No tratamento cirúrgico de uma luxação acromioclavicular agu...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Ortopedia e Traumatologia (Cirugia de Ombro) |
Q4155546
Medicina
No tratamento cirúrgico de uma luxação acromioclavicular aguda é obrigatório:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: A
Fundamento decisivo: Na luxação acromioclavicular aguda com indicação cirúrgica, o ponto anatômico-funcional central é o complexo coracoclavicular (ligamentos conoide e trapezoide), principal estabilizador vertical da clavícula distal. Assim, a obrigatoriedade do tratamento cirúrgico recai sobre reparar ou reconstruir os ligamentos coracoclaviculares, e não sobre implante específico ou fixação isolada.
Tema central: Estabilidade coracoclavicular
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque a restauração do complexo coracoclavicular é o requisito essencial para corrigir a instabilidade vertical da luxação acromioclavicular aguda. Placas, parafusos ou outros métodos de fixação podem ser usados como adjuvantes em algumas técnicas, mas não substituem esse passo anatômico-funcional obrigatório.
B
Errada
Está errada porque placa e parafusos não são obrigatórios de forma universal. Eles podem ser usados em técnicas específicas como meio de fixação ou neutralização, mas não definem o princípio obrigatório do tratamento cirúrgico da luxação acromioclavicular aguda. O obrigatório é restaurar a estabilidade coracoclavicular, não empregar um implante específico.
C
Errada
Está errada porque esse valor de desalinhamento superior residual de 1,0 cm não é um requisito técnico universal do tratamento cirúrgico. A alternativa troca o princípio cirúrgico real por um critério numérico arbitrário. O objetivo da cirurgia é restaurar adequadamente a relação anatômica e funcional, não cumprir esse limite fixo como obrigação universal.
D
Errada
Está errada porque a reconstrução apenas do ligamento conoide é incompleta. O complexo coracoclavicular é formado por conoide e trapezoide, que atuam em conjunto na estabilidade vertical. Reconstruir só um componente não corresponde à restauração adequada do complexo lesionado.
E
Errada
Está errada porque a ressecção de 1,0 a 1,5 cm da clavícula distal não faz parte do princípio obrigatório da cirurgia da luxação acromioclavicular aguda. Essa manobra se relaciona a outros cenários, especialmente patologia degenerativa acromioclavicular.
Pegadinha da questão
A banca cobra o princípio biomecânico obrigatório, não uma técnica específica nem um detalhe radiográfico.
Dica para questões semelhantes
- Em luxação acromioclavicular aguda, se a pergunta for sobre o que é obrigatório na cirurgia, pense primeiro no estabilizador vertical principal: os ligamentos coracoclaviculares.
- Não trate implante específico como regra universal; placa, parafusos e outros dispositivos podem ser adjuvantes, mas não substituem o princípio biomecânico central.
- Reconstrução parcial do complexo coracoclavicular é conceitualmente insuficiente; conoide e trapezoide compõem o alvo anatômico relevante.
- Desconfie de alternativas com medida numérica rígida quando a questão pede requisito obrigatório sem base anatômico-funcional correspondente.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos