Questões de Concurso para Residência Médica

Q4211691

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211691 Medicina

Durante uma cervicotomia exploradora por ferimento penetrante cervical, o cirurgião, acidentalmente, cortou a estrutura destacada pela linha vermelha A, indicada na imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual é nome desta estrutura e qual a alteração observada no exame físico?

A

Nervo vago – arritmia cardíaca.

B

Nervo vago antes da liberação do nervo laríngeo recorrente – rouquidão.

C

Nervo frênico – diminuição do murmúrio vesicular em base direita.

D

Ramo do plexo braquial – alteração de movimentação do braço.

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Q4211690

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211690 Medicina

Homem, 30 anos de idade, foi submetido à apendicectomia McBurney, retorna ao consultório médico referindo dor na região inferior do abdome e na região interna da coxa, além de sensação de desconforto quando toca nesta região. Ao exame clínico, a cicatriz cirúrgica apresenta aspecto normal, sem abaulamento. A suspeita clínica é de lesão do nervo

A

ilioinguinal

B

ílio-hipogástrico.

C

latera da coxa.

D

genitofemoral.

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Q4211689

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211689 Medicina

Paciente com adenocarcinoma de pâncreas, cuja tomografia computadorizada evidenciou uma massa de 2,8 cm envolvendo o processo uncinado e em contato de 120° da veia mesentérica superior, sem irregularidade e sem evidência de metástase. O valor do seu antígeno carboidrato (CA 19.9) é de 120 U/mL. Ao realizar uma laparoscopia diagnóstica para programar o procedimento cirúrgico, qual característica é mais preditiva para detecção de metástase oculta?

A

Nível de CA-19-9.

B

Tamanho do tumor.

C

Localização do tumor.

D

Envolvimento da veia mesentérica superior.

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Q4211688

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Q4211688 Medicina

Homem, 49 anos de idade, relata que não consegue urinar há dois dias e que tem dor abdominal. Refere que foi assaltado e agredido à noite, quando retornava para sua casa saindo de um bar há 3 dias. Ao exame físico, apresentou PA de 177×86 mmHg FC de 90 bpm; FR de 16 irpm, SpO₂ de 99%. Glasgow coma score de 15. IMC de 35 kg/m² . Abdome globoso, equimose em hipogástrio, doloroso à palpação. Toque reta com: próstata aumentada.

• Exames laboratoriais: Hb 11,3g/dL Ht: 34,7% Leucócitos: 15.000/dL (Neutrófilos: 83,5%) Glicemia: 160 mg/dL Ureia: 96 mg/dL Creatinina: 4,9 mg/dL Amilase: 164 U/L
Foi realizada tomografia computadorizada, conforme imagens apresentadas a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

A conduta recomendada é:

A

Tratamento não operatório.

B

Sondagem vesical por 2 semanas.

C

Laparoscopia diagnóstica e/ou terapêutica.

D

Paracentese diagnóstica (ascite pancreática) e introdução de antibioticoterapia.

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Q4211684

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Q4211684 Medicina

Observe a imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que indica corretamente o nome da manobra cirúrgica apresentada.

A

Kocher.

B

Matox.

C

Catell.

D

Catell-Braasch.

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Q4211674

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211674 Medicina

Observe o gráfico de tromboelastograma apresentado a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta o segmento que, quando diminuído, representa a falta de plaquetas.

A

ML.

B

CT.

C

CFT.

D

MCF.

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Q4211577

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211577 Medicina

Mulher, 48 anos de idade, realiza mamografia e ultrassonografia das mamas. Foi identificado um nódulo sólido, oval, com contornos circunscritos e margens microlobuladas, medindo 1,2 cm, localizado no quadrante superior externo da mama esquerda. Não foram observadas calcificações ou outros achados associados. Com base na classificação BI-RADS, assinale a alternativa que representa a categorização mais adequada para esse achado.

A

BI-RADS 2 – achado benigno, sem necessidade de seguimento.

