Questões de Concurso Comentadas para Médico

Q3949121

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949121 Medicina

Em cirurgias torácicas com uso de eletrocautério, a fumaça cirúrgica contém partículas ultrafinas. Nesse caso, a prática reconhecida como mais adequada para biossegurança é

A

aumentar a renovação de ar da sala, através de aberturas programadas.

B

utilizar aspirador cirúrgico convencional conectado ao campo.

C

implementar sistema de evacuação de fumaça com filtro HEPA.

D

manter a porta da sala aberta para circulação.

E

substituir o eletrocautério por bisturi frio.

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Q3949120

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949120 Medicina

Durante broncoscopia flexível, o risco de aerossolização é elevado. Para redução efetiva da transmissão de patógenos respiratórios, a medida de maior impacto é o(a)

A

utilização de sala com pressão negativa e respirador N95/PFF2.

B

ventilação natural da sala por abertura de janelas.

C

uso exclusivo de máscara cirúrgica pelo operador.

D

utilização de luvas estéreis duplas.

E

desinfecção terminal ao final do turno.

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Q3949119

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949119 Direito Sanitário

Após aumento de complicações pós-operatórias em cirurgia torácica, o estado inicia inspeções nos serviços. Segundo a Lei nº 8.080/1990, isso faz parte das ações de

A

vigilância epidemiológica.

B

vigilância sanitária.

C

controle financeiro.

D

auditoria clínica.

E

regulação assistencial.

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Q3949118

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949118 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

A regulação estadual determina que lobectomias por videotoracoscopia sejam concentradas em poucos centros devido à complexidade. Esse ato está alinhado com a

A

integralidade.

B

profissionalização da gestão.

C

participação social.

D

hierarquização.

E

norma regulamentar municipal.

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Q3949117

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949117 Direito Sanitário

Um centro de referência em cirurgia de câncer de pulmão decide priorizar exclusivamente pacientes residentes no próprio município. Segundo a Lei nº 8.080/1990, essa prática viola o(a)

A

regionalização.

B

universalidade.

C

descentralização.

D

eficiência.

E

controle social.

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Q3949116

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949116 Direito Sanitário

Paciente masculino, 72 anos, procura atendimento com pneumologista relatando ter DPOC e fazer uso de oxigênio domiciliar. Entretanto refere que o município suspendeu o fornecimento de oxigenoterapia domiciliar argumentando que prevê apenas assistência ambulatorial e hospitalar e que terapias domiciliares são programas opcionais. Quanto ao exposto, considerando a Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa correta.

A

A suspensão é correta, pois intervenções terapêuticas domiciliares são reguladas apenas em portarias e não na lei.

B

A suspensão é correta, pois o domicílio não está incluído no conceito legal de “serviço de saúde”.

C

A suspensão é correta, pois terapias domiciliares só podem ser executadas por serviços estaduais.

D

A suspensão é incorreta, pois qualquer tecnologia considerada essencial ao cuidado pneumológico é automaticamente obrigatória.

E

A suspensão é incorreta, pois a assistência terapêutica integral inclui ações domiciliares.

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Q3949115

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949115 Direito Sanitário

Na suspeita de surto de EVALI, o serviço decide fazer a notificação. De acordo com a Lei nº 8.080/1990, quanto ao fluxo correto de vigilância, assinale a alternativa correta.

A

Deve iniciar no município.

B

Deve iniciar diretamente no estado.

C

Deve iniciar diretamente na União.

D

Deve ocorrer apenas por comunicação inter-hospitalar.

E

não precisa de notificação até o presente momento.

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Q3949114

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949114 Direito Sanitário

Um paciente com pneumotórax espontâneo primário necessita de pleurodese química, mas o hospital público local afirma que só realizará o procedimento para pacientes do próprio município, orientando a colocá-lo na central de leitos estadual e solicitar a regulação e a transferência para município de origem do paciente. Com base na Lei nº 8.080/1990, tal restrição

A

é ilegal, pois viola a hierarquização que determina acesso conforme complexidade, não conforme domicílio.

B

é legal, pois o hospital municipal pode regular autonomamente o acesso aos seus leitos.

