Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q4112783

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112783 Medicina

Dentre os vários princípios a serem obedecidos para transferências tendinosas no membro superior, assinale a alternativa correta.

A

A presença de amplitude passiva de movimento articular não é fundamental para recuperação da função na mão e punho.

B

A presença de cicatriz cutânea não é um fator impeditivo para realização de transferência músculo-tendinosas.

C

A força muscular da unidade musculotendinosa diminui após a transferência.

D

A transferência de um flexor do punho restaura a extensão completa dos dedos, já que a excursão desses músculos é similar.

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Q4112782

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112782 Medicina

Em relação às amputações dos dedos, assinale a alternativa correta.

A

O dedo lumbrical-plus refere-se à flexão paradoxal do dedo acometido na tentativa de realizar uma extensão ativa.

B

A técnica de “Targeted Muscle Reinnervation” (TMR) pode ser utilizada para melhor controle de próteses mioelétricas, mas não para prevenção de neuromas sintomáticos.

C

Nas amputações de ponta de dedo, a utilização da parte amputada como um enxerto composto apresenta boas taxas de sucesso tanto em adultos quanto em crianças.

D

Nas amputações de ponta de dedo sem exposição óssea, a cicatrização por segunda intenção pode ser utilizada, inclusive com retorno de sensibilidade e discriminação de dois pontos próximos da normalidade.

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Q4112780

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112780 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento das queimaduras nas mãos.

A

Em uma queimadura, a zona de estase corresponde à área central da queimadura, onde existe dano irreversível.

B

Segundo a American Burn Association, queimaduras de segundo e terceiro graus de qualquer dimensão, envolvendo as mãos, devem ser transferidas imediatamente para um centro especializado em queimaduras.

C

As escarotomias, quando indicadas, devem ser realizadas, obrigatoriamente, em centro cirúrgico.

D

A utilização de enxertos em malha nas mãos deve ser sempre realizada, pois a integração do enxerto é mais fácil.

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Q4112779

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112779 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento das queimaduras.

A

O hipermetabolismo que ocorre em resposta a grandes queimaduras pode durar até três anos após a lesão.

B

O desbridamento precoce em grandes queimados deve ser realizado em apenas uma sessão, independentemente da área corpórea acometida, a fim de diminuir o catabolismo e a chance de complicações como coagulopatias.

C

Devido ao hipermetabolismo e ao íleo paralítico associado ao grande queimado, a melhor forma de nutrição é a parenteral.

D

A membrana amniótica de banco pode ser usada como cobertura definitiva em grandes queimados.

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Q4112778

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112778 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às cicatrizes hipertróficas/queloides.

A

Fatores de risco para a formação de cicatrizes hipertróficas incluem a tensão da área da cicatriz, hormônios masculinos e hipertensão.

B

Terapia compressiva e o uso de placas de silicone são métodos eficazes de prevenção.

C

Zetaplastias e W-plastias têm a mesma eficácia para o alongamento das cicatrizes.

D

O uso de corticoides não tem impacto no tratamento das cicatrizes hipertróficas.

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Q4112777

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112777 Medicina

Em relação à cicatrização de feridas e considerando as alternativas para fechamento, assinale a alternativa correta.

A

A força tensil alcançada por uma cicatriz com três semanas é de aproximadamente 80% da pele normal.

B

Dentre os efeitos benéficos da terapia por pressão negativa estão a remoção local de mediadores inflamatórios e a diminuição da migração de fibroblastos.

C

Os enxertos de pele de espessura total apresentam menos contração secundária quando comparados aos enxertos de pele parcial.

D

O ganho teórico de comprimento em uma zetaplastia de 60 graus é de 50%.

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Q4112776

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112776 Medicina

Qual é a principal contraindicação para o uso de retalhos livres?

A

Lesões que não podem ser adequadamente debridadas.

B

Pacientes pediátricos.

C

Idosos acima de 80 anos.

D

Lesões menores que poderiam ser tratadas com outras técnicas.

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Q4112775

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112775 Medicina

Qual é uma das principais vantagens dos retalhos livres em comparação com retalhos pediculados distantes?

A

Menor necessidade de anestesia geral.

B

Maior facilidade na mobilização precoce do membro afetado.

C

Redução do risco de rejeição do tecido transplantado.

D

Menor custo do procedimento cirúrgico.

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Q4112774

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112774 Medicina

A substituição da pele palmar por enxertos de pele parcial (meia espessura) não é ideal porque

A

a pele palmar não cicatriza bem com enxertos.

B

os enxertos de pele parcial (meia espessura) causam maior retração cutânea e necessidade de procedimentos secundários.

C

a pele palmar não é compatível com enxertos de pele de outras áreas do corpo.

D

enxertos de pele parcial (meia espessura) possuem receptores proprioceptivos que geram dor.

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Q4112773

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112773 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre enxertos de pele.

A

Enxertos de espessura parcial são mais indicados para áreas que requerem elasticidade e sensibilidade.

B

Enxertos de espessura parcial são melhores para áreas que precisam de resistência a pressão e fricção.

C

Enxertos de espessura total têm menor probabilidade de contrair em comparação com enxertos de espessura parcial.

