Questões Militares de Medicina - Página 132

Q3443269

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3443269 Medicina

Paciente 26 anos, primigesta, com diabetes mellitus gestacional em controle com dieta, é admitida em trabalho de parto espontâneo. Após o desprendimento cefálico, foi identificada distocia de ombro, a respeito do manejo para resolver essa situação, analise as afirmativas abaixo.

I. Não tracionar a cabeça, pois essa atitude pode levar a distensão do plexo braquial com graves complicações neurológicas.
II. Realizar a manobra de Mc Roberts, que consiste na hiperflexão e rotação interna do quadril para aumentar o diâmetro da pelve.
III. A manobra de Jacquemier pode ser utilizada para desprender o ombro posterior, na qual é realizada a retirada do braço posterior pela face anterior do tórax.
IV. A manobra de Woods consiste em girar o tronco fetal em 180 graus no sentido horário. Após liberar o ombro posterior, roda-se o tronco fetal em 180 graus em sentido anti-horário para liberar o outro ombro.

A respeito dos procedimentos a serem realizados diante da assistência, estão corretas as afirmativas:

A

I, II e III.

B

I e II.

C

I, III e IV.

D

III e IV.

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Q3443268

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3443268 Medicina

A respeito do tromboembolismo venoso na gestação, analise as assertivas abaixo:

I. A gestante apresenta os três componentes etiopatogênicos da tríade de Virchow;
II. A trombose venosa profunda de membros inferiores é responsável por até 80% dos episódios de tromboembolismo venoso na gestação.
III. A trombose venosa profunda predomina mais no membro inferior esquerdo das gestantes.
IV. Os fatores de riscos para tromboembolismo na gestação e pós natal incluem: idade, obesidade, tabagismo e hiperêmese gravídica.

Estão corretas as assertivas

A

I, II e III.

B

I e II.

C

III e IV.

D

I, II, III e IV.

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Q3443267

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3443267 Medicina

O prolapso de cordão umbilical é uma emergência obstétrica com mortalidade fetal de até 50%. Com relação aos fatores de risco para essa condição, assinale a opção incorreta.

A

Multiparidade.

B

Apresentação pélvica.

C

Oligodramnio.

D

Inserção velamentosa de cordão.

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Q3443266

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443266 Medicina

Sobre os enxertos arteriais na cirurgia de revascularização em um paciente de 50 anos portador de lesão trivascular grave, qual a melhor opção de enxertos para a realização do by-pass?

A

Uso da veia safena magna para todos os enxertos, devido à sua facilidade técnica e boa durabilidade.

B

Utilização exclusiva da artéria radial, pois apresenta taxas de perviedade superiores às artérias mamárias internas.

C

Uso de artéria torácica interna esquerda (ATIE) para a descendente anterior e enxerto venoso para os demais vasos.

D

Estratégia arterial completa, utilizando a ATIE para a descendente anterior e a artéria torácica interna direita ou a artéria radial para os outros ramos.

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Q3443265

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443265 Medicina

No implante de ressincronizador cardíaco com cardioversor/desfibrilador implantável é correto afirmar que

A

o implante de gerador no sulco deltopeitoral direito é a localização ideal para implante dos estimuladores cardíacos.

B

o eletrodo epimiocárdico através de uma mini-toracotomia esquerda é a via preferencial para este tipo de implante.

C

o implante de um eletrodo em VE, através do seio coronário, deve ser preferencialmente colocado na região apical do VE.

D

o posicionamento preferencial do eletrodo através do seio coronário deve ser na veia marginal esquerda.

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Q3443264

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443264 Medicina

Paciente, 68 anos, tabagista, hipertenso, foi diagnosticado com um aneurisma de aorta abdominal (AAA) infrarrenal de 5,8 cm de diâmetro durante um exame de imagem de rotina. Considerando a conduta baseada nas melhores evidências, qual é a estratégia mais apropriada para o manejo desse paciente?

