Questões de Concurso Comentadas para MSConcursos

Q3517493

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |

Q3517493 Medicina

Catarata é uma opacidade do cristalino do olho que causa perda parcial ou total da visão. A catarata é uma causa comum e frequentemente curável de cegueira em crianças. A detecção precoce e a intervenção imediata são cruciais para um bom resultado visual, especialmente, em recém-nascidos. Sobre as cataratas congênitas, assinale a alternativa incorreta.

A

Bebês com catarata congênita clinicamente significativa devem ser submetidos à cirurgia o mais breve possível, preferencialmente, antes das quatro semanas de idade. O eixo visual deve estar liberado até 16 semanas de idade para atingir resultados visuais ideais (ou seja, acuidade visual de 20/40 ou superior).

B

Para crianças com catarata incompleta (unilateral ou bilateral), as indicações cirúrgicas incluem: resposta visual diminuída; acuidade visual reduzida (20/50 ou pior); opacidade maior que 3 mm de diâmetro; início de estrabismo e/ou nistagmo, que indicam uma interrupção significativa na fusão.

C

A extração de catarata é indicada para crianças com catarata completa bilateral.

D

As cataratas polares anteriores congênitas são, em sua maioria, pequenas opacidades bilaterais, simétricas e envolvem a cápsula anterior do cristalino.

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Q3517492

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |

Q3517492 Medicina

Ambliopia é uma redução funcional da acuidade visual causada por desenvolvimento visual anormal no início da vida. É a causa mais comum de deficiência visual pediátrica, ocorrendo em 1% a 4% das crianças. A detecção antecipado da ambliopia e/ou de fatores de risco para ambliopia facilita o tratamento precoce, o que melhora os resultados visuais. Assinale a alternativa correta sobre a ambliopia.

A

A ambliopia por privação é o tipo mais comum e mais grave de ambliopia. Resulta da privação da visão, originada da interrupção do eixo visual ou de distorção grave da imagem foveal. Cataratas, ptose, opacidades da córnea e hemorragia vítrea podem causar ambliopia por privação.

B

A ambliopia estrábica ocorre mais comumente em doentes hipermétropes, mas pode ocorrer em pacientes com miopia grave ou astigmatismo. É frequentemente detectada em idades mais avançadas do que a ambliopia refratária, porque crianças com ambliopia refrativa não apresentam anormalidades externas óbvias nos olhos.

C

A ambliopia anisometrópica é caracterizada por fóveas oculares (em ambos os olhos) apresentarem nitidez de imagem diferente devido a erros refrativos desiguais não corrigidos. Em geral, uma imagem é bem focada, enquanto a outra não. A ambliopia pode se desenvolver no olho com a imagem desfocada.

D

Crianças afetadas pela ambliotopia por privação costumam ser diagnosticadas durante o exame de visão, quando têm idade suficiente para identificar letras ou números (geralmente entre quatro e cinco anos). O exame de fototriagem e a autorrefração, métodos confiáveis para realizar o exame de visão em crianças menores, não verbais ou pré-alfabetizadas, podem levar à detecção precoce.

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Q3517491

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |

Q3517491 Medicina

Leia o trecho: "Neonato com idade gestacional de 22 semanas, idade pós menstrual de 31 semanas apresenta fator de risco para retinopatia da prematuridade devido a oxigenoterapia prolongada".
Assinale a alternativa correta que contém a idade cronológica recomendada (em semanas) para realização do primeiro exame oftalmológico para investigação de retinopatia da prematuridade.

A

6 semanas de idade cronológica.

B

8 semanas de idade cronológica.

C

7 semanas de idade cronológica.

D

9 semanas de idade cronológica.

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Q3517490

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |

Q3517490 Medicina

Conforme a classificação internacional da Retinopatia da Prematuridade, assinale a alternativa que traz, corretamente, as características dos estágios desta patologia neonatal.

A

No estágio 3, novos vasos sanguíneos e tecido fibroso crescem ao longo da crista e, frequentemente, para o vítreo.

B

O estágio 2 é caracterizado por uma linha plana que demarca a retina vascular e avascular.

C

Na fase 3 é observado o descolamento parcial da retina na qual a fóvea pode estar aderida ou descolada.

D

Na etapa 1, uma crista de tecido fibroso projeta-se para o vítreo na região entre a retina vascular e avascular.

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Q3517489

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |

Q3517489 Medicina

A avaliação de triagem da Retinopatia da prematuridade consiste em um exame oftalmológico abrangente realizado por um oftalmologista com experiência em distúrbios neonatais. Sobre o exame oftamológico assinale a alternativa correta.

A

É recomendada a administração de colírios mióticos, como por exemplo o colírio de Fenilefrina 1%, 30 a 60 minutos antes da realização do exame.

