Questões Militares Sobre hipóteses diagnósticas em patologia

Questões Discursivas

Foram encontradas 54 questões

Q4194968 Patologia
Paciente com história de crise convulsiva e déficit intelectual realiza exames de imagem que evidenciam:

•  Hamartomas subependimários •  Angiomiolipomas renais •  Linfangiomiomatose pulmonar •  Hiperostose da calota craniana

Qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q4194955 Patologia
Paciente de 45 anos realiza exames de ultrassonografia transvaginal e de ressonância magnética da pelve evidenciados a seguir:


Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q4194953 Patologia
Paciente de 45 anos do sexo feminino apresenta lesão cística septada, com 4 cm, localizada no corpo pancreático, sem comunicação ductal.
Qual achado favorece a possibilidade de cistoadenoma mucinoso em detrimento do cistoadenoma seroso?
Alternativas
Q4194142 Patologia
Sobre a colite isquêmica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4194137 Patologia
 Sobre a síndrome de evacuação obstruída, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4194126 Patologia
Paciente, homem, de 65 anos e obeso, procura o proctologista por prurido anal de longa data e diversas idas ao consultório médico. O exame proctológico apresenta lesão avermelhada, endurada e com placas eczematoides perianais.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a hipótese diagnóstica e o tratamento correto.
Alternativas
Q4191235 Patologia
Homem de 65 anos apresenta massa hepática sólida. A biópsia revela neoplasia epitelial infiltrativa, com áreas em padrão trabecular e outras com formação glandular.

Diante da dúvida entre carcinoma hepatocelular (CHC), colangiocarcinoma intra-hepático e metástase de adenocarcinoma, qual dos painéis imuno-histoquímicos a seguir é o mais útil para essa distinção inicial?
Alternativas
Q4191234 Patologia
Criança de 6 anos apresenta aumento do volume da tonsila palatina direita. A peça cirúrgica mostra aumento do órgão por maior número de células linfoides, com preservação da arquitetura tecidual e sem atipias citológicas significativas.

Qual alteração do crescimento e desenvolvimento está mais bem representada nesse caso?
Alternativas
Q4191233 Patologia
Mulher de 49 anos apresenta prurido crônico, fadiga e elevação persistente de fosfatase alcalina e GGT, com bilirrubina discretamente aumentada. Sorologia mostra anticorpo antimitocondrial positivo. Os exames de imagem não evidenciam obstrução extra-hepática significativa. Diante da persistência do quadro colestático, é realizada biópsia hepática, que revela inflamação portal linfoplasmocitária, lesão de ductos biliares interlobulares com destruição epitelial e, em alguns espaços-porta, granulomas mal formados, além de ductopenia focal.

Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4191231 Patologia
Mulher de 27 anos apresenta dor em fossa ilíaca direita há 24 horas, febre, náuseas e leucocitose com neutrofilia. A hipótese clínica principal é de apendicite aguda, e o cirurgião encaminha o apêndice para exame anatomopatológico.

Na avaliação histológica, qual achado é o mais útil para o patologista confirmar o diagnóstico de inflamação aguda verdadeira no apêndice, distinguindo-o de alterações inespecíficas ou periapendicite?
Alternativas
Q4191230 Patologia
Paciente do sexo masculino, de 19 anos, apresenta dor progressiva em tíbia proximal há quatro meses, associada a aumento de volume local. Exame de imagem demonstra lesão óssea agressiva metafisária, com rompimento cortical e extensão para partes moles. A biópsia revela neoplasia maligna de alto grau, composta por células fusiformes a poligonais, marcadamente atípicas, com núcleos hipercromáticos e pleomórficos, nucléolos evidentes e figuras de mitose frequentes, incluindo atípicas. Entre as células neoplásicas, observam-se extensas áreas de matriz eosinofílica amorfa a rendilhada, diretamente produzida pelas células tumorais, por vezes em delicados contornos irregulares, além de focos de mineralização. Em outras áreas, há diferenciação condroblástica focal.

Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4191225 Patologia
Adolescente de 17 anos apresenta massa profunda em perna. A biópsia revela neoplasia fusocelular relativamente monótona, com áreas hipercelulares alternando com zonas mais colagenizadas. Em outros campos, observam-se estruturas epitelioides rudimentares, sugerindo padrão bifásico. Na imuno-histoquímica, há positividade para TLE1.

