Questões Militares de Medicina - Página 106

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255402 Medicina

Homem de 60 anos é internado com infarto agudo do miocárdio de parede anterior, sendo submetido à angiografia coronariana primária (acesso femoral). A reperfusão foi obtida após angioplastia coronária complexa com colocação de stent. A evolução hospitalar é complicada pelo aumento dos níveis séricos de ureia e creatinina. Nesse momento, ao exame físico, o paciente está hidratado, eupneico, afebril, normotenso (PA: 110 x 80 mmHg), mas com sinais de má perfusão periférica, principalmente nos dedos de ambos os pés (livores).
Considerando a principal hipótese para essa evolução adversa do paciente, é correto afirmar:

A

espera-se a recuperação da função renal em poucos dias.

B

o exame de urina provavelmente apresenta um sedimento ativo com células e cilindros.

C

eosinofilia transitória costuma fazer parte dessa síndrome.

D

é provável que haja um nível elevado de complemento sérico.

E

febre, mialgia e envolvimento multissistêmico ocorre na maioria dos pacientes.

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Q3255401

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255401 Medicina

Após angiografia coronariana percutânea, um paciente de 69 anos apresenta quadro súbito de perda de sensibilidade envolvendo todo o lado esquerdo do corpo (face, braço e perna). Qual a localização mais provável do evento vascular agudo?

A

Tálamo.

B

Globo pálido.

C

Cápsula interna.

D

Hipocampo.

E

Ponte.

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Q3255399

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255399 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o feocromocitoma.

A

A hipertensão está presente em apenas 50% dos casos, podendo ser episódica ou esporádica.

B

O pico de incidência é entre as idades de 20 e 30 anos.

C

É mais comum em homens (5:1).

D

O teste de metanefrinas livres urinárias em 24 horas perdeu espaço e não serve mais como teste confirmatório.

E

A principal utilidade da dosagem de metanefrinas livres no plasma é excluir a presença da doença.

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Q3255398

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255398 Medicina

Atresias jejunoileais são as atresias mais comuns do trato gastrointestinal, ocorrendo em 1 de 2000 nascidos vivos, provavelmente, resultado de acidente vascular mesentérico intrauterino. Elas podem ser classificadas conforme seu aspecto e sua configuração. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as características da atresia jejunoileal do tipo IIIb.

A

Múltiplos segmentos de atresia (aspecto string of sausages).

B

Deformidade em casca de maça (apple peel) com ausência da artéria mesentérica superior distal.

C

Atresia por diafragma mucoso (membrana) oclusivo.

D

Atresia em cordão com duas extremidades cegas de intestino e mesentério intacto.

E

Separação completa das extremidades cegas do intestino com lacuna mesentérica em formato de “V”.

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Q3255397

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255397 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta somente tumores benignos da parede torácica.

A

Neurofibroma e osteocondroma.

B

Plasmocitoma e osteocondroma.

C

Osterossarcoma e sarcoma de Ewing.

D

Tumor de Askin e hemangioma.

E

Tumor desmoide e histiocitoma fibroso.

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Q3255396

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255396 Medicina

A disfunção do esfíncter de Oddi (DEO) ocorre devido a uma alteração funcional da musculatura esfincteriana ou por uma anormalidade estrutural. Seu diagnóstico é suspeitado quando há dor biliar e aumento do diâmetro coledociano (maior do que 12 mm). A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O ducto biliar em pacientes tende a diminuir em resposta a colecistoquinina, tal como o ducto pancreático após a administração de secretina.

B

Pressões esfincterianas superiores a 60 mmHg predizem boa resposta ao tratamento.

C

Nos pacientes com pressão esfincteriana elevada pela presença de fibrose, o diagnóstico de DEO é excluído.

D

A esfincteroplastia transduodenal e a papilotomia endoscópica são alternativas terapêuticas com resultados equivalentes entre si.

E

O tratamento consiste na duodenectomia com ressecção do colédoco distal e anastomose bílio-digestiva término lateral.

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Q3255395

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255395 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos adenomas hepáticos.

A

Na tomografia com contraste, tendem a apresentar realce periférico com progressão centrífuga.

B

São mais comuns em homens jovens previamente saudáveis e estão associados ao uso de esteroides anabolizantes.

C

A hemorragia e a necrose são comumente encontradas.

D

São geralmente múltiplos, lobulados e tendem à degeneração cística.

E

Histologicamente são compostos por cordões de hepatócitos com baixa concentração de glicogênio devido ao seu estado hipercatabólico.

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Q3255394

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255394 Medicina

A classificação anatômica de Johnson para úlceras gástricas é relevante para o tratamento cirúrgico, porque auxilia na definição da operação a ser realizada no contexto de complicações ou na intratabilidade dessas lesões. Tendo-se excluída a suspeita para malignidade, qual procedimento mais adequado para o tratamento de úlceras gástricas do tipo II de Johnson?

A

Gastrectomia total com inclusão da transição esofagogástrica.

B

Vagotomia troncular sem gastrectomia.

C

Ressecção em cunha da pequena curvatura gástrica.

D

Gastrectomia subtotal com vagotomia seletiva.

E

Gastrectomia distal com vagotomia troncular.

