Questões Militares de Medicina - Ortopedia e Traumatologia - Página 13

Q3254375

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254375 Medicina

Paciente do gênero feminino, 75 anos, do lar. Sofreu queda de própria altura com trauma sobre o ombro direito. A radiografia apresenta uma fratura do úmero proximal em três partes com luxação da cabeça desviada para anterior. RMN mostra rotura do MR. Refere tratamento com alendronato por osteoporose há 2 anos. A melhor conduta será

A

prótese parcial.

B

prótese reversa.

C

prótese total anatômica do ombro.

D

osteosintese com placa de ângulo fixo.

E

cirurgia de Jones.

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Q3254374

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254374 Medicina

A irrigação da cabeça do úmero é dada pela artéria circunflexa

A

umeral posterior ramo da braquial

B

da escápula ramo da torácica superior.

C

da escápula ramo da toráco-dorsal.

D

umeral posterior ramo da axilar.

E

umeral anterior ramo da axilar.

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Q3254373

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254373 Medicina

A lesão associada mais frequente encontrada nas fraturas do úmero proximal é a (o)

A

neuropraxia do músculo cutâneo.

B

lesão da artéria braquial.

C

pneumotorax.

D

lesão da veia axilar.

E

neuropraxia no nervo axilar.

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Q3254372

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254372 Medicina

A altura da prótese parcial, no tratamento das fraturas do úmero proximal, o topo da cabeça deve ficar à

A

5 cm da borda inferior do subescapular.

B

6,5 cm da borda superior do peitoral maior.

C

5,5 cm da borda superior do peitoral maior.

D

4 cm da borda superior do grande dorsal.

E

6 cm da borda superior do grande dorsal.

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Q3254371

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254371 Medicina

Com relação ao crescimento da clavícula, o centro de ossificação tem início na porção

A

medial, e segue nas placas epifisárias mediais.

B

central, e segue nas placas epifisárias laterais.

C

central, e segue nas placas epifisárias lateral e medial.

D

medial, e segue nas placas epifisárias laterais.

E

lateral, e segue nas placas epifisárias mediais.

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Q3254370

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254370 Medicina

Nas fraturas de clavícula, o fragmento distal translada-se para

A

anterior e superior.

B

lateral e inferior.

C

posterior e medial.

D

anterior e medial.

E

posterior e lateral.

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Q3254369

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254369 Medicina

Com relação ao tratamento das fraturas diafisárias de clavícula, são fatores de mau prognóstico:

A

encurtamento da clavícula na conduta conservadora.

B

uso de fios intramedulares.

C

o uso de tipoia simples na conduta conservadora.

D

traços transversos únicos na conduta conservadora.

E

posicionamento superior da placa na diáfise.

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Q3254368

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254368 Medicina

Na lesão SLAP, a tenodese estaria melhor indicada nas lesões do tipo:

A

IV.

B

II.

C

III com extensão < 20%.

D

III com extensão > 30%.

E

I.

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Q3254367

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254367 Medicina

No período de reabilitação do reparo artroscópico da instabilidade do ombro,

A

o ganho de mobilidade articular inicia-se após 8 semanas do pós-operatório.

B

libera-se a rotação lateral após a sexta semana.

C

o ganho de força muscular inicia-se em 6 meses de reabilitação.

D

deve-se liberar mobilização passiva total na primeira semana de pós operatório.

E

o retorno da atividade esportiva somente será permitido após 12 meses de reabilitação.

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Q3254366

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254366 Medicina

Na instabilidade multidirecional:.

A

o tratamento cirúrgico está indicado somente após 1 ano de falha do tratamento conservador.

B

é frequente a luxação bloqueada anterior.

C

a direção da instabilidade mais frequente é a posterior.

D

a lesão óssea frequente é da borda ântero-inferior.

E

o tratamento conservador é preconizado.

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Q3254365

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254365 Medicina

Paciente de 18 anos, com quadro de instabilidade recidivante do ombro. Tem atividade física recreacional de contato, sem frouxidão capsuloligamentar. Ao exame radiográfico em incidência AP sem presença de perda do contorno da borda glenoidal e nas incidincidência em rotação sem lesão de Hill-Sacks visível, e na tomografia axial computadorizada apresenta lesão da borda da cavidade glenoidal de 10%.
A melhor indicação cirúrgica é

A

reparo da lesão de Bankart por via artroscópica.

B

cirugia de Latarjet.

C

cirurgia de Eden-Hibbinet.

D

cirurgia de Latarjet associada a “Remplissage”.

E

reparo da lesão de Bankart associada a “Remplissage.

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Q3254364

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254364 Medicina

O ombro flutuante ocorre quando há comprometimento

A

da articulação do acrômio clavicular e do corpo da escápula.

B

da clavícula e do corpo da escápula.

C

do acrômio e do colo anatômico do úmero.

D

da espinha da escápula e do terço distal da clavícula.

E

do colo da escápula e do colo cirúrgico do úmero.

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Q3254363

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254363 Medicina

Na artrodese do ombro, a estabilidade biomecânica é melhor alcançada, em termos de força de flexão e rigidez torcional com

A

placa única superior de 4,5 mm.

B

fixador externo.

C

dupla placa de 4,5 mm.

D

parafusos na articulação glenoumeral.

E

combinação de parafuso e fixador externo.

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Q3254362

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254362 Medicina

A posição adequada para a artrodese do ombro deve ser de

A

10 graus de flexão e 10 graus de rotação medial.

B

15 graus de flexão e rotação medial de 10 graus.

C

40 graus de rotação interna e 15 graus de abdução.

D

15 graus de abdução e 65 graus de rotação medial.

E

20 graus de flexão e 15 graus de rotação.

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Q3254361

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254361 Medicina

A causa mais comum das infecções nas próteses reversas é

A

Stafilococus epidermides.

B

Cuttibacteriun acnes.

C

Stafilococus aureus.

D

Streptococus pyogenes

E

Streptococus pneumoniae cellutitis.

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Q3254360

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254360 Medicina

O “notching” escapular que ocorre como complicação da prótese reversa.

A

Tem pior prognóstico quando ocorre em pacientes acima de 70 anos.

B

Se localiza no pilar lateral da escápula.

C

Tem uma frequência menor que 45%.

D

A inferiorização da glenosfera aumenta o risco da sua ocorrência.

E

Ocorre com mais frequência nos casos de artropatia do manguito rotador.

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Q3254359

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254359 Medicina

Com relação ao centro de rotação da prótese reversa, assinale a alternativa correta.

A

Está lateralizada quando estiver até 5 mm lateral à face da superfície glenoidal.

B

O raio da glenosfera determina a magnitude da lateralização.

C

Quando medializado, leva a um menor momento de força de abdução do deltoide.

D

A lateralização acarreta maior porcentagem de “notching” na escápula.

E

A sua medialização associada à medialização do componente umeral é facilitador nos movimentos de rotação.

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Q3254358

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254358 Medicina

É contraindicação a realização prótese reversa

A

com lesão do nervo axilar.

B

com artropatia do manguito rotador.

C

com presença de manguito rotador íntegro.

D

em pacientes abaixo de 65 anos.

E

com erosão da cavidade glenoidal.

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Q3254357

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254357 Medicina

No “os acromiale” sintomático, está indicada a sua excisão no tipo

A

meta acrômio.

B

meso acrômio.

C

baso acrômio.

D

pré-acrômio.

E

típico.

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Q3254356

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia ( Cirurgia de Ombro) |

Q3254356 Medicina

A indicação de tratamento cirúrgico das fraturas da escápula é

A

medialização de 5 mm.

B

ângulo glenopolar maior de 20 graus.

C

distância coracoacromial maior de 25 cm.

D

translação de 100% na incidência lateral.

E

desvio menor de 30 a 40 graus na incidência lateral.

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