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Q3293133 Medicina
Um paciente apresenta acúmulo de líquido na pleura, causando falta de ar e desconforto torácico. Para diferenciar se o derrame é exsudativo ou transudativo, são utilizados os critérios de Light. Assinale a alternativa CORRETA sobre a classificação de um derrame pleural:
Alternativas
Q3293132 Medicina
Um homem tabagista, 60 anos, chega ao plantão com hematêmese volumosa. Apresenta hipotensão, confusão mental e antecedente de úlcera péptica. Sobre a conduta inicial na hemorragia digestiva alta (HDA), assinale a ação CORRETA.
Alternativas
Q3293131 Medicina
No ECG de um paciente com palpitações, observa-se fibrilação atrial com frequência ventricular de 150 bpm, instabilidade hemodinâmica e dor torácica associada. Nesse sentido, é a conduta inicial mais indicada:
Alternativas
Q3293130 Medicina
Um homem de 70 anos, hipertenso, dá entrada com PA 200/110 mmHg, cefaleia, confusão mental e fundoscopia com papiledema, indicando emergência hipertensiva. Assinale a alternativa que contém o princípio do tratamento.
Alternativas
Q3293129 Medicina
Um paciente de 65 anos, obeso, chega com quadro de dor torácica pleurítica, taquipneia e saturação de 88%. Ele relata voo prolongado recente. A angiotomografia pulmonar revela trombo no ramo lobar direito. Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP) e seu manejo, a ação CORRETA é:
Alternativas
Q3293128 Medicina
Uma paciente de 22 anos refere cefaleia súbita, “a pior da vida”, seguida de rigidez de nuca e confusão mental. O exame físico indica fotofobia acentuada e ausência de déficits focais evidentes. A suspeita é hemorragia subaracnóidea. Identifique a abordagem diagnóstica imediata.
Alternativas
Q3293127 Medicina
Um homem de 55 anos, ex-etilista pesado, comparece ao pronto-socorro com tremores, sudorese, taquicardia e alucinações visuais. São sinais clássicos da síndrome de abstinência alcoólica. Sobre a conduta, identifique a estratégia inicial.
Alternativas
Q3293125 Medicina
Um senhor com quadro de asma há 20 anos e uso irregular de medicação chega ao plantão com crise intensa: fala entrecortada, cianose e confusão mental. A ausculta revela sibilos difusos, mas diminuem após nebulização inicial, sem melhora clínica significativa. O pico de fluxo expiratório segue baixo. Assinale a melhor conduta a se realizar.
Alternativas
Q3293124 Medicina
Um adolescente de 16 anos foi retirado de piscina após quase afogamento. No momento, encontra-se estável, sem hipóxia, mas relatou episódio de tosse e desconforto torácico após aspirar água. A radiografia de tórax inicial está normal. Em relação ao manejo de afogamentos de água doce, a recomendação CORRETA é:
Alternativas
Q3293123 Medicina
Paciente de 30 anos sofre queda de altura e apresenta fratura exposta do fêmur. No atendimento pré-hospitalar, há sangramento ativo e sinais de hipoperfusão (pulso filiforme, extremidades frias). Assinale a alternativa que contém a providência fundamental imediata no contexto de trauma grave.
Alternativas
Q3293122 Medicina
Sobre emergências hematológicas em Medicina de Urgência, leia as afirmativas abaixo:
I. A crise falciforme vaso-oclusiva requer hidratação, analgesia potente e oxigênio se hipoxemia.
II. A aplasia medular hiperaguda em leucemias dispensaria transfusões mesmo com pancitopenia.
III. A anemia hemolítica autoimune grave pode exigir imunossupressores e transfusão de concentrado de hemácias.
IV. A plaquetopenia severa (por ex. PTI) com sangramentos intensos pode demandar infusão de imunoglobulina.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293061 Medicina
Paciente com insuficiência cardíaca avançada, classe funcional IV, não respondeu a fármacos convencionais. Apresenta regurgitação mitral significativa e fração de ejeção de 25%. Assinale a intervenção CORRETA:
Alternativas
Q3293060 Medicina
Paciente com suspeita de febre reumática relata artrite migratória e sopro mitral. Exames confirmam atividade inflamatória. Assinale a proposta de tratamento inicial:
Alternativas
Q3293059 Medicina
Paciente de 60 anos, com queixa de palpitações e desmaios, apresenta no ECG períodos de pausa sinusal prolongada e episódios de flutter atrial. Marque a conduta CORRETA
Alternativas
Q3293058 Medicina

A interação cardiopulmonar manifesta-se fortemente em casos de insuficiência respiratória. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. A hipoxemia crônica pode acentuar disfunção cardíaca, aumentando a resistência vascular pulmonar e gerando cor pulmonale.


II. A ventilação não invasiva (CPAP) auxilia no controle de edema agudo pulmonar associado a insuficiência cardíaca, reduzindo pré-carga.


III. O uso indiscriminado de suporte ventilatório mecânico não afeta a estabilidade hemodinâmica.


IV. A acidose respiratória grave pode desestabilizar ritmos cardíacos, exigindo correção de trocas gasosas.



Estão CORRETAS as afirmativas:

Alternativas
Q3293057 Medicina

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.


II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.


III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.


IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293056 Medicina
A anatomia e fisiologia cardiovascular constituem a base para avaliar disfunções no sistema circulatório. Marque o fator que melhora a hemodinâmica em situações de débito cardíaco reduzido:
Alternativas
Q3293055 Medicina

Sobre doenças da aorta e sua manifestação clínica, analise as afirmativas abaixo:



I. A dissecção aguda de aorta torácica habitualmente causa dor torácica lancinante, irradiada para as costas, caracterizando urgência.


II. O aneurisma de aorta abdominal assintomático não requer vigilância ou intervenção.


III. Aneurismas maiores de 5,5 cm na aorta abdominal indicam alto risco de ruptura.


IV. O tratamento endovascular é restrito a anomalias da aorta ascendente, excluindo aorta descendente.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293054 Medicina
Uma bradiarritmia sinusal sintomática requer avaliação criteriosa. Indique o elemento que sugere necessidade de marcapasso definitivo:
Alternativas
Q3293053 Medicina

Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:



I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.


II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.


III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.


IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Respostas
15901: C
15902: C
15903: D
15904: B
15905: B
15906: A
15907: A
15908: B
15909: B
15910: D
15911: A
15912: D
15913: B
15914: B
15915: D
15916: A
15917: B
15918: A
15919: B
15920: C