Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 24

Q3867150

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico Especialista/Geriatra |

Q3867150 Medicina

A osteoartrite é uma doença crônica que danifica a cartilagem e os tecidos circundantes e caracteriza-se por dor, rigidez e perda da função. Sobre este assunto assinale a alternativa INCORRETA:

A

Algumas pessoas que forçam uma articulação ou grupo de articulações, como os trabalhadores de fundição, agricultores, mineiros de carvão e motoristas de ônibus, estão particularmente em risco. O principal fator de risco para osteoartrite do joelho é ter uma profissão que envolve a flexão da articulação. Curiosamente, corrida de longa distância não aumenta o risco de desenvolver a doença. No entanto, se a osteoartrite se desenvolver, esse tipo de exercício, geralmente faz com que o distúrbio piore. A obesidade pode ser um fator importante para o desenvolvimento de osteoartrite, particularmente do joelho e especialmente em mulheres.

B

A dor, geralmente descrita como uma dor profunda, é o primeiro sintoma e, quando ocorre nas articulações que suportam peso (por exemplo, joelhos e quadris), geralmente é agravada por atividades que envolvem a sustentação de peso (como ficar em pé). Em algumas pessoas, a articulação pode ficar rígida após o sono ou inatividade, mas a rigidez normalmente desaparece dentro de 30 minutos, especialmente se a articulação for movida.

C

A osteoartrite geralmente afeta a coluna. A dor nas costas é o sintoma mais comum. Normalmente, discos ou articulações lesionados na coluna apenas causam dor e rigidez leves. No entanto, a osteoartrite no pescoço ou na parte inferior das costas pode causar dormência, dor e fraqueza em um braço ou perna se o crescimento excessivo do osso comprimir nervos.

D

A osteoartrite pode ser estável por muitos anos ou pode progredir muito rapidamente, mas, na maioria das vezes, progride lentamente depois que os sintomas se desenvolvem. Muitas pessoas desenvolvem algum grau de deficiência.

E

Para osteoartrite da coluna, exercícios específicos não ajudam e podem ser necessários coletes ortopédicos para as costas quando a dor é grave. Os exercícios devem incluir tanto o fortalecimento muscular como exercícios aeróbicos de alto impacto (como fazer caminhadas, natação, usar o aparelho elíptico e bicicleta estacionária).

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Q3866990

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866990 Medicina

O tratamento da gota é composto por medidas farmacológicas e não-farmacológicas. Assinale a alternativa que contempla uma dessas indicações de forma adequada.

A

Dieta com alimentos ricos em purinas.

B

Aumento de medicações que auxiliam na excreção de ácido úrico como diuréticos tiazídicos.

C

Troca de bebidas alcoólicas fermentadas por destiladas, mantendo o mesmo nível de etilismo.

D

Redução do peso em pacientes com síndrome metabólica.

E

Início de altas doses de inibidores da xantina-oxidase, como o alopurinol, durante crises agudas para melhor controle das mesmas.

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Q3866978

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866978 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, apresenta dor lombar inflamatória há 2 anos. Ao exame físico, teste de Schöber reduzido e expansão torácica diminuída. RX mostra sacroileíte grau III bilateral. Exame complementar de HLA-B27 positivo. Após 6 meses de anti-inflamatórios não-esteroidais (AINE) sem melhora, mantém dor e rigidez. Qual a melhor conduta terapêutica neste momento?

A

Iniciar metotrexato

B

Iniciar anti-TNF (fator de necrose-tumoral).

C

Aumentar a dose do AINE.

D

Iniciar corticóide sistêmico em alta dose.

E

Iniciar tocilizumab (inibidor de interleucina 6).

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Q3863588

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3863588 Medicina

Uma gestante de 34 anos, portadora de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) prévio com nefrite lúpica, encontra-se na 28ª semana de gestação. Apresenta elevação súbita da pressão arterial (150/100 mmHg), aumento da proteinúria basal e trombocitopenia. O diagnóstico diferencial entre atividade lúpica (nefrite) e pré-eclâmpsia sobreposta é complexo. Assinale a alternativa que aponta o marcador clínico-laboratorial que favorece o diagnóstico de atividade da doença lúpica (Flare) em detrimento da pré-eclâmpsia.

A

Consumo (queda) dos níveis de complemento sérico (C3 e C4) e elevação dos títulos de anti-DNA de dupla hélice, pois na pré-eclâmpsia pura os níveis de complemento geralmente permanecem normais ou elevados.

B

Presença de cilindros hemáticos (sedimento urinário ativo) é patognomônico de pré-eclâmpsia, indicando lesão endotelial glomerular aguda (endoteliose capilar), enquanto no Lúpus a proteinúria é isolada.

