Ao nascimento umas das principais preocupações do pediatra na sala do parto e identificar alterações que não foi diagnosticado durante o parto. Paciente lactente, 4 meses de vida, sexo feminino, passa em consulta com pediatra o qual avalia as seguintes alterações em exame físico, taquipneia (respiração rápida), esforço inspiratório com retração de fúrcula. Na ausculta cardíaca apresenta: sopro holossistólico 5+/6+ (grave) com ritmo regular e bulhas normofonéticas. Paciente apresenta cianose de extremidades com Saturação de O2 entre 75-90% em ar ambiente, piorando com o choro (característico de cardiopatia cianótica).

Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Paciente, sexo masculino, 2 meses, prematuro, apresentou quadro de tosse intensa, associada a vômitos, coriza, dispneia por 2 dias antes da internação. Evolui com piora de desconforto respiratório, impossibilitando a sucção de leite materno. Ao exame físico gemente com presença de batimentos de asa do nariz, tiragem sub e intercostal, taquipneia, hidratado, Sat O2: 88% em ar ambiente, febril, ausculta pulmonar com presença de sibilos difusos bilaterais.

Sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I - O vírus se alastra do trato respiratório alto para o médio e pequenos brônquios e bronquíolos, causando necrose epitelial e iniciando uma resposta inflamatória. O aparecimento de edema e exsudato é o resultado da obstrução parcial mais pronunciada na expiração e leva ao aprisionamento do ar nos alvéolos.

II - Lactentes mais novos (< 2 meses de idade) e prematuros podem apresentar episódios recorrentes de apneia, seguidos de resolução da apneia e início dos sintomas mais típicos da bronquiolite ao longo de 24 a 48 horas. Os sinais de disfunção podem incluir cianose perioral, retrações profundas e estertores audíveis.

III - A êmese e a ingestão oral reduzida podem causar desidratação. A fadiga é seguida de respiração superficial e ineficiente, provocando acidose respiratória. A ausculta revela sibilos, tempo expiratório prolongado e, geralmente, crepitações finas. Mais da metade das crianças entre 3 e 18 meses apresenta otite média aguda concomitante. 

Lactente, 15 meses, sexo masculino. Mãe informa em consulta que paciente apresenta palidez cutâneo-mucosa, diminuição do apetite e irritabilidade há 2 meses. Paciente com aleitamento materno exclusivo até 3 meses; introdução de leite de vaca integral (consumo > 800ml/dia) e baixa aceitação de carnes e feijão. No exame físico apresenta: Palidez, FC 120 bpm (leve taquicardia), sem hepatosplenomegalia.

Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Para atuação médica, todo médico deve conhecer o código de ética médica e legislação, sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I - É vetado ao médico: Art. 32. Deixar de usar todos os meios disponíveis de promoção de saúde e de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças, cientificamente reconhecidos e a seu alcance, em favor do paciente.

II - É vetado ao médico: Art. 39. Opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.

III - É direito do médico: Art. 40. Aproveitar-se de situações decorrentes da relação médicopaciente para obter vantagem física, emocional, financeira ou de qualquer outra natureza.

Os açúcares utilizados na panificação e confeitaria possuem características diferentes. Sobre a utilização desses açúcares, relacione os tipos de açúcar (coluna I) com as suas características (coluna II):

COLUNA I:

1 - Açúcar cristal.

2 - Açúcar mascavo.

3 - Açúcar demerara.

4 - Açúcar confeiteiro.

COLUNA II:

( ) Açúcar de cor escura e aspecto úmido.

( ) Açúcar que passa por pouco refinamento e mantém parte de suas características naturais. 

( ) Açúcar com cristais grandes e transparentes.

( ) Açúcar bem fino, semelhante a um pó, muito utilizado em coberturas e decorações.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.