Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q4443895 Medicina
Uma mulher de 70 anos apresenta cefaleia temporal, claudicação de mandíbula e velocidade de hemossedimentação elevada. A respeito das vasculites sistêmicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A arterite de Takayasu acomete tipicamente vasos de pequeno calibre em pacientes idosos do sexo masculino.
(__)Na arterite de células gigantes, a corticoterapia é iniciada de pronto, sem aguardar o resultado da biópsia da artéria temporal.
(__)A polimialgia reumática cursa com fraqueza muscular proximal objetiva e elevação acentuada da creatinofosfoquinase.
(__)A granulomatose com poliangiite associa-se ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilo com padrão citoplasmático (c-ANCA).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4443893 Medicina
Um homem de 68 anos apresenta dor mecânica nos joelhos, com rigidez matinal de curta duração. A respeito da osteoartrite, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A rigidez matinal da osteoartrite costuma durar menos de 30 minutos, diferindo da artrite reumatoide.
(__)Os achados radiográficos incluem redução do espaço articular, osteófitos e esclerose subcondral.
(__)A presença de erosões marginais e de osteopenia periarticular é o padrão radiográfico típico da osteoartrite.
(__)Os nódulos de Heberden localizam-se nas articulações interfalangianas proximais das mãos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4443892 Medicina
Uma mulher de 40 anos refere dor difusa há 8 meses, com fadiga, sono não reparador e exames laboratoriais normais. A respeito da fibromialgia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Os corticoides sistêmicos em uso contínuo constituem a base do tratamento farmacológico da fibromialgia.
(__)A fibromialgia é um quadro de dor crônica generalizada, com sensibilização central e exames laboratoriais normais.
(__)O exercício físico aeróbico regular integra as medidas de primeira linha no manejo da fibromialgia.
(__)A elevação das provas inflamatórias e a presença de sinovite objetiva são achados esperados na fibromialgia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4443891 Medicina
Uma criança de 9 anos apresenta poliartrite migratória e cardite após faringoamigdalite. Considerando a febre reumática, analise as afirmativas a seguir.

I.A artrite da febre reumática evolui com deformidades articulares permanentes e destruição erosiva.
II.Os critérios de Jones incluem a cardite, a poliartrite migratória, a coreia, o eritema marginado e os nódulos subcutâneos.
III.A profilaxia secundária é feita com penicilina benzatina, em uso continuado por anos após o episódio inicial. Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4443890 Medicina
Uma mulher de 28 anos apresenta artrite, rash malar e proteinúria, com fator antinuclear positivo. Considerando o lúpus eritematoso sistêmico, analise as afirmativas a seguir.

I.O anticorpo anti-Sm apresenta elevada especificidade para o lúpus eritematoso sistêmico.
II.O anticorpo anti-DNA de dupla hélice associa-se à atividade da doença e ao acometimento renal.
III.A hidroxicloroquina é reservada aos casos refratários, sendo suspensa após o controle da atividade lúpica.


Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4443889 Medicina
Uma mulher de 65 anos na pós-menopausa realiza densitometria óssea, com escore T de -2,7 no colo femoral. Considerando a osteoporose, analise as afirmativas a seguir.

I.O escore T igual ou inferior a -2,5 estabelece o diagnóstico densitométrico de osteoporose na pós-menopausa.
II.A reposição de cálcio e de vitamina D substitui a necessidade de terapia farmacológica específica antirreabsortiva.
III.Os bisfosfonatos reduzem o risco de fratura por inibirem a reabsorção óssea mediada pelos osteoclastos. Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4443887 Medicina
Um homem de 55 anos apresenta monoartrite aguda da primeira metatarsofalangiana, com dor intensa e hiperemia. A punção articular revela cristais em forma de agulha com birrefringência negativa. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta. 
Alternativas
Q4443885 Medicina
Uma criança de 6 anos apresenta artrite persistente em joelho há 8 semanas, sem outra causa identificada. A respeito da artrite idiopática juvenil, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico exige artrite com duração mínima de 6 semanas, em criança com menos de 16 anos de idade.
(__)Na forma oligoarticular com fator antinuclear positivo, o rastreamento oftalmológico de uveíte é mandatório.
(__)A forma sistêmica (doença de Still juvenil) cursa com febre em picos, rash evanescente e serosite.
(__)O fator reumatoide positivo é o achado laboratorial mais frequente e necessário ao diagnóstico da doença.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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Q4443884 Medicina

Um paciente apresenta monoartrite aguda de joelho, com febre e líquido sinovial turvo. Considerando as manifestações reumatológicas das infecções, analise as afirmativas a seguir.



I.Na suspeita de artrite séptica, a artrocentese com cultura do líquido sinovial precede o início do antibiótico.


II.A artrite séptica não gonocócica tem no Staphylococcus aureus o agente etiológico mais frequente.


III.A artropatia crônica pós-chikungunya é de origem viral, sem resposta esperada à antibioticoterapia. Está correto o que se afirma em:

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Q4439569 Medicina

Uma menina de 12 anos de idade, portadora de artrite idiopática juvenil sistêmica, apresenta hemoglobina de 10,4 g/dL.




Seus exames mostram ferro sérico de 30 µg/dL (valor de referência: 60 a 120), proteína C reativa de 45 mg/L (valor de referência: < 3 mg/L) e ferritina de 230 µg/dL (valor de referência 20-300 ng/mL para o sexo feminino).




A mãe da criança perguntou ao Médico como pode o Ferro estar baixo e a ferritina alta. O Hematologista lhe explicou que, no caso da criança, há sequestro do Ferro, que resulta em baixa disponibilidade deste elemento para a medula óssea.