C

A presença de hipertensão arterial grave é exclusiva da pré-eclâmpsia; no flare lúpico renal, a manifestação predominante é a insuficiência renal sem hipertensão significativa.

D

Elevação do ácido úrico e da desidrogenase lática (DHL), que são marcadores específicos de nefrite lúpica ativa e raramente se alteram na pré-eclâmpsia grave.

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Q3862697

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862697 Medicina

A Doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica de médio calibre. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e complicações.

A

O tratamento com imunoglobulina venosa (IGIV) e aspirina em dose anti-inflamatória só é eficaz se iniciado após o 10º dia de doença, para evitar o fenômeno de resistência à imunoglobulina.

B

O diagnóstico de Kawasaki Clássico exige febre persistente por 5 dias ou mais associada a 4 de 5 critérios: conjuntivite não exsudativa, alterações orais, alterações de extremidades, exantema polimorfo e linfadenopatia cervical > 1,5 cm.

C

Os aneurismas de artéria coronária são a complicação mais grave, ocorrendo tipicamente na fase aguda febril (primeiros 5 dias), sendo a ecocardiografia desnecessária após a primeira semana se a febre ceder.

D

A forma atípica ou incompleta é mais comum em crianças maiores de 5 anos e cursa sem risco de aneurismas coronarianos, permitindo conduta expectante.

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Q3861640

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861640 Medicina

Acerca da artrite reumatoide, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Indivíduos com a condição apresentam risco aumentado de eventos cardiovasculares quando comparados à população geral.
( ) A terapia medicamentosa deve ser instituída o mais precocemente possível após a confirmação diagnóstica, preferencialmente dentro das primeiras 12 semanas.
( ) O padrão clássico de comprometimento articular na condição caracteriza-se por poliartrite assimétrica de pequenas articulações das mãos, dos pés e/ou dos punhos.
( ) O teste do aperto (squeeze test) é um método clínico com alta sensibilidade para a detecção de dor articular de forma mais objetiva.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V – F.

B

F – F – V – F.

C

V – F – F – V.

D

V – F – V – V.

E

V – V – F – V.

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Q3855536

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855536 Medicina

Homem, 59 anos, hipertenso e obeso, procura o pronto atendimento após desenvolver dor intensa no pé direito há cerca de 24 horas. Ele relata que a dor começou de forma abrupta, durante a madrugada, a ponto de acordá-lo, e evoluiu rapidamente com aumento de volume no local e leve hiperemia. Está com dificuldade para caminhar e refere que até o toque do lençol causa desconforto importante. Há três semanas, iniciou tratamento com um diurético tiazídico para controle da pressão arterial. Há 1 dia, participou de um almoço com consumo maior de carne vermelha e bebidas alcoólicas. Não usa outros medicamentos e não tem história de trauma no pé. No exame físico, apresenta calor, edema e rubor importantes na região da articulação metatarsofalangeana do hálux direito, extremamente dolorosa à palpação. Temperatura corporal: 37,2 ºC; PA: 132 x 82 mmHg e não há linfangite ou ferida aparente. Ele consegue mover o pé, mas com dor exacerbada. Foram colhidos alguns exames na avaliação inicial: Leucócitos discretamente elevados; PCR moderadamente aumentada e ácido úrico: 8,9 mg/dL.
Considerando o quadro clínico, o momento atual e que não há contraindicações formais para nenhum medicamento, qual a conduta apropriada?

A

Iniciar alopurinol.

B

Suspender o diurético e prescrever antibiótico.

C

Iniciar anti-inflamatório não esteroidal em dose plena.

D

Realizar drenagem articular.

E

Administrar corticoide intramuscular.

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Q3855428

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855428 Medicina

A mão em prece, sinal propedêutico, está relacionado à seguinte situação clínica:

A

neuropatia hansênica.

B

neuropatia alcoólica.

C

quiroartropatia diabética.

D

tenossinovite obliterante bilateral.

E

sequela da artropatia por sarcoidose.

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Q3855427

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855427 Medicina

Do ponto de vista patogenético, a dactilite, manifestação característica da artrite psoriásica, é melhor explicada por

A

tenossinovite flexora.

B

osteíte.

C

sinovite.

D

polientesite.

E

periostite.

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Q3855426

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855426 Medicina

As pacientes que têm diagnóstico de doença de Sjögren e que apresentam um planejamento gestacional devem ser alertadas sobre

A

o risco de parto prematuro que é de oito vezes maior.

B

a necessidade de parto cesariano.

C

a associação do diagnóstico com infertilidade.