B

BI-RADS 3 – achado provavelmente benigno, com recomendação de controle em 6 meses.

C

BI-RADS 4 – achado suspeito com baixa suspeição, recomendando-se biópsia.

D

BI-RADS 5 – achado altamente sugestivo de malignidade.

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Q4211576

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211576 Medicina

Em relação aos achados mamográficos, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o tipo de imagem com sua interpretação quanto à suspeição de malignidade.

A

Calcificações em pipoca – achado suspeito, associado a carcinoma in situ.

B

Cisto simples com conteúdo denso – achado altamente suspeito de malignidade.

C

Nódulo com margens espiculadas – achado sugestivo de benignidade, compatível com fibroadenoma.

D

Microcalcificações agrupadas com distribuição segmentar – achado suspeito, podendo indicar processo ductal maligno.

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Q4211575

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211575 Medicina

Segundo a Sociedade Brasileira de Mastologia e o Colégio Brasileiro de Radiologia, o rastreamento mamográfico deve ser iniciado aos 40 anos com periodicidade anual. Em pacientes com mamas densas qual exame deve-se solicitar, além da mamografia?

A

Tomossíntese.

B

Ultrassonografia das mamas.

C

Ressonância Magnética das mamas.

D

Não há indicação de exames adicionais.

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Q4211574

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211574 Medicina

Paciente submetida a quadrante com biópsia de linfonodo sentinela. No laudo anátomo patológico observa-se o seguinte resultado: Carcinoma invasivo não especial medindo 2.0 cm, presença de acometimento neoplásico em 1 de 3 linfonodos dissecados, medindo 0.3 mm. Em relação ao estadiamento axilar, pode-se classificar em:

A

Micrometástase.

B

Macrometástase.

C

Células tumorais isoladas.

D

Negativo.

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Q4211573

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211573 Medicina

Mulher, 54 anos de idade, realizou cirurgia conservadora com pesquisa de linfonodo sentinela cujo anatomopatológico evidenciou lesão de 2,0 cm na mama e presença de 1 linfonodo positivo para macrometástase de câncer de mama. A imuno-histoquímica mostrou receptor estrógeno 80%, receptor de progesterona 90%, Ki-67 20%, Her2 negativo. Foi solicitada assinatura genômica cujo score de risco de recorrência foi de 14. A conduta recomendada para adjuvância sistêmica é:

A

Quimioterapia isolada.

B

Hormonioterapia isolada.

C

Quimioterapia seguida de hormonioterapia.

D

Hormonioterapia com inibidor de ciclina.

Q4211572

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211572 Medicina

Paciente de 45 anos de idade, apresenta fluxo papilar sanguinolento uniductal espontâneo à esquerda. A causa mais frequente do achado observado é:

A

Mastite.

B

Carcinoma.

C

Ectasia ductal.

D

Papiloma intraductal.

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Q4211571

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211571 Medicina

A Ressonância Magnética (RM) das mamas é uma ferramenta diagnóstica avançada com indicações específicas na avaliação do câncer de mama em rastreamento mamário. Sobre o seu uso clínico, assinale a alternativa correta.

A

O uso da RM em pacientes com carcinoma lobular invasivo tem valor limitado, já que tende a subestimar a extensão da doença.

B

A RM das mamas é o exame de primeira escolha para o rastreamento populacional, mesmo em pacientes de baixo risco, por apresentar baixa taxa de falso-positivo.

C

A RM não tem papel na avaliação de pacientes com carcinoma oculto das mamas, uma vez que a associação de mamografia e ultrassom nestes casos é suficiente.

D

A realização de RM das mamas está associada a um aumento no número de reconvocações e procedimentos adicionais, como biópsias de achados que se revelam benignos.

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Q4211570

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211570 Medicina

Paciente portadora de fibroadenoma há menos de 6 meses, relata desejo de fazer uso de anticoncepcional hormonal combinado. Assinale a alternativa que apresenta a orientação adequada.

