A técnica descrita por LaPrade para reconstrução do canto po...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |
Q4155580
Medicina
A técnica descrita por LaPrade para reconstrução do canto posterolateral utiliza qual enxerto?
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A questão cobra o enxerto associado à técnica descrita por LaPrade para reconstrução anatômica do canto posterolateral. A base informa que a descrição clássica foi feita com aloenxerto de tendão de Aquiles e que, entre as alternativas, a letra E é a única compatível por trazer Aquiles alógeno associado a enxerto tibial posterior alógeno, configurando a melhor correspondência técnica com as variações reconhecidas.
Tema central: Enxerto na técnica de LaPrade
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque associa tendão quadricipital a flexores alógenos, combinação que não corresponde ao enxerto classicamente descrito para a reconstrução anatômica do canto posterolateral segundo LaPrade. O critério de exclusão aqui é a incompatibilidade com o aloenxerto de Aquiles, que é o marcador técnico da descrição original.
B
Errada
Está errada porque tendão quadricipital com flexores autólogos não é o padrão técnico original de LaPrade para reconstrução do canto posterolateral. O quadríceps não é o enxerto característico dessa técnica, e a presença de autógenos não corrige essa incompatibilidade com a descrição clássica.
C
Errada
Está errada porque tendões flexores autólogos pertencem a técnica modificada anatômica do canto posterolateral, não à descrição clássica original de LaPrade. A base é explícita ao distinguir a técnica original com Aquiles alógeno das adaptações posteriores com semitendíneo e grácil autólogos.
D
Errada
Está errada porque a associação de tendão patelar com flexores autólogos não tem respaldo na base como descrição da técnica de LaPrade para o canto posterolateral. O critério médico de exclusão é a ausência do enxerto característico da técnica cobrada e a contaminação com enxertos usuais de outras reconstruções ligamentares do joelho.
E
Certa
A alternativa E é a melhor resposta porque inclui o aloenxerto de tendão de Aquiles, elemento classicamente ligado à técnica original de LaPrade para reconstrução anatômica do canto posterolateral. A base destaca que essa técnica foi originalmente descrita com Achilles tendon allograft e que publicações posteriores descrevem modificações com enxerto tibial alógeno, mantendo os princípios anatômicos da reconstrução. Assim, embora a formulação da opção não reproduza de modo literal a descrição original estrita, ela é a alternativa que melhor corresponde ao padrão técnico cobrado.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre a técnica original de LaPrade, classicamente vinculada ao aloenxerto de Aquiles, e modificações posteriores com outros enxertos, especialmente flexores autólogos; além disso, ofereceu enxertos familiares de outras reconstruções do joelho para induzir marcação por associação indevida.
Dica para questões semelhantes
- Quando a questão citar nominalmente uma técnica cirúrgica, identifique primeiro o elemento técnico clássico que a define antes de considerar variações posteriores.
- Em reconstrução do canto posterolateral segundo LaPrade, o ponto mais estável para prova é a associação original com aloenxerto de Aquiles.
- Se a alternativa correta não reproduzir literalmente a descrição clássica, escolha a que melhor preserve o núcleo técnico distintivo da técnica cobrada.
- Não transfira enxertos comuns de LCA, LCP ou reconstruções multiligamentares para o PLC sem vínculo específico com a técnica mencionada.
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