B

Para minimizar efeitos gastrintestinais, risco de enterocolite necrosante e o risco de enterocolite necrosante, é recomendado o jejum de 1 hora após a administração.

C

É recomendada a administração de colírios midriáticos, como por exemplo o Ciclopentolato 1%, 15 a 30 minutos antes do exame.

D

A manipulação ocular e o uso de colírios cicloplégicos podem produzir efeitos cardiorrespiratórios e gastrointestinais adversos (por exemplo, bradicardia, arritmia, apneia, dessaturação, êmese) e requerem monitoramento cuidadoso após o exame.

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Q3517488

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |

Q3517488 Medicina

O rastreio da Retinopatia da Prematuridade (ROP) e a intervenção atempada são cruciais para evitar a perda permanente da visão. Assinale a alternativa que traz, corretamente, as diretrizes de rastreio quanto à idade gestacional e peso ao nascer, ou seja, em qual faixa etária e em qual peso é recomendada a triagem para ROP.

A

Idade gestacional menor ou igual a 30 semanas ou peso <1500g. Pacientes com peso entre 1500 a 2000g e idade gestacional maior que 30 semanas também podem ser triados conforme a presença de fatores de risco para Retinopatia da Prematuridade.

B

Neonatos com idade gestacional menor ou igual a 30 semanas ou peso < 1000g. Conforme a presença de fatores de risco para Retinopatia da Prematuridade, neonatos com peso entre 1500 a 2500g e idade gestacional maior que 30 semanas também podem ser triados.

C

Neonatos com idade gestacional menor ou igual a 34 semanas ou peso < 1500g. Pacientes com peso entre 1500 a 2000g e idade gestacional maior que 31 semanas também podem ser triados conforme a presença de fatores de risco para Retinopatia da Prematuridade.

D

Neonatos com idade gestacional menor ou igual a 30 semanas ou peso < 1000g. Conforme a presença de fatores de risco para Retinopatia da Prematuridade, neonatos com peso entre 1500 a 2500g e idade gestacional maior que 30 semanas também podem ser triados.

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Q3517486

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517486 Medicina

Paciente homem, 45 anos, com histórico de infecção viral respiratória no último mês, comparece em unidade de emergência com tontura aguda intensa, prolongada e instabilidade postural há 9 dias. Nega perda auditiva. Ao exame físico, nistagmo espontâneo horizontal, teste de impulso cefálico correspondente positivo para o lado da instabilidade postural. Sem déficit motor focal. Sem outras alterações ao exame físico. A principal hipótese diagnóstica é:

A

Neurite vestibular.

B

Vertigem posicional paroxística benigna.

C

Doença de Ménière.

D

Acidente Vascular Cerebral POCS.

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Q3517485

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517485 Medicina

Mulher, 49 anos, tabagista, hipertensa, comparece em pronto-socorro com monoparesia completa do III par, sem demais alterações ao exame físico neurológico. Realizada angiotomografia de vasos intracranianos sem alterações. O próximo exame a ser realizado é:

A

Arteriografia digital.

B

Angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos.

C

Angioressonância magnética de vasos intracranianos.

D

Ressonância Magnética de Crânio.

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Q3517484

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517484 Medicina

Hipertensão intracraniana idiopática é uma condição de aumento da pressão intracraniana, comumente em mulheres jovens com obesidade. Sobre o tema, assinale a correta.

A

O topiramato reduz a pressão intracraniana, induz perda de peso e auxilia no tratamento de enxaquecas.

B

Pessoas com hipertensão intracraniana idiopática apresentam menor risco de fertilidade prejudicada, diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, risco aumentado de complicações cardiometabólicas e disfunção cognitiva reversível.

C

O padrão de comprometimento visual é central, determinando procura precoce por atendimento médico.

D

A acetazolamida, inibidor da anidrase carbônica, diminui a aquaporina-1 no plexo coroide.

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Q3517483

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517483 Medicina

O gerenciamento da epilepsia em mulheres em idade fértil é comum na prática clínica, devendo ser realizado com base em questões que envolvam saúde sexual e reprodutiva. Sobre esse tema, assinale a correta.

A

O tratamento da epilepsia catamenial pode ser realizado em mulheres com ciclo menstrual irregular com progesterona e clobazam.

B

Quando usado em combinação com medicamentos contraceptivos orais, doses mais altas de topiramato (200 mg por dia ou mais) podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol e aumentar a eficácia dos medicamentos contraceptivos.

C

A lamotrigina possui seu nível sérico reduzido pela contracepção oral combinada.

D

A oxcarbazepina determina maior risco de grandes malformações congênitas do que a carbamazepina.