A

Como fibroadenoma é hormônio dependente, contraindicar o uso, pelo risco de crescimento do nódulo.

B

Caso a paciente tenha alto risco familiar, o uso está contraindicado.

C

Liberar o uso e manter acompanhamento conforme BI-RADS.

D

Orientar realizar controle ultrassonográfico após 6 meses do primeiro exame (BI-RADS 3), e somente após esse controle, liberar o uso.

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Q4211569

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211569 Patologia

Com o avanço da tecnologia aplicada à radiologia mamária houve maior número de biópsias com diagnósticos anatomopatológicos que apresentam aumento de risco para câncer de mama. Dentre essas lesões, pode-se afirmar:

A

A taxa de subestimação diante de um diagnóstico de hiperplasia ductal atípica é de cerca de 20%.

B

A hiperplasia lobular atípica é mais frequentemente encontrada em mulheres acima de 75 anos de idade.

C

A atipia epitelial plana não se enquadra na classificação histopatológica de lesões precursoras.

D

O diagnóstico de hiperplasia ductal atípica está associado a um risco relativo de 2 vezes para o desenvolvimento de carcinoma invasor.

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Q4211568

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211568 Medicina

De acordo com o terceiro consenso internacional de lesões de potencial maligno incerto da mama, são consideradas lesões BIRADS-3, EXCETO:

A

Cicatriz radiada.

B

Papiloma sem atipia.

C

Carcinoma Lobular in situ clássico.

D

Carcinoma Lobular in situ pleomórfico.

Q4211567

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211567 Medicina

Paciente do sexo masculino é encaminhado para atendimento devido a queixa de “espinha no peito esquerdo há 6 meses”. Refere uso de várias pomadas e até antibiótico oral sem melhora do quadro. Ao exame físico das mamas, observa-se lesão ulcerada com cerca de 3,0 cm localizada em união de quadrantes laterais de mama esquerda, junto ao CAP; axila com linfonodo palpável com 1,0 cm, móvel. Quanto às hipóteses diagnósticas e tratamentos recomendados, assinale a alternativa correta.

A

Não se indica mamografia para pacientes do sexo masculino.

B

A melhor conduta é a exérese da lesão para diagnóstico anatomopatológico.

C

Como trata-se de evento raro, correspondendo entorno de 1% dos casos de câncer de mama diagnosticados, devese inicialmente realizar o teste terapêutico com antibiótico de amplo espectro.

D

As indicações de radioterapia após a cirurgia em homens com câncer de mama são as mesmas das aplicadas em mulheres com câncer de mama.

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Q4211566

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211566 Medicina

No que se refere ao tratamento do câncer de mama durante a gestação, é correto afirmar:

A

A quimioterapia não deve ser administrada durante a gestação.

B

Como há maior incidência de câncer de mama HER2 positivo, o uso de trastuzumabe está liberado no terceiro trimestre da gestação.

C

A cirurgia no primeiro trimestre pode ser considerada se houver indicação de quimioterapia adjuvante.

D

Deve-se aguardar o parto para realizar o tratamento do câncer de mama.

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Q4211565

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211565 Medicina

Mulher, 61 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo tipo não especial, imuno-histoquímica triplo negativo em mama direita. Apresenta nódulo palpável de 2,0 cm em região retroareolar de mama direita com 2 linfonodos palpáveis, fixos e coalescentes em axila direita. Assinale a alternativa que apresenta estadiamento clínico dessa paciente.

A

T1N1.

B

T1N2.

C

T2N1.

D

T2N2.

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Q4211564

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211564 Medicina

Os principais genes associados ao aumento no risco absoluto no desenvolvimento do câncer de mama são:

A

BRCA1, CDH1, TP53, PALB2.

B

BRCA1, BRCA2, EGFR, TP53.

C

BRCA2, APC, TP53, CDHI.

D

ATM, P16, TP53, PTEN.

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