Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q4069663

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069663 Medicina

Paciente secundigesta na 34ª semana de gravidez procurou a emergência com queixa de formigamento em mãos e inchaço em membros inferiores. Negava outras queixas. Exames complementares normais. Ao exame, pressão arterial de 160 x 80 mmHg (confirmada), dinâmica uterina ausente, edema 3+/4+ e batimentos cardíacos fetais de 156 bpm. Toque vaginal com colo uterino fechado, longo e posterior. A proteinúria de fita revelou +/4+. Assinale a conduta mais adequada.

A

Sulfato de magnésio e indução do parto com misoprostol

B

Sulfato de magnésio e conduta expectante, aguardar o trabalho de parto espontâneo

C

Sulfato de magnésio e cesariana

D

Indução do parto com misoprostol, sem necessidade de sulfato de magnésio

E

Conduta expectante ambulatorial

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Q4069662

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069662 Medicina

Em relação à altura de apresentação, o plano zero de De Lee equivale ao seguinte plano de Hodge:

A

III

B

IV

C

I

D

II

E

V

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Q4069661

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069661 Medicina

Qual a bacia pélvica abaixo é a mais provável quando é descrita com o diâmetro transverso médio máximo diminuído e próximo do púbis, ângulo subpúbico levemente estreitado, espinhas ciáticas não proeminentes e sacro estreito e longo?

A

Androide.

B

Antropoide.

C

Platipeloide.

D

Ginecoide.

E

Mista.

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Q4069660

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069660 Medicina

Paciente de 20 anos com queixas de ardência em região genital há 10 dias. O exame ginecológico revelou lesões vulvares pleomórficas, com vesículas e úlceras associadas à hiperemia intensa sem secreções. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Protossifiloma

B

Donovanose

C

Herpes genital

D

Estiomênio

E

Cancro mole

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Q4069659

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069659 Medicina

Paciente de 58 anos com mama aumentada e grande assimetria (MD>ME). Apresenta lesão de pele ulcerada em mama direita com sinais de dilatação venosa. A biópsia revelou comprometimento de tecido epitelial e conjuntivo, além de projeções em forma de folhas no interior das cavidades císticas. O quadro acima representa o seguinte tipo de tumor mamário:

A

Fibroanemoa simples

B

Papiloma intraductal

C

Tumor Phyllodes

D

Hamartomas

E

Lipomas

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Q4069655

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069655 Medicina

Assinale a alternativa abaixo que reúne os principais diagnósticos diferenciais para a síndrome de hiperandrogenismo / anovulação crônica.

A

Doença de Paget

B

Criptomenorreia

C

Hiperprolactinemia

D

Síndrome de Swyer

E

Síndrome de Savage

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Q4069652

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069652 Patologia

Paciente com 30 anos, G0P0, tenta engravidar há dois anos sem métodos contraceptivos. Apresenta quadro compatível com dismenorreia progressiva que se intensificou há cinco anos, quando também apareceu dor profunda durante o ato sexual. Revela ainda que seus ciclos menstruais são irregulares.
Qual o provável diagnóstico e o mecanismo fisiopatológico da irregularidade menstrual para este caso?

A

Adenomiose/ disovulia

B

Endometriose/anovulação

C

Pólipo/ endometrite

D

Mioma/alteração da miotamponagem

E

Varizes pélvicas/anorgasmia

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Q4069651

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069651 Medicina

Mulher, 30 anos, G3 P2 A1, com queixa de sangramento genital durante o ato sexual. Nega dor pélvica. A avaliação especular revelou uma mácula cervical de três centímetros no maior diâmetro, circundando o orifício cervical externo. A paciente foi enviada para colposcopia que revelou mácula com bordas irregulares, mosaico e pontilhados grosseiro, ausência de acetobranquicidade e área de iodo negativa.
Considerando o quadro acima, qual das características faz parte dos critérios que promovem necessidade de biópsia?

A

Tamanho da lesão

B

Irregularidade da borda

C

Ausência de acetobranquicidade

D

Mosaico grosseiro

E

Presença de sinosorragia

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Q4069650

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069650 Medicina

Ocorre na síndrome dos ovários policísticos:

A

O LH atua no crescimento folicular no estroma ovariano

B

O FSH estimula a produção de androgênios pelo estroma ovariano

C

A transformação de estrogênios em androgênios acontece nos tecidos periféricos

D

Diminuição da globulima ligadora de esteroides sexuais

E

Aumento da produção progestogênica

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Q4069647

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069647 Medicina

Uma criança de sete anos de idade apresenta desenvolvimento puberal precoce do tipo heterossexual. A pesquisa de cromatina sexual revela-se positiva e a idade óssea, elevada, bem como os corticosteroides e a S-DHEA. O diagnóstico provável é o seguinte:

A

Síndrome de Cushing

B

Tumor hipofisário

C

Hiperplasia de suprarrenal

D

Tumor da teca e granulosa

E

Tumor de granulosa

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Q4069646

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069646 Biologia

Nos embriões com gônadas femininas, os ductos mesonéfricos regridem, e os ductos paramesonéfricos se desenvolvem, respectivamente, à custa da ausência de

A

estrogênio e diidrotestosterona.

B

testosterona e substância inibidora mülleriana.

C

testosterona e fator determinante de testículo.

D

estrogênio e células germinativas.

E

17 OH desidrogenase e estradiol.

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Q4069645

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069645 Medicina

Em relação à anatomia do tórax, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O diafragma direito é mais alto do que o esquerdo.

B

A resistência vascular sistêmica é, como regra, maior do que a pulmonar.

