Paciente do sexo masculino, de 19 anos, apresenta dor
progressiva em tíbia proximal há quatro meses, associada a aumento de volume local. Exame de imagem demonstra lesão óssea agressiva metafisária, com rompimento cortical e extensão para partes moles. A biópsia
revela neoplasia maligna de alto grau, composta por
células fusiformes a poligonais, marcadamente atípicas,
com núcleos hipercromáticos e pleomórficos, nucléolos
evidentes e figuras de mitose frequentes, incluindo atípicas. Entre as células neoplásicas, observam-se extensas
áreas de matriz eosinofílica amorfa a rendilhada, diretamente produzida pelas células tumorais, por vezes em
delicados contornos irregulares, além de focos de mineralização. Em outras áreas, há diferenciação condroblástica focal.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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