotina não demonstram
alterações, com exceção do VHS e proteína C reativa
elevados. De acordo com o protocolo clínico e diretrizes
terapêuticas do SUS, a conduta farmacológica adequada
é:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Reumatologista |
Q3809094
Medicina
Paciente masculino, 30 anos, está em investigação
clínica para espondiloartrite. Retornar para avaliação
levando exame de ressonância magnética de
sacroilíacas. Aliado ao quadro clínico, o resultado desse
exame que ajudaria a definir o diagnóstico é:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Reumatologista |
Q3809093
Medicina
Paciente, feminina, 28 anos, encaminhada para
avaliação reumatológica de urgência pela equipe do
pré-natal de alto risco. Trata-se de uma primigesta, com
10 semanas, em tratamento para lúpus eritematoso
sistêmico há cinco anos. Antes da gestação estava com
o lúpus controlado, em uso de hidroxicloroquina 200
mg/dia. Há cinco dias refere início de tosse pouco
produtiva, febre não aferida, dor torácica à direita ao
inspirar. Ao exame clínico apresenta sinais clínicos
estáveis e como única alteração a ausculta pulmonar
com crepitações em base direita. Traz os exames
laboratoriais descritos no quadro a seguir. A conduta
farmacológica adequada nesses caso é:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Reumatologista |
Q3809092
Medicina
Paciente feminina, 29 anos, queixa-se de febre baixa
intermitente há duas semanas, olho direito vermelhos e
doloroso e está preocupada com "caroço doloroso" na
região pré-auricular direita. Há um dia relata dificuldade
para movimentar o lado direito da face. O exame físico
mostra lado direto da face com: olho direito com intenso
eritema e redução da acuidade visual, paralisia facial
periférica e aumento da glândula parótida. A paciente
não usa medicamentos e não há história de infecções
recentes. O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Reumatologista |
Q3809091
Medicina
Paciente feminina, 75 anos, apresenta cefaleia de início
recente, em região temporal direita, intensa, contínua, há
3 dias. Relata sensibilidade de couro cabeludo ao se
pentear. Há um dia refere sensação de "cortina" ou
"sombra" sobre o campo visual de olho direito. Ao exame
clínico, a única alteração perceptível é discreto
espessamento doloroso de artéria temporal direita. A
conduta indicada nesses caso é:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de São José do Seridó - RN
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de São José do Seridó - RN - Médico |
Q3803477
Medicina
A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica
autoimune que afeta principalmente articulações
sinoviais, podendo levar a deformidades, perda funcional
e aumento do risco cardiovascular. Considerando esse
tema, analise as afirmativas a seguir.
I. O início precoce de terapias modificadoras de doença (DMARDs), tipicamente incluindo Metotrexato como base, melhora os resultados estruturais e funcionais.
II. O alvo terapêutico (treat-to-target) na AR é alcançar remissão ou pelo menos atividade mínima de doença, com monitorização frequente e ajuste de tratamento se o alvo não for atingido em 3 a 6 meses.
III. O risco cardiovascular aumentado em pacientes com artrite reumatoide deve ser avaliado com os mesmos algoritmos utilizados na população geral, porém com ajustes específicos (como a aplicação de multiplicador e a consideração do estado inflamatório crônico), uma vez que a doença cursa com inflamação sistêmica relevante para a aterosclerose.
Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.
I. O início precoce de terapias modificadoras de doença (DMARDs), tipicamente incluindo Metotrexato como base, melhora os resultados estruturais e funcionais.
II. O alvo terapêutico (treat-to-target) na AR é alcançar remissão ou pelo menos atividade mínima de doença, com monitorização frequente e ajuste de tratamento se o alvo não for atingido em 3 a 6 meses.
III. O risco cardiovascular aumentado em pacientes com artrite reumatoide deve ser avaliado com os mesmos algoritmos utilizados na população geral, porém com ajustes específicos (como a aplicação de multiplicador e a consideração do estado inflamatório crônico), uma vez que a doença cursa com inflamação sistêmica relevante para a aterosclerose.
Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800902
Medicina
Situação hipotética: Uma paciente de 35 anos, com
histórico de lúpus eritematoso sistêmico em remissão,
apresenta artrite assimétrica de grandes articulações, febre
vespertina e níveis elevados de DHL e ferritina. Assertiva: A
principal hipótese diagnóstica a ser considerada é uma recaída
do lúpus, e a investigação inicial deve focar em exames
imunológicos e biópsia sinovial para diferenciar de outras
artropatias inflamatórias, como a artrite reumatoide.
Ano: 2025
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Brusque - SC
Prova:
FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Reumatologista |
Q3799411
Medicina
Uma mulher de 55 anos apresenta-se ao consultório com queixas de rigidez matinal nas mãos e punhos
há mais de 3 meses, durando cerca de 2 horas, associada a dor e inchaço simétrico nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Ela relata
fadiga intensa, perda de peso não intencional de 4 kg
e febre baixa intermitente. Ao exame físico, observa-se
sinovite em múltiplas articulações pequenas das mãos,
com nódulos reumatoides subcutâneos nos cotovelos.