D

o risco de o recém-nascido ter o peso acima da média.

E

a necessidade de uso de heparina durante a gestação.

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Q3855425

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855425 Medicina

A publicação dos critérios classificatórios para LES, EULAR/ACR 2019, qual das seguintes manifestações clínicas deve ser considerada para a pontuação no domínio neurológico?

A

Mononeurite múltipla.

B

Neuropatia periférica.

C

Neuropatia dos pares cranianos.

D

Mielite transversa.

E

Delirium.

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Q3855424

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855424 Medicina

Em pacientes quando há evidência de tuberculose latente, que irão receber DMARDs imunobiológicos, dentre as medidas recomendadas, deve-se

A

iniciar a terapia biológica após o tratamento com isoniazida por 6 meses.

B

iniciar a terapia biológica após o tratamento com isoniazida por 30 dias.

C

iniciar imediatamente a terapia biológica com doses menores que as habituais.

D

iniciar a terapia biológica após o tratamento com esquema tríplice por 6 meses.

E

suspender o tratamento com DMARD sintético até negativar o IGRA.

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Q3855423

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855423 Medicina

Os pacientes que têm diagnóstico de espondiloartrite axial, e que terão a prescrição de sulfassalizina, como primeira linha de tratamento, devem ser alertados de qual dos seguintes efeitos colaterais?

A

Hipogeusia.

B

Hipertrofia gengival.

C

Oligospermia.

D

Impotência sexual.

E

Turvação visual.

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Q3855420

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855420 Medicina

A síndrome de Behçet é afecção que requer o diagnóstico rápido e preciso para a instituição do tratamento adequado, sendo que, para a sua definição, um dos seguintes é um critério obrigatório para a sua classificação.
Trata-se de

A

eritema nodoso com biópsia compatível.

B

eletroneuromiografia evidenciando polineuropatia periférica mista.

C

uveíte da câmara anterior recorrente, pelo menos três em um ano.

D

úlcera oral recorrente, pelo menos três em um ano.

E

úlcera genital aguda.

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Q3855419

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855419 Medicina

Os locais mais frequentemente afetados na doença de Paget óssea são?

A

Esterno e coluna cervical.

B

Crânio e coluna tóraco-lombar.

C

Calcâneo e cuboide.

D

Fíbula e ulna.

E

Metatarsianos e metacarpianos.

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Q3855418

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855418 Medicina

Em relação às artrites enteropáticas, assinale a alternativa correta.

A

O aumento acentuado dos níveis de calprotectina fecal define o diagnóstico.

B

Nos casos, nos quais ocorre cronificação das manifestações articulares, é comum se observar deformidades e achados radiológicos semelhantes à artrite reumatoide.

C

O acometimento axial independe da atividade da doença intestinal, podendo inclusive ser observada sacroiliíte assintomática.

D

A ocorrência de sacroiliíte e envolvimento axial é mais comum na colite ulcerativa do que na doença de Crohn.

E

Nas manifestações de artrites periféricas há contraindicação de uso de corticoides intra-articular, em especial, a triancinolona hexacetonida.

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Q3855417

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855417 Medicina

Uma vez definido o diagnóstico de miosite por corpúsculo de inclusão, o uso de glicocorticoides deve ser

A

usado preferencialmente por via oral na dose de 2 mg/kg/dia em dose única matinal.

B

associado a azatioprina em protocolo de doses progressivas por via oral fracionada.

C

prescrito por via intravenosa em programa de pulsoterapia.

D

utilizado de forma contínua, por via oral, e de preferência os fluoretados.

E

evitado.

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Q3855413

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855413 Medicina

Na pesquisa de anticorpos anticélulas, o resultado com padrão de imunofluorescência citoplasmático fibrilar linear leva a necessidade de se investigar a seguinte afecção:

A

hemocromatose.

B

hepatite C.

C

dermatite atópica.

D

polimiosite.

E

amiloidose.

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Q3855411

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855411 Medicina

Na tenossinovite obliterante, observa-se a seguinte alteração nas estruturas comprometidas:

A

ruptura parcial do tendão flexor.

B

espessamento da polia A1 do respectivo tendão flexor.

C

encurtamento do tendão extensor do dedo acometido.

D

sinovite na articulação interfalangiana proximal.

E

retração localizada da fáscia palmar.

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Q3855410

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855410 Medicina

Paciente que apresenta sinal do duplo contorno, observado na ultrassonografia, é relacionado a qual diagnóstico?

A

Condrocalcionose.

B

Sarcoidose articular.

C

Artropatia por hidroxiapatita.

D

Artrite psoriásica.

E

Gota.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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