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Q3255393

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255393 Medicina

A compreensão da anatomia da região inguinocrural e da parede abdominal é essencial para a correção cirúrgica tecnicamente adequada das hérnias dessa topografia. Quais os limites anatômicos (anterior, posterior e lateral) do canal femoral?

A

Aponeurose do m. oblíquo externo, aponeurose do m. transverso e ligamento inguinal.

B

Trato ílio-púbico, ligamento de Cooper e veia femoral.

C

Vasos epigástrios inferiores, bainha do reto abdominal e ligamento inguinal.

D

M. oblíquo externo, m. oblíquo interno e crista ilíaca.

E

Margem superior do púbis, margem lateral do m. reto abdominal e arco transversal.

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Q3255392

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255392 Medicina

Paciente do sexo masculino com histórico de disfagia e perda ponderal realizou endoscopia digestiva alta com biópsias, sendo confirmado o diagnóstico de adenocarcinoma do esôfago distal por exame anatomopatológico. Foi submetido à ecoendoscopia alta para estadiamento locorregional que evidenciou invasão até a terceira camada ecográfica (submucosa). Qual o estadiamento (TNM) dessa neoplasia?

A

usT3.

B

usT4a.

C

usT1a.

D

usT1b.

E

usT2.

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Q3255391

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255391 Medicina

São achados da manometria de alta resolução (MAR) na acalasia do tipo II, segundo os critérios de Chicago (considere PRI = pressão de relaxamento integrada):

A

PRI média normal com peristaltismo 100% ausente.

B

≥ 50% das deglutições ineficazes.

C

PRI média > 15 mmHg; peristaltismo 100% ausente; pressurização panesofágica com ≥ 20% das deglutições.

D

PRI média > 15 mmHg; peristaltismo normal, contrações espásticas distais > 450 mmHg em ≥ 20% das deglutições.

E

PRI média normal; ≥ 20% de contrações prematuras distais com > 450 mmHg.

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Q3255110

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255110 Medicina

Paciente com sinusite aguda complicada com abscesso intraconal pertence a qual grupo, segundo a classificação de Mortimore?

A

1.

B

4.

C

3.

D

2.

E

5.

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Q3255109

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255109 Medicina

Em paciente com disfonia e laringoscopia com nódulos de bambu, qual outro achado laringoscópico pode ser encontrado?

A

Mixedema em pregas vocais.

B

Estenose subglótica.

C

Fixação da articulação cricoaritenoidea.

D

Vasculodisgenesias.

E

Atrofia de pregas vocais.

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Q3255108

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255108 Medicina

Um schwannoma vestibular com projeção para o ângulo ponto-cerebelar, comprimindo o tronco cerebral, é classificado no estágio

A

III.

B

IV.

C

II.

D

V.

E

I.

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Q3255107

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255107 Medicina

O alargamento da pirâmide nasal é encontrado na síndrome de

A

Waardenburg.

B

Alport.

C

Crouzon.

D

Usher

E

Woakes.

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Q3255106

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255106 Medicina

Na reabilitação vestibular, a habituação corresponde

A

à perda da aferência no sistema vestibular periférico

B

à supressão das deficiências da função labiríntica por estímulos sensório-motores por meio dos sistemas visual e proprioceptivo.

C

à recuperação funcional do labirinto baseada na estimulação vestibular repetitiva em intervalos regulares.

D

à restauração celular em nível de sistema nervoso central devido a estímulos audiovisuais.

E

à restauração do equilíbrio corporal e da orientação espacial ocorrida por modificações neuronais adaptativas no sistema nervoso central.

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Q3255105

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255105 Medicina

Qual é a localização do espaço retrofaríngeo?

A

Entre a camada pré-vertebral e os corpos das vértebras.

B

Entre a camada alar e a camada pré-vertebral da fáscia profunda.

C

Entre as camadas da fáscia cervical profunda.

D

Entre a camada média e a camada alar da fáscia cervical.

E

Entre as camadas da fáscia cervical média.

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Q3255104

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255104 Medicina

Quais são as estruturas anatômicas que funcionam como barreira para a disseminação do câncer de laringe?

A

Cartilagem cricoide e ventrículo de Morgagni.

B

Comissuras anterior e posterior.

C

Cone elástico e membrana quadrangular.

D

Ligamento vocal e prega vestibular.

E

Epiglote e músculo vocal.

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Q3255103

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255103 Medicina

O edema de Reinke é um processo inflamatório crônico que acomete

A

a camada superficial da lâmina própria da prega vocal.

B

as camadas superficial e média da prega vocal.

C

o espaço entre o epitélio e a camada superficial da prega vocal.

D

a camada média da prega vocal.

E

as camadas média e profunda da prega vocal.

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Q3255102

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q3255102 Medicina

Sobre o tremor vocal, assinale a alternativa correta.

A

O tremor vocal essencial é observado apenas em atividades não fonatórias da laringe.

B

O tremor vocal essencial não responde bem ao tratamento com medicações beta-bloqueadoras.

C

A eletromiografia é obrigatória para o diagnóstico de tremor vocal essencial.

D

É um dos principais sintomas laríngeos da doença de Parkinson.

E

A toxina botulínica está contraindicada no tratamento do tremor vocal essencial.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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