Criança de 6 anos apresenta aumento do volume da tonsila palatina direita. A peça cirúrgica mostra aumento do
órgão por maior número de células linfoides, com preservação da arquitetura tecidual e sem atipias citológicas
significativas.
Qual alteração do crescimento e desenvolvimento está
mais bem representada nesse caso?

Question

Criança de 6 anos apresenta aumento do volume da tonsila palatina direita. A peça cirúrgica mostra aumento do
órgão por maior número de células linfoides, com preservação da arquitetura tecidual e sem atipias citológicas
significativas.
Qual alteração do crescimento e desenvolvimento está
mais bem representada nesse caso? Alternativa A: Hipoplasia, por desenvolvimento incompleto do
órgão. Ou Alternativa B: Metaplasia, por substituição de um tipo celular maduro por outro. Ou Alternativa C: Hiperplasia, por aumento do número de células preservando a organização tecidual. Ou Alternativa D: Aplasia, por falha completa de formação tecidual. Ou Alternativa E: Atrofia, por redução adquirida do volume celular e
tecidual.

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Alternativa [C] Hiperplasia, por aumento do número de células preservando a organização tecidual. Gabarito: CFundamento decisivo: A hiperplasia corresponde ao aumento do número de células em um tecido, com preservação global da arquitetura. No caso, a tonsila palatina direita está aumentada por maior número de células linfoides, sem atipias significativas, o que caracteriza hiperplasia e torna correta a alternativa C.Tema central: Hiperplasia tecidualAnálise das alternativasAErradaHipoplasia é desenvolvimento incompleto de órgão ou tecido, com formação reduzida. O caso mostra o oposto: órgão presente e aumentado por proliferação celular.BErradaMetaplasia é substituição de um tipo celular maduro por outro. Aqui não há troca fenotípica celular, mas aumento do número de células linfoides.CCertaA alternativa C está correta porque o enunciado descreve aumento do volume da tonsila por maior número de células linfoides, com arquitetura preservada e sem atipias significativas. Esse achado corresponde ao conceito clássico de hiperplasia, isto é, aumento celular quantitativo em tecido organizado.DErradaAplasia é falha completa de formação tecidual. Isso é incompatível com uma tonsila presente, aumentada e com proliferação linfoide.EErradaAtrofia é redução da massa tecidual por diminuição do tamanho celular e/ou do número de células. O caso descreve aumento de volume por aumento celular numérico.Pegadinha da questãoA questão testa a distinção entre alterações do crescimento tecidual. O dado decisivo é que há maior número de células linfoides, com preservação da arquitetura e sem atipias, o que aponta para hiperplasia e afasta as demais alternativas.Dica para questões semelhantesSe o enunciado mencionar aumento do número de células, pense em hiperplasia.Arquitetura preservada e ausência de atipia favorecem processo benigno/reacional, não desorganização neoplásica.Hipoplasia e aplasia são defeitos de formação; atrofia é redução de massa; metaplasia é troca de tipo celular.

Criança de 6 anos apresenta aumento do volume da tonsila pal...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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