C

é legal, pois a direção única municipal define critérios de referência sem interferência estadual.

D

é ilegal, pois a lei determina que procedimentos cirúrgicos de média complexidade devem ser executados pelo estado.

E

é ilegal apenas se o paciente estiver referenciado formalmente em pactuação estadual.

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Q3949113

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949113 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, portador de fibrose pulmonar idiopática (FPI), apresenta piora progressiva da dispneia nos últimos meses, em uso de oxigenoterapia domiciliar contínua e, nos exames, apresenta queda de 15% na CVF e 10% na DLCO nos últimos 6 meses. O ecocardiograma mostra pressão sistólica da artéria pulmonar de 58 mmHg. Ele refere tabagismo prévio (cessado há 10 meses). Durante a avaliação pré-transplante, foram identificados diabetes tipo 2 bem controlado, IMC 32 kg/m², creatinina 1,2 mg/dl e ausência de infecções ativas. Está em acompanhamento psicossocial adequado e aderente às condutas médicas. A respeito do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A presença de hipertensão pulmonar associada à FPI contraindica o transplante devido ao aumento de mortalidade pré-operatória.

B

O IMC de 32 kg/m2 representa contraindicação absoluta ao transplante pulmonar.

C

A redução progressiva da função pulmonar e a necessidade de oxigenoterapia configuram indicação apropriada para avaliação de transplante nesse paciente.

D

A função renal desse paciente associada à diabetes tipo II constitui contraindicação absoluta ao transplante, por se tratarem de doenças sistêmicas graves e irreversíveis.

E

O tabagismo remoto permanece contraindicação absoluta, devido ao maior risco de bronquiolite obliterante no enxerto. Deve-se aguardar no mínimo 12 meses de abstinência.

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Q3949111

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949111 Medicina

Quanto ao uso da procalcitonina (PCT) na pneumonia adquirida na comunidade (PAC), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A procalcitonina deve ser utilizada isoladamente para definir a necessidade de antibioticoterapia na suspeita de pneumonia adquirida na comunidade.

( ) Valores de PCT ≤ 0,25 μg/L associados a teste viral positivo e baixa suspeita de coinfecção bacteriana permitem considerar a não introdução de antibiótico.

( ) A dosagem seriada de PCT, com repetição entre 4 e 6 horas, pode reduzir o risco de falso - negativos em apresentações precoces da infecção.

A

F – F – V.

B

F – V – F.

C

F – V – V.

D

V – F – F.

E

V – F – V.

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Q3949110

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949110 Medicina

Em relação ao uso de corticosteroides na pneumonia adquirida na comunidade (PAC), assinale a alternativa correta.

A

Os corticoides estão indicados rotineiramente em todos os casos de pneumonia, independentemente da gravidade e da etiologia.

B

O benefício potencial dos corticoides na PAC grave está relacionado à modulação da resposta inflamatória sistêmica, podendo reduzir o tempo de ventilação mecânica e a mortalidade em pacientes selecionados.

C

A administração de corticoides deve ser preferencialmente evitada nos pacientes com pneumonia bacteriana grave, devido ao risco aumentado de superinfecção.

D

O uso de corticoides é especialmente recomendado nas pneumonias virais por influenza, por reduzir a replicação viral e a resposta inflamatória excessiva.

E

O esquema preferencial é prednisona oral em dose fixa de 40 mg/dia por cinco dias, sem necessidade de ajuste conforme evolução clínica.

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Q3949109

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949109 Medicina

Em relação às substâncias presentes nos cigarros eletrônicos (vapes) e seus efeitos respiratórios, assinale a alternativa correta.

A

O principal agente implicado nos casos de EVALI (lesão pulmonar associada ao uso de cigarro eletrônico) foi o propilenoglicol, utilizado como veículo do líquido vaporizado.

B

A nicotina presente nesses dispositivos é convertida em compostos inativos durante o aquecimento, reduzindo seu potencial de dependência.

C

O acetato de vitamina E, utilizado em alguns líquidos contendo THC, foi identificado como possível causador de lesão pulmonar aguda grave.

D

Os cigarros eletrônicos também expõem o usuário a alcatrão e monóxido de carbono.