A

Monitoramento clínico e imagem seriada a cada 6 meses, pois o risco de ruptura ainda é baixo.

B

Indicação de reparo cirúrgico eletivo, endovascular, devido ao diâmetro do aneurisma.

C

Uso exclusivo de betabloqueadores para reduzir o crescimento do aneurisma e postergar a necessidade de cirurgia.

D

Indicação de cirurgia aberta de emergência, pois aneurismas acima de 5 cm têm risco iminente de ruptura.

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Q3443263

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443263 Medicina

Paciente, sexo masculino, 80 anos, hipertenso e diabético, com passado de radioterapia devido a tumor de língua, consulta o especialista para tratar uma lesão de 80% em carótida interna esquerda. Qual é a opção com a conduta mais adequada ao caso?

A

Endarterectomia da artéria com sutura direta.

B

Endarterectomia com arterioplastia com colocação de um patch retalho venoso, de pericárdio ou sintético).

C

Ligadura da artéria.

D

Angioplastia com stent.

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Q3443262

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443262 Medicina

Sobre as pericardites agudas é correto afirmar que

A

são mais frequentes em homens que em mulheres.

B

a causa mais frequente no nosso meio é a tuberculose.

C

a forma mais frequente é a apresentação de um exsudato.

D

derrames pericárdicos inflamatórios sempre são amarelos citrinos.

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Q3443261

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443261 Medicina

Sobre os tumores cardíacos, marque a opção que apresenta o tumor primário mais comum.

A

Sarcoma.

B

Lipoma.

C

Mixoma.

D

Fibroma.

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Q3443260

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443260 Medicina

As opções abaixo mostram as vantagens do uso do sistema de recuperação de sangue (Cell Saver), exceto.

A

Redução da necessidade de sangue.

B

Menor trauma celular.

C

Diminuição de reações transfusionais.

D

Diminuição da necessidade de doadores de sangue.

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Q3443259

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443259 Medicina

Em pacientes com comunicação interventricular (CIV), a hiperresistência pulmonar pode se desenvolver devido ao aumento crônico do fluxo pulmonar, que, com o tempo, leva à remodelação vascular e elevação da resistência arterial pulmonar. Qual das opções abaixo melhor descreve os fatores de risco para o desenvolvimento dessa complicação?

A

CIVs pequenas e restritivas, que, devido ao elevado gradiente de pressão, induzem lesão endotelial e aumento local da resistência pulmonar.

B

CIVs grandes e não restritivas, que permitem um volume significativo de sangue ser direcionado do circuito sistêmico para o pulmonar, promovendo o aumento crônico da pressão arterial pulmonar e remodelação vascular.

C

A presença concomitante de uma comunicação interatrial, que atua como mecanismo de alívio e reduz o fluxo direcionado exclusivamente aos pulmões.

D

A correção cirúrgica tardia da CIV, mesmo após o reparo, não altera o risco de desenvolvimento de hiperresistência pulmonar, uma vez que o dano vascular já estaria estabelecido.

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Q3443258

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443258 Medicina

As opções abaixo apresentam as indicações para extração percutânea de eletrodos de marcapasso definitivo, exceto?

A

Eletrodos em extrusão.

B

Sinais de vegetação em eletrodos ao eco e hemocultura positiva.

C

Oclusão de veia cava superior.

D

Eletrodos em mau funcionamento com interações com outros eletrodos de marcapasso.

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Q3443257

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443257 Medicina

Paciente de 87 anos, com Euroscore II de 8,7% apresentou síncope e ao ecocardiograma tem gradiente médio entre o ventrículo esquerdo e aorta ascendente de 60 mmHg, com área valvar aórtica de 0,8 cm2 . Marque a opção que apresenta as condutas mais adequadas para este caso.

A

Realizar tomografia de tórax e realizar troca valvar transcateter (TAVI).

B

Realizar tomografia, cateterismo cardíaco e realizar TAVI.

