Um homem tabagista, 60 anos, chega ao plantão com
hematêmese volumosa. Apresenta hipotensão, confusão
mental e antecedente de úlcera péptica. Sobre a conduta
inicial na hemorragia digestiva alta (HDA), assinale a ação
CORRETA.

Question

Um homem tabagista, 60 anos, chega ao plantão com
hematêmese volumosa. Apresenta hipotensão, confusão
mental e antecedente de úlcera péptica. Sobre a conduta
inicial na hemorragia digestiva alta (HDA), assinale a ação
CORRETA. Alternativa A: Priorizar endoscopia imediata sem qualquer
estabilização, pois é um procedimento diagnóstico e
terapêutico.  Ou Alternativa B: Aplicar vasopressores intensivos sem reposição
volêmica.  Ou Alternativa C: Restabelecer volemia (cristaloides, sangue se
necessário), usar inibidores de bomba de prótons e,
após estabilidade, proceder endoscopia em 24 horas.  Ou Alternativa D: Restringir injeção de IBP, pois retarda a endoscopia.

Instituto ADM&TEC · Accepted Answer

Alternativa [C] Restabelecer volemia (cristaloides, sangue se
necessário), usar inibidores de bomba de prótons e,
após estabilidade, proceder endoscopia em 24 horas.

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