D

Enxertos de espessura parcial geralmente resultam em crescimento indesejado de pelos.

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Q4112772

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112772 Segurança e Saúde no Trabalho

Segundo a legislação trabalhista brasileira, quando e por quem um acidente de trabalho deve ser notificado?

A

O acidente de trabalho deve ser notificado pela empresa até o final do mês em que ocorreu o acidente, independentemente da gravidade.

B

A notificação do acidente de trabalho é obrigatória apenas quando há afastamento do trabalhador por mais de 30 dias, e deve ser feita pelo sindicato da categoria.

C

O acidente de trabalho deve ser notificado pelo empregador à Previdência Social até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência do acidente, e, em caso de morte, de imediato.

D

A notificação do acidente de trabalho deve ser feita pelo próprio trabalhador no prazo de até 7 dias após a ocorrência do acidente, sem necessidade de comunicar ao empregador.

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Q4112771

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112771 Segurança e Saúde no Trabalho

Segundo a legislação trabalhista brasileira, o que é um acidente de trabalho?

A

Qualquer lesão ou doença ocorrida no horário de trabalho, mesmo que sem relação com a atividade profissional do trabalhador.

B

Apenas os acidentes que ocorrem dentro do ambiente de trabalho e durante o expediente normal.

C

Eventos que resultam em lesão corporal, perturbação funcional ou doença, ocorridos durante o exercício do trabalho a serviço da empresa, inclusive aqueles que acontecem fora do local de trabalho, mas em decorrência dele.

D

Incidentes que resultam em qualquer tipo de desconforto, mesmo que não haja lesão ou doença comprovada.

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Q4112770

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112770 Medicina

Qual é o principal critério para optar pela artroplastia da cabeça do rádio em pacientes com fraturas complexas?

A

Fratura cominutiva com lesão ligamentar associada.

B

Fratura desviada sem lesão ligamentar.

C

Fratura sem desvio em paciente que não deseja realizar reabilitação.

D

Lesões menores que não afetam a estabilidade articular.

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Q4112769

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112769 Medicina

A fixação das fraturas do olecrano com a técnica de banda de tensão tem sua maior indicação em fraturas

A

cominutivas.

B

associadas à tríade terrível.

C

osteoporóticas.

D

transversas ou oblíquas curtas sem fragmentação.

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Q4112768

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112768 Medicina

Qual é o principal estabilizador ósseo da articulação do cotovelo que ajuda a resistir à subluxação posterior?

A

Processo coronoide.

B

Cabeça do rádio.

C

Epicôndilo medial.

D

Tróclea.

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Q4112767

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112767 Medicina

Um adulto jovem, correndo em disputa de bola, sofre uma entrada de um adversário. Imagens gravadas em vídeo são analisadas, e a cinética da queda com a mão apoiada ao solo mostra o punho em extensão, seguido de desvio ulnar e leve supinação da mão. O mecanismo sugere possível:

A

fratura da extremidade distal do rádio (fratura de Colles).

B

fratura do colo do 5o metacarpo e lesões ligamentares do punho.

C

fratura do escafoide e lesões ligamentares do punho.

D

fratura do pisiforme.

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Q4112766

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112766 Medicina

A Síndrome do Capuz Ulnar ocorre

A

na mão reumatoide ao sofrer rupturas tendinosas com luxação do tendão flexor ulnar do corpo.

B

no punho reumatoide, constituindo luxação lateral do tendão extensor ulnar do carpo, com supinação e queda do carpo e proeminência dorsal da extremidade distal da ulna.

C

na mão reumatoide com sequela de luxação trans- -estilo-radial do carpo e luxação da metacarpofalangeana do 5º dedo.

D

no punho reumatoide, constituindo luxação lateral do extensor ulnar do carpo, com pronação e desvio anterior da extremidade distal da ulna.

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Q4112765

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112765 Medicina

Na mão reumatoide com deformidade em “pescoço de cisne” dos dedos, do tipo IV de NALEBUFF, o tratamento preconizado é a

A

tenodese do flexor superficial do dedo.

B

liberação da musculatura intrínseca.

C

capsulotomia da interfalangeana proximal.

D

artrodese da interfalangeana proximal.

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Q4112764

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112764 Medicina

O fator mais relevante para otimizar a função nas mãos gravemente traumatizadas é:

A

planejamento das reconstruções, realizado de acordo com a avaliação do cirurgião.

B

desbridamento extenso dos tecidos.

C

restauração parcial da vascularização.

D

fixação esquelética rígida.

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Q4112763

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112763 Medicina

Sobre o atendimento à mão gravemente traumatizada, é correto afirmar:

A

o polegar representa, de acordo com a Associação Médica Americana, 70% da função da mão.

B

a classificação MESS (Mangled Extremity Severity Score), com pontuação 7 ou acima, não é capaz de predizer se o membro superior deve ser amputado ou preservado.

C

o tecido gorduroso é o menos suscetível à necrose tecidual após lesões do tipo esmagamento.

D

a classificação HISS (Hand Injury Severity Score) é capaz de predizer o retorno funcional ao trabalho e a necessidade de amputação.

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