C

Realizar tomografia de tórax, abdome e pelve, fazer cateterismo cardíaco e realizar troca valvar com CEC (SAVR).

D

Realizar tomografia de tórax, abdome e pelve, fazer cateterismo cardíaco e realizar troca valvar (TAVI).

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Q3443256

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443256 Medicina

Paciente de 70 anos, tabagista e sedentário, história de cirurgia valvar com presença de prótese mecânica em posição mitral, queixa-se de dor na panturrilha esquerda, acompanhado de edema, no 1º dia de pós-operatório de uma cirurgia de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal. Qual das opções abaixo seria uma linha de cuidados mais adequada ao caso?

A

Dimero D, se alterado, iniciar anticoagulante venoso (Heparina não fracionada).

B

Duplex Scan venoso, se positivo, iniciar o uso de um dos novos anticoagulantes orais (NEOS).

C

Duplex Scan arterial, se positivo para isquemia, embolectomia de urgência.

D

Duplex Scan venoso, se positivo, iniciar o uso de heparina e introdução do Warfarin o quanto antes.

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Q3443255

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443255 Medicina

Sobre a estenose mitral (EM), marque a opção incorreta.

A

Os sintomas são importantes marcadores na indicação cirúrgica.

B

Pode ocorrer fibrilação atrial.

C

Há sinais de sobrecarga atrial com onda P bífida no eletrocardiograma na EM grave.

D

A hipertensão pulmonar está presente na EM grave.

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Q3443254

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443254 Medicina

Sobre o uso de antiagregantes no pós-operatório de cirurgia cardíaca, marque a opção incorreta.

A

Previne trombose.

B

Diminui o risco de isquemia .

C

Aumenta a patência dos vasos operados.

D

Aumenta a agregação plaquetária.

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Q3443253

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443253 Medicina

A pneumonia é uma complicação muito grave em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com CEC. Sobre esta afecção é correto afirmar que:

A

A intubação prolongada tem uma relação estreita com o aparecimento da pneumonia.

B

O uso de antibioticoterapia profilática prolongada reduz drasticamente a pneumonia nosocomial.

C

Febre alta no 2º DPO sugere o aparecimento de pneumonia.

D

Raramente leva à sepse.

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Q3443252

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443252 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre as características da cardioplegia Del Nido como proteção miocárdica.

I. Permite até 90 min de proteção miocárdica.
II. É uma solução cristaloide.
III. Tem como desvantagem a necessidade de reinfusão frequente.
IV. Baixa concentração de potássio.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

II e III.

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Q3443251

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443251 Medicina

Sobre a classificação de Rastelli, para os defeitos do Septo AV, baseada na morfologia das válvulas atrioventriculares e na fixação dos seus folhetos para os defeitos do Septo atrioventricular, relacione os tipos às respectivas características.

Tipo

(1) Tipo A
(2) Tipo B
(3) Tipo C

Características

( ) O folheto não se liga ao septo sendo um tipo “flutuante”.
( ) O folheto anterior liga-se a um músculo papilar anômalo do ventrículo direito.
( ) O folheto anterior liga-se à crista do septo interventricular.

A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (2); (1).

B

(1); (3); (2).

C

(3); (1); (2).

D

(2); (3); (1).

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Q3443250

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443250 Medicina

Com base no Código de Ética Médica vigente no Brasil, qual opção melhor reflete as diretrizes para a divulgação de propaganda médica?

A

Pode-se utilizar imagens de procedimentos realizados desde que haja autorização prévia dos envolvidos.

B

Manter uma postura discreta e modesta na divulgação, abstendo-se de autopromoção exagerada, promessas de resultados garantidos ou comparações com outros profissionais.

C

Pode-se divulgar os preços e condições financeiras dos serviços médicos, a fim de aumentar a competitividade e atrair mais pacientes.

D

Pode-se mostrar imagens usando recursos audiovisuais para captar a atenção do público, independentemente do teor informativo.

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