C

O brônquio fonte principal direito é menor do que o esquerdo.

D

O volume do pulmão direito é maior do que o esquerdo.

E

Pelo fato de a traqueia e o brônquio esquerdo estarem quase no mesmo eixo, a aspiração pulmonar ocorre mais no pulmão esquerdo.

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Q4069643

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069643 Medicina

A trombocitopenia ligada à heparina

A

pode cursar com trombose arterial ou venosa.

B

decorre da formação de anticorpos contra o endotélio vascular.

C

não provoca embolia pulmonar.

D

decorre, também, de uma reação idiossincrásica à heparina.

E

incide, com maior frequência, no primeiro ciclo de uso dessa droga.

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Q4069642

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069642 Medicina

Qual dos procedimentos abaixo, feitos por via laparoscópica, NÃO necessita do uso de antibioticoprofilaxia?

A

Hernioplastia com tela.

B

Esplenectomias.

C

Apendicectomia.

D

Cirurgia sobre as vias biliares.

E

Histerectomias.

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Q4069564

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069564 Medicina

Dois irmãos de 10 anos e 15 anos são atendidos em consulta de rotina e verificados os estádios de Tanner:
- Ricardo de 10 anos: G2P1 - Saulo de 14 anos: G3P4
Diante desses estádios, podemos afirmar que

A

Ricardo ainda não entrou em puberdade.

B

Saulo apresenta pelos pubianos até raiz de coxa.

C

ambos estão em puberdade avançada.

D

ambos estão em puberdade atrasada.

E

Ricardo não apresenta pelos pubianos.

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Q4069563

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069563 Medicina

As adenomegalias são achados frequentes e motivo de grande ansiedade dos pais, pois, apesar de estarem associadas a quadros benignos, na maior parte das vezes, podem ser sinal de doença maligna. Em relação à linfonodomegalia na infância, assinale a alternativa CORRETA.

A

Na doença de Kawasaki, a adenomegalia cervical geralmente é bilateral, com gânglios maiores que 1,5 cm.

B

Na doença da arranhadura do gato, há uma linfadenite regional crônica, sendo mais frequente na região axilar.

C

Na toxoplasmose adquirida, o envolvimento ganglionar, na maioria dos casos, é generalizado, enquanto, na mononucleose infecciosa, é localizado.

D

Na tuberculose ganglionar, a criança apresenta estado geral decaído, com gânglios simétricos bilaterais em região cervical posterior.

E

O aumento de linfonodos nas cadeias cervicais, axilares e mediastinais é visto em cerca de 10% nos pacientes com linfoma de Hodgkin e em até 80% no linfoma não Hodgkin.

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Q4069562

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069562 Medicina

Paciente de 8 meses de vida chega à consulta de puericultura, sem apresentar cicatriz vacinal da BCG. Qual a conduta CORRETA a ser tomada?

A

Fazer PPD e vacinar, se negativo

B

Revacinar no mesmo dia

C

Não revacinar

D

Pesquisa TB em contactantes

E

Realizar radiografia de tórax e PPD

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Q4069560

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069560 Medicina

Lactente com 21 dias de vida apresentou quadro de vômitos, inicialmente, pouco frequentes, e que progressivamente tornaram-se incoercíveis. Caracteristicamente, os vômitos eram alimentares, sem bile e em jato. Ao exame físico, o RN apresentava-se irritado, faminto, com abdome escavado e ganho reduzido de peso. À palpação abdominal, foi identificada uma pequena massa em epigastro.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A radiografia simples de abdome evidencia o sinal da “dupla bolha”.

B

O diagnóstico diferencial principal é doença do refluxo gastroesofágico.

C

Nos casos mais graves, a acidose metabólica é o principal distúrbio.

D

A taxa de mortalidade pós-cirúrgica é alta.

E

O quadro é mais frequente no sexo feminino.

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Q4069559

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069559 Medicina

Recomenda-se o reconhecimento precoce do choque através de parâmetros clínicos, e os testes laboratoriais serão realizados concomitantemente, porém não a terapêutica de ressuscitação que deve ser iniciada, independentemente dos resultados.
Sobre os sinais clínicos do choque, assinale a alternativa CORRETA.

A

Enchimento capilar < 2 segundos.

B

Débito urinário > 1 ml/Kg/h.

C

Alteração sensório-motora.

D

Pulsos centrais e periféricos amplos.

E

Arritmias cardíacas

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Q4069558

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069558 Medicina

Sobre Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na pediatria, assinale a alternativa CORRETA.

A

Diminuição/ ausência de pulsos em membros inferiores, sopro abdominal e acantose nigricans podem ser achados do exame físico sugestivos da causa da HAS secundária, porém hipertrofia adenoamigdaliana e genitália ambígua não o são.

B

Entre as causas mais frequentes de HAS em recém-nascidos, estão trombose/ estenose de artéria renal, displasia broncopulmonar e coarctação de aorta, enquanto que as doenças do parênquima renal são causas importantes nas demais faixas etárias pediátricas.

C

Após o diagnóstico de HAS, em qualquer idade, o pediatra deve solicitar, ao menos. sumário de urina, dosagens séricas de ureia e creatinina, utrassonografia com Doppler de artérias renais e ecocardiograma com Doppler.

D

Os grupos de anti-hipertensivos, considerados de primeira escolha para tratamento de HAS primária na infância, são: betabloqueadores, os inibidores da enzima conversora da angiotensina ou bloqueadores do canal de cálcio.

E

Entre os efeitos colaterais mais comuns dos inibidores da enzima conversora da angiotensina, encontramos o rubor facial, edema periférico e tontura.

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