Exames laboratoriais revelam velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada (65 mm/h), proteína C-reativa (PCR) positiva, fator reumatoide (FR) positivo em
título alto e anticorpos anti-CCP positivos. Radiografia
das mãos mostra erosões ósseas marginais.
Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
Ano: 2025
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Brusque - SC
Prova:
FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Reumatologista |
Q3799410
Medicina
As doenças reumáticas, como artrite reumatoide
(AR), lúpus eritematoso sistêmico (LES), síndrome de
Sjögren, espondilite anquilosante e outras, são tratadas com medicamentos que visam aliviar sintomas
(como dor e inflamação).
A categoria de agentes imunossupressores inclui:
A categoria de agentes imunossupressores inclui:
Ano: 2025
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Brusque - SC
Prova:
FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Reumatologista |
Q3799409
Medicina
O exame complementar detecta o autoanticorpo
produzido pelo sistema imunológico que reage contra
as imunoglobulinas G (IgG) do próprio corpo, formando complexos imunológicos que podem contribuir para inflamações.
O teste de sangue usado para auxiliar no diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes, como a artrite reumatoide é o:
O teste de sangue usado para auxiliar no diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes, como a artrite reumatoide é o:
Ano: 2025
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Brusque - SC
Prova:
FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Reumatologista |
Q3799408
Medicina
Uma mulher de 45 anos procura atendimento
médico relatando boca seca persistente há 6 meses,
associada a dificuldade para engolir alimentos secos
e sensação de areia nos olhos. Ela também menciona
fadiga crônica, dores articulares simétricas nas mãos
e inchaço ocasional das glândulas parótidas. Não há
histórico de tabagismo ou uso de medicamentos que
causem xerostomia. Exame físico revela diminuição
da produção salivar e teste de Schirmer positivo para
redução do fluxo lacrimal. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide positivo e anticorpos anti-SSA
elevados.
Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
Ano: 2025
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Brusque - SC
Prova:
FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Reumatologista |
Q3799407
Medicina
Uma paciente de 35 anos, do sexo feminino, com
histórico de hipotireoidismo autoimune, apresenta-se
com fadiga crônica, artrite simétrica em pequenas
articulações das mãos e pés, rash malar eritematoso
que piora com exposição solar, alopecia difusa, úlceras
orais recorrentes e episódios de pleurite com derrame
pleural pequeno. Exames laboratoriais mostram anemia hemolítica autoimune, FAN positivo em título
1:640, anti-DNAds positivo, níveis baixos de C3 e C4, e
presença de anticorpos anti-Sm.
Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
Ano: 2025
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Brusque - SC
Prova:
FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Reumatologista |
Q3799406
Medicina
Qual das seguintes condições deve ser priorizada
no diagnóstico diferencial de uma crise aguda de gota
em paciente com hiperuricemia assintomática prévia,
considerando semelhanças clínicas como monoartrite
inflamatória no hálux, mas diferenciadas por achados
laboratoriais ou de imagem?
Ano: 2025
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Jaguaruna - SC
Prova:
Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Médico Pediatra |
Q3798479
Medicina
A Febre Reumática (FR) continua sendo uma causa
importante de cardiopatia adquirida em crianças no
Brasil. O diagnóstico baseia-se nos critérios de Jones,
revisados em 2015 pela American Heart Association.
Sobre o diagnóstico e manejo da febre reumática,
marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as
falsas.
(__)A coreia de Sydenham é considerada um critério maior e pode, isoladamente, permitir o diagnóstico presuntivo de febre reumática, se outras causas forem excluídas.
(__)A cardite reumática pode ser subclínica, diagnosticada apenas por ecocardiograma (Doppler), sendo este considerado atualmente um critério maior pela revisão de 2015 para todas as populações.
(__)A profilaxia secundária com penicilina benzatina deve ser mantida indefinidamente para todos os pacientes, independentemente da presença ou não de cardite residual.
(__)A artrite, nos critérios de Jones revisados, inclui apenas a poliartrite migratória para populações de baixo risco, mas aceita a monoartrite ou poliartralgia como critério maior em populações de moderadoalto risco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A coreia de Sydenham é considerada um critério maior e pode, isoladamente, permitir o diagnóstico presuntivo de febre reumática, se outras causas forem excluídas.
(__)A cardite reumática pode ser subclínica, diagnosticada apenas por ecocardiograma (Doppler), sendo este considerado atualmente um critério maior pela revisão de 2015 para todas as populações.
(__)A profilaxia secundária com penicilina benzatina deve ser mantida indefinidamente para todos os pacientes, independentemente da presença ou não de cardite residual.
(__)A artrite, nos critérios de Jones revisados, inclui apenas a poliartrite migratória para populações de baixo risco, mas aceita a monoartrite ou poliartralgia como critério maior em populações de moderadoalto risco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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