Qual é a alteração molecular mais característica desse tumor?
Alternativas
Q4191223 Patologia
Homem de 43 anos apresenta massa renal cortical bem delimitada. Ao exame histológico, observa-se neoplasia eosinofílica com áreas sólidas e túbulo-císticas, sem halo perinuclear conspícuo e sem atipias marcantes. Na imuno-histoquímica, o tumor mostra o seguinte perfil: CAIX negativo, KIT negativo, CK7 negativo, CD10 negativo, FH perdido, SDHB preservado e 2SC difusamente positivo.

Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4191222 Patologia
Mulher de 49 anos apresenta xerostomia, xeroftalmia, aumento bilateral de parótidas e autoanticorpos anti-SSA/Ro positivos. Biópsia de glândula salivar evidencia infiltrado linfocitário focal predominantemente periductal, com atrofia acinar e formação de agregados linfoides.

Qual é o achado histopatológico mais típico dessa doença?
Alternativas
Q4191215 Patologia
Paciente do sexo masculino, de 27 anos, apresenta massa testicular associada a aumento de volume local. Os exames séricos mostram LDH elevado, AFP normal e beta-hCG normal. Macroscopicamente, a lesão é acinzentada-esbranquiçada, com superfície de corte brilhante. Microscopicamente, observa-se neoplasia composta por ilhas de células relativamente uniformes, com nucléolos evidentes, separadas por finos septos fibrosos contendo linfócitos.

Na imuno-histoquímica, qual é o perfil mais esperado?
Alternativas
Q4191214 Patologia
Paciente do sexo feminino, de 32 anos, apresenta massa volumosa no mediastino anterior, associada a dispneia, tosse seca e sensação de pressão torácica. A biópsia revela neoplasia linfoide difusa composta por células de médio a grande porte, com citoplasma pálido a claro, núcleos irregulares, nucléolos variáveis e frequente esclerose compartimentalizante/fibrose delimitando ninhos ou agregados celulares. Ao estudo imuno-histoquímico, as células neoplásicas são CD20 positivas, PAX5 positivas, CD30 fraco/heterogêneo e CD23 positivo.

Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4191212 Patologia
Ao exame histológico, observa-se, em cardiomiócitos de paciente idoso, fino pigmento castanho-amarelado, granular, intracitoplasmático, com distribuição predominantemente perinuclear, sem repercussão inflamatória associada.

A que esse pigmento está comumente relacionado?
Alternativas
Q4191210 Patologia
Paciente de 24 anos, no primeiro trimestre gestacional, apresenta sangramento vaginal, náuseas intensas, útero maior que a idade gestacional e β-hCG marcadamente elevado. A ultrassonografia mostra padrão em “tempestade de neve”, sem embrião identificável. Curetagem uterina revela vilos coriônicos difusamente hidrópicos, com cisternas centrais, hiperplasia trofoblástica circunferencial acentuada, atipias citológicas e ausência de partes fetais.

Nesse contexto, qual mecanismo fisiopatológico é o mais compatível com o diagnóstico?
Alternativas
Q4190518 Patologia
Inicialmente ocorrem dor de garganta e febre, seguidas de mal-estar e inchaço no pescoço. Forma-se na garganta uma membrana cinzenta em resposta à infecção, podendo bloquear totalmente a passagem de ar para os pulmões. Algumas linhagens do patógeno podem produzir uma toxina potente que ataca o coração e os rins, causando a morte. A contaminação ocorre pela inalação do patógeno presente nas secreções respiratórias de pessoas infectadas, que podem ser assintomáticas.

(J. M. Amabis; G. R. Martho, Biologia. Adaptado)
O texto descreve os principais sintomas de uma doença grave, que pode acometer crianças e adultos. A prevenção, conforme recomendação do Ministério da Saúde, é a imunização da população por meio da seguinte vacina:
Alternativas
Q4148194 Patologia
Associe as colunas relacionando a estrutura proliferada e/ou origem do tumor benigno com sua respectiva nomenclatura.
Estrutura proliferada e/ou origem do tumor
(1) Neuroepitélio
(2) Tecido muscular estriado
(3) Neuroblasto
(4) Tecido muscular liso
A sequência correta dessa associação é:  
Nomenclatura
( ) Rabdomioma.
( ) Ganglioneuroma.
( )Ependimoma.
( ) Leiomioma. 
A sequência correta dessa associação é:  
Alternativas
Respostas
1: A
2: C
3: B
4: A
5: A
6: A
7: B
8: C
9: D
10: C
11: A
12: D
13: B
14: A
15: A
16: B
17: D
18: C
19: B
20: D