O Médico lhe mostra os gráficos abaixo, com os resultados de Ferro, ferritina e PCR de dois pacientes (um dos quais é da própria criança que está em consulta).




Imagem associada para resolução da questão




A partir da análise do gráfico, é correto afirmar que

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Q4439337 Medicina
Faz parte dos critérios maiores de Jones revisados:
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Q4438982 Medicina
As espondiloartropatias correspondem a um grupo de doenças reumatológicas que podem apresentar inflamação da coluna vertebral e das articulações sacroilíacas. Um paciente jovem apresenta dor lombar crônica que melhora com a atividade física e rigidez matinal prolongada. Analisando essas características, qual doença está mais relacionada a esse grupo?
Alternativas
Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Provas: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Colposcopista - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ginecologista/Obstetra - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Hematologista - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ortopedista - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ultrassonografista - Edital nº 5 | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Urologista - Edital nº 5 |
Q4438666 Medicina
Homem de 64 anos, com hipertensão arterial e doença renal crônica estágio 3, procura atendimento por dor intensa e edema no joelho direito, iniciados, subitamente, durante a madrugada. Relata que, aproximadamente há 2 anos, apresentou episódio semelhante no primeiro pododáctilo direito, com resolução espontânea após alguns dias. Faz uso de Hidroclorotiazida há 8 anos. Ao exame, apresenta joelho intensamente edemaciado, quente e eritematoso, com importante limitação da mobilidade. Temperatura axilar de 36,8 °C, sem alterações do estado geral. A artrocentese demonstra líquido sinovial inflamatório, com predomínio de neutrófilos. Na microscopia sob luz polarizada, são identificados cristais intracelulares alongados, que apresentam birrefringência negativa. Considerando-se o quadro clínico, os achados da análise do líquido sinovial e as opções terapêuticas disponíveis, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4438341 Medicina

Paciente do sexo masculino, 38 anos, portador de retocolite ulcerativa extensa, mantém diarreia sanguinolenta, urgência evacuatória e atividade endoscópica moderada, apesar do uso de mesalazina em dose otimizada, azatioprina em dose terapêutica e ciclos de corticosteroide.



Há oito meses, apresenta dor lombossacral com rigidez matinal prolongada, piora durante o repouso e melhora com a movimentação.



A ressonância magnética com STIR evidencia edema da medula óssea subcondral em ambas as articulações sacroilíacas.



Considerando a necessidade de controlar a doença intestinal e a manifestação extraintestinal, a terapia avançada mais adequada é:

Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Pediatra |
Q4436973 Medicina
Pré-escolar, 3 anos, sexo feminino, é levada ao Ambulatório de Pediatria por conta de aumento de volume e dor no joelho direito.
A mãe informa que o quadro iniciou há, aproximadamente 8 meses, com várias idas ao pronto atendimento, sem diagnóstico até o momento.
Para esse caso, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica. 
Alternativas
Q4435699 Medicina
Uma mulher de 38 anos procurou atendimento apresentando dor e edema nas articulações das mãos havia quatro meses. Relatou rigidez matinal com duração aproximada de 90 minutos e dificuldade progressiva para realizar atividades manuais. Ao exame físico, apresentou sinovite bilateral nas articulações radiocárpicas e em várias articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, sem acometimento das interfalângicas distais.
Os exames laboratoriais demonstraram: hemoglobina: 11,4 g/dL (VR: 12,0–16,0 g/dL); leucócitos: 7.800/mm³ (VR: 4.000– 10.000/mm³); plaquetas: 438.000/mm³ (VR: 150.000– 450.000/mm³); velocidade de hemossedimentação: 52 mm/1ª hora (VR: ≤ 20 mm/1ª hora); proteína C reativa: 18 mg/L (VR: < 5 mg/L); creatinina: 0,8 mg/dL (VR: 0,5–1,1 mg/dL); exame de urina: ausência de proteinúria e hematúria.
Diante da distribuição da artrite, da duração dos sintomas e dos achados laboratoriais, a principal hipótese diagnóstica foi artrite reumatoide.
Considerando a hipótese acima, assinale a opção que indica o marcador que fornece maior especificidade sorológica para sustentar o diagnóstico. 
Alternativas
Q4435689 Medicina
Uma mulher de 45 anos procurou atendimento por dor e edema simétricos nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais de ambas as mãos e nos punhos havia quatro meses. Relatou rigidez matinal com duração aproximada de 90 minutos, que melhorava progressivamente com a movimentação.
Ao exame físico, apresentou sinovite bilateral em punhos e em múltiplas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Não apresentou manifestações cutâneas, sintomas sugestivos de doença inflamatória intestinal ou outros achados clínicos que indicassem diagnóstico alternativo para a poliartrite inflamatória.
Diante da suspeita clínica de artrite reumatoide, assinale a opção que apresenta as provas sorológicas que integram os critérios de classificação ACR/EULAR e apresentam maior utilidade para sustentar essa hipótese diagnóstica. 
Alternativas
Q4434746 Medicina
Um homem de 54 anos apresenta início súbito de dor intensa, edema e hiperemia na primeira articulação metatarsofalângica. Foi realizada artrocentese para investigação do episódio. Qual achado no líquido sinovial é mais compatível com artrite por depósito de urato monossódico?
Alternativas
Q4426886 Medicina
As queixas musculoesqueléticas são altamente prevalentes na atenção primária, sendo fundamental distinguir padrões inflamatórios de degenerativos na avaliação inicial da poliartralgia.

Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4421227 Medicina
Em relação ao uso de medicamentos reumatológicos durante a gestação, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Respostas
1: A
2: C
3: A
4: A
5: B
6: B
7: C
8: B
9: D
10: B
11: D
12: D
13: B
14: B
15: B
16: D
17: B
18: E
19: A
20: D