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Q3517482

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517482 Medicina

Apresentação clínica de tremores, rigidez, distonia, dificuldade de marcha, incoordenação, dificuldade motora fina e disartria. Pode ainda ocorrer associação com sintomas de encefalopatia hepática. A imagem axial T2 spin-echo evidencia marcado hipossinal dos núcleos lentiformes, hipossinal talâmico bilateral, além de hipossinal nos núcleos denteados cerebelares. A descrição é referente a qual doença?

A

Encefalopatia de Wernicke.

B

Doença associada ao depósito de Magnésio.

C

Doença de Wilson.

D

Doença de Huntington

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Q3517481

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517481 Medicina

Sobre as Síndromes Bulbar e Pseudobulbar, a alternativa correta é:

A

Lesão do I neurônio motor (trato corticonuclear bilateral) determina Síndrome Bulbar.

B

O reflexo do engasgo está abolido/hipoativo na Síndrome Bulbar.

C

O trofismo na Síndrome Pseudobulbar determina língua lenta e atrófica.

D

Fasciculações estão presentes na Síndrome Pseudobulbar.

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Q3517480

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Q3517480 Medicina

Sobre as meningites infecciosas, pode-se afirmar:

A

Meningite crônica é definida como meningite com duração superior a 1 mês sem melhora, sendo a maioria das causas infecções bacterianas, fúngicas ou distúrbios inflamatórios como doença relacionada a IgG4 e sarcoidose.

B

O HSV-1 é a causa mais comumente de meningite, enquanto o HSV-2 é motivo mais comumente de encefalite.

C

As hemoculturas são positivas em 70% dos pacientes, apesar da bacteremia ser incomum na meningite bacteriana.

D

O teste VDRL do LCR é específico para neurossífilis e possui alta sensibilidade.

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Q3517479

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517479 Medicina

A Síndrome de Guillain Barré se caracteriza, primariamente, por uma polirradiculoneuropatia motora, mais do que sensorial, cursando com fraqueza simétrica, ascendente e acometimento de músculos proximais e distais. Apesar de geralmente hiporreflexa, variantes de Bickerstaff ou neuropatia axonal motora aguda podem ser hiperreflexa. Sobre Guillain Barré, assinale a alternativa correta.

A

A variantes de Bickerstaff mimetiza o botulismo.

B

Os achados eletrodiagnósticos na polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda demonstram redução das latências distais, dispersão temporal do potencial de ação motor composto sobreposto (MAPC) e perda da amplitude do MAPC.

C

A Polirradiculoneuropatia Desmielinizante Inflamatória CArônica (PDIC) típica, possui progressão superior a 6 semanas.

D

Na Síndrome de Miller-Fisher, 85% a 90% dos pacientes possuem anticorpos séricos antigangliosídeos GQ1b presentes.

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Q3517478

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517478 Medicina

A Síndrome do Um e Meio é causada, geralmente, por doença cerebrovascular, seguida por doenças infecciosas ou desmielinizantes, como esclerose múltipla. Representa uma combinação de paralisia do olhar horizontal conjugado e oftalmoplegia internuclear ipsilateral. A topografia e estruturas cerebrais lesadas que determinam esta apresentação clinica são, respectivamente:

A

Tegmento unilateral da ponte, formação reticular pontina paramediana.

B

Tegmento unilateral da ponte, formação reticular pontina paramediana e fascículo longitudinal medial.

C

Ponte basilar, fascículo longitudinal medial.

D

Ponte basilar, formação reticular pontina paramediana e fascículo longitudinal medial.

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Q3517477

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517477 Medicina

Paciente sexo feminino, 18 anos, comparece em unidade de saúde terciária com histórico de cefaleia hemicraniana direita, latejante, intermitente, há 6 dias, associada à dor e diminuição dolorosa da visão no olho direito. Possuía histórico de atrofia de nervo óptico à esquerda, desde a infância de causa indeterminada, sem mais histórico médico significativo. Ao exame físico, edema do disco óptico direito, acuidade visual de 20/60 no olho direito e 20/20 no olho esquerdo, sem demais alterações. Tomografia de crânio dentro da normalidade. Exames laboratoriais não apontavam distúrbios infecto metabólicos. Sobre o caso, afirma-se:

A

A neurite óptica associada à esclerose múltipla apresenta pior acuidade e prognóstico em comparação com a neurite óptica associada ao anticorpo aquaporina-4.

B

Bandas oligoclonais do LCR são, frequentemente, encontradas em MOGAD e NMOSD (neurite óptica associada ao anticorpo aquaporina-4), mas não em neurite óptica associada à esclerose múltipla.