E

O vapor gerado contém apenas substâncias voláteis, não sendo detectados metais pesados ou partículas ultrafinas.

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Q3949108

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949108 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao mecanismo de ação dos fármacos utilizados no tratamento da fibrose pulmonar idiopática (FPI).

A

A pirfenidona atua como inibidor de múltiplas tirosina quinases, bloqueando receptores de crescimento vascular e fibroblástico.

B

O nintedanibe inibe a síntese de colágeno mediada pelo fator de crescimento transformador beta (TGF-β).

C

A pirfenidona age inibindo o TGF-β e a proliferação de fibroblastos.

D

A pirfenidona e o nintedanibe atuam como similares a glicocorticosteroides de ação prolongada, reduzindo o processo inflamatório pulmonar.

E

O nintedanibe atua diretamente na degradação do colágeno já depositado no parênquima pulmonar.

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Q3949107

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949107 Medicina

Em relação ao diagnóstico da pneumocistose pulmonar (PCP), assinale a alternativa correta.

A

A identificação do microrganismo por imunofluorescência direta em lavado broncoalveolar (LBA) é o exame de escolha, com alta sensibilidade e especificidade.

B

A imunofluorescência direta aplicada ao escarro induzido apresenta sensibilidade superior a 90% e é o método padrão-ouro.

C

O padrão-ouro é a cultura de escarro induzido.

D

A detecção de anticorpos IgM e IgG específicos é o método de confirmação recomendado nas diretrizes atuais.

E

O aumento do LDH sérico associado à linfopenia é diagnóstico de pneumocistose, dispensando métodos de identificação direta.

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Q3949106

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949106 Medicina

Paciente feminina, 58 anos, hipertensa e tabagista, é admitida no pronto-socorro com dispneia súbita e dor torácica pleurítica há 1 hora. Encontra-se confusa, com extremidades frias e tempo de enchimento capilar > 3 segundos. Apresenta pressão arterial sistólica de 95 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e saturação de O₂ de 88% em ar ambiente. ECG mostra taquicardia sinusal e bloqueio incompleto de ramo direito. A gasometria revela hipoxemia e hipocapnia. A angiotomografia evidencia extensos trombos em artérias pulmonares principais, com sinais de sobrecarga de ventrículo direito. Com base na estratificação de risco para tromboembolismo pulmonar agudo, assinale a alternativa que classifica corretamente o caso e indica a conduta inicial apropriada.

A

TEP de baixo risco, anticoagulação imediata.

B

TEP de risco intermediário, anticoagulação imediata.

C

TEP de risco intermediário, trombólise sistêmica imediata.

D

TEP de alto risco, trombólise sistêmica imediata.

E

TEP de alto risco, anticoagulação imediata.

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Q3949105

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949105 Medicina

Homem de 58 anos, que refere ter DPOC, HAS e ser ex-tabagista (40 maços/ano), será submetido à colectomia parcial eletiva por neoplasia de cólon. Relata que parou de fumar há 20 dias. Exame físico: sem sibilos, SpO₂ 96% em ar ambiente. IMC: 27 kg/m². Recentemente, cerca de 20 dias, refere ter realizado exames de rotina. Espirometria que evidenciou VEF1: 62%, classificação ASA II. A TC de tórax mostra enfisema moderado sem outras alterações. O médico solicita nova espirometria e RX tórax. Assinale a alternativa correta quanto à conduta e às medidas preventivas perioperatórias considerando esse caso.

A

A radiografia e a espirometria são imprescindíveis para todos os pacientes com DPOC.

B

O paciente deve ser orientado a evitar CPAP profilático, pois aumenta o risco de hipoventilação pós-anestésica.

C

A cessação do tabagismo por apenas 20 dias não reduz o risco pulmonar; portanto não deve ser algo a ser incentivado para o paciente.

D

A melhor estratégia é otimizar o controle da DPOC, manter broncodilatadores, incentivar fisioterapia respiratória e mobilização precoce, e a realização rotineira de RX e espirometria não altera o prognóstico.

E

O uso profilático de ventilação não invasiva (VNI) imediatamente após a extubação é imprescindivel em todos os pacientes com DPOC submetidos à cirurgia abdominal superior.

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Q3949104

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949104 Medicina

Por apresentar hipertensão e obesidade, o paciente deve iniciar CPAP empiricamente antes da confirmação diagnóstica formal, conforme recomendação da AHA para profissões de risco.

A

Ressecção cirúrgica sem necessidade de biópsia.

B

Biópsia broncoscópica convencional.

C

Biópsia transtorácica guiada por TC.

D

Acompanhamento seriado com tomografias trimestrais.

E

Quimioterapia associada à radioterapia.

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Q3949103

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949103 Medicina

Homem de 62 anos, motorista de aplicativo, procura avaliação ambulatorial com pneumologista devido a quadro de fadiga progressiva e dificuldade de concentração durante o trabalho. Refere roncos altos e episódios de apneia observados pela esposa durante o sono. Apresenta IMC de 32 kg/m 2 e circunferência cervical de 44 cm. Nega doenças cardíacas conhecidas. Pressão arterial em consulta: 148/88 mmHg. Aplicado o questionário STOP-BANG, obtém-se pontuação de 7. A escala de sonolência de Epworth é 9. A polissonografia tipo III demonstra IAH = 34 eventos/hora, sem outras alterações. O paciente questiona sobre opções de tratamento e pede para evitar “equipamentos desconfortáveis”. Com base nas informações mencionadas e nas evidências atuais sobre SAHOS, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento de escolha é dispositivo de avanço mandibular, pois apresenta eficácia equivalente ao CPAP em casos de SAHOS moderada a grave e melhor adesão.

B

A titulação de CPAP deve ser feita preferencialmente por polissonografia completa em laboratório (tipo I), visto que exames tipo III não permitem ajuste da pressão ideal.

C

O uso de agonistas do receptor de GLP-1, como semaglutida, é uma alternativa terapêutica primária para pacientes obesos com SAHOS, podendo substituir o CPAP quando há intolerância.

D

A terapia com CPAP é indicada, com impacto comprovado na redução da sonolência diurna e da pressão arterial, devendo-se priorizar interfaces nasais para otimizar a adesão.

E

Por apresentar hipertensão e obesidade, o paciente deve iniciar CPAP empiricamente antes da confirmação diagnóstica formal, conforme recomendação da AHA para profissões de risco.

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Q3949102

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949102 Medicina

Paciente feminina, 43 anos, sem comorbidades prévias, refere que iniciou há 21 dias com lesão dolorosa na panturrilha esquerda, tosse seca e febre persistente (38 °C). Após cinco dias, as lesões caracterizadas como nódulos violáceos surgiram nas pernas e membros superiores. Durante exame, constatou-se que havia edema e eritema articulares nos joelhos e metacarpofalangeanas esquerdas. Nega uso prévio de medicamentos. Solicitou‐se tomografia de tórax que evidenciou linfadenopatia peri‐hilar e micronódulos centrolobulares periféricos. Havia aumento da velocidade de hemossedimentação (66mm/h) e da proteína C reativa (8,8 mg/dL).
Com base nesses achados clínicos e radiológicos, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tuberculose ganglionar com reação cutânea.

B

Lúpus pérnio.

C

Síndrome de Löfgren.

D

Paracoccidioidomicose associada à artrite reativa.

E

Linfoma não Hodgkin com infiltração cutânea.

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Q3949101

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia |

Q3949101 Medicina

Paciente feminina, 36 anos, sem comorbidades, procura o pronto-socorro com quadro de dispneia, febre, tosse produtiva e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ao exame físico, apresenta taquidispneia, estertores crepitantes em base pulmonar direita e saturação de 93% em ar ambiente. Você levanta a hipótese de pneumonia adquirida na comunidade e, na ausência de RX tórax disponível, decide realizar avaliação à beira-leito com POCUS (ultrassonografia pulmonar point-of-care). Qual é o achado ultrassonográfico mais sensível e específico para o diagnóstico de pneumonia?

A

Presença de linhas B múltiplas e difusas.

B

Presença de linhas C múltiplas e difusas.

C

Broncograma aéreo dinâmico.

D

Sinal da Água Viva ou Jellyfish.

E

Ausência de deslizamento pleural com padrão “lung point.

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