C

Neurite óptica MOGAD comumente se caracteriza por neurite do nervo óptico anterior bilateral, redução da acuidade visual acentuada e curso monofásico em 50% dos casos.

D

A neurorretinite, fenótipo clínico do espectro das neuropatias ópticas infecciosas, decorre, geralmente, de infecções virais.

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Q3517476

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517476 Medicina

Paciente sexo masculino, 47 anos, previamente hipertenso mal controlado, admitido na unidade de AVC com história de cefaleia e hemiplegia à esquerda, há 3 dias. Realizou TC de crânio, com evidência de hiperdensidade em tálamo com hemoventrículo e inundação de 4º ventrículo. NIHSS admissão 8 pontos. Volume inicial 11mL. Definido SMASH-U hipertensivo. Paciente evolui em cefaleia holocraniana associado a náuseas e vômitos. TC de controle evidenciou índice de Evans 0,42. Realizada drenagem ventricular externa (DVE), apresentando débito diário de 50mL, porém, em 72h evolui com rebaixamento do nível de consciência e febre recorrente. Avaliação liquórica evidencia hemácias 180/mm3, leucócitos 750/mm3 (neutrófilos 97%, linfócitos 1%), proteínas 280 mg/dL, glicose 20 mg/dL, glicose sérica 96 mg/dL. Iniciado vancomicina 20mg/kg 12-12h e meropenem 2g 8-8h EV, com refratariedade de febre e sonolência. Cultura de líquor positiva para Klebsiella pneumoniae com perfil de sensibilidade à colistina, dose padrão e sensível à ceftazidima/avibactam dose padrão. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

A prioridade clínica neste momento consiste na retirada do cateter de Derivação Ventricular Externa (DVE) e antibioticoterapia com Ceftazidima/avibactam IV.

B

Possui bom prognóstico, considerando-se administração de antibiótico específico ao perfil de resistência bacteriana.

C

Polimixina B possui baixa penetração em SNC, quando administrada via intravenosa, devendo ser administrada via intratecal.

D

Ceftazidima/avibactam IV é a opção preferível nestes casos, tendo em vista sua indicação clínica preferencial ser as infecções do SNC.

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Q3517474

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517474 Medicina

Algumas condições clínicas em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) podem exigir o uso de oxigenoterapia domiciliar contínua. Tendo em vista que o paciente já apresenta a PaO² entre 55-60 mmHg e a SatO² menor que 88%. Qual alternativa indica, formalmente, o uso da oxigenoterapia domiciliar em pacientes com DPOC?

A

Policitemia.

B

Leucemia Linfocítica Aguda.

C

Hemocromatose Hereditária.

D

Anemia Falciforme.

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Q3517473

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517473 Medicina

Maria Clara, sexo feminino, 38 anos, é trazida ao pronto-socorro pela família com história de febre (até 39,5°C) há 4 dias, acompanhada de cefaleia frontal intensa e confusão mental progressiva. A família relata que, nas últimas 24 horas, ela apresentou episódios de desorientação no tempo e espaço, alterações comportamentais (irritabilidade, fala desconexa) e dificuldade em encontrar palavras (afasia). Não há histórico de convulsões prévias, mas a família notou contrações involuntárias em um dos braços há poucas horas.
Exame Físico: Regular, febril, desorientada, prostrada. Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 18 irpm, Tax 39,0°C. Neurológico: Sonolenta, mas responsiva a estímulos verbais vigorosos. Linguagem: Disfasia/afasia mista (dificuldade de compreensão e expressão). Pares Cranianos: Pupilas isocóricas e fotorreagentes, reflexos óculo-cefálicos presentes. Força Muscular: Preservada globalmente, mas com tremor fino em membros superiores. Reflexos Tendíneos Profundos: Normais e simétricos. Sinais Meníngeos: Rigidez de nuca discreta, sem Kernig ou Brudzinski francos. Outros: Presença de mioclonias esporádicas no braço direito. Não há lesões cutâneas vesiculares ativas.
Laboratoriais: Hemograma: Leucocitose discreta com desvio à esquerda. Bioquímica Sanguínea: Eletrólitos, função renal e hepática dentro da normalidade. Glicemia normal.
Líquor (LCR) - Punção Lombar: Aspecto: Límpido. Pressão de Abertura: Elevada. Contagem de Células: 80 células/mm³ (predomínio de linfócitos). Proteínas: 90 mg/dL. Glicose: 60 mg/dL (normal, relação LCR/glicose sérica > 0,6). Gram de LCR: Negativo.
Neuroimagem (Ressonância Magnética de Encéfalo com Contraste): Áreas de hiperintensidade em T2 e FLAIR, com restrição à difusão e realce giriforme após contraste, predominantemente, nos lobos temporais (principalmente medial), porções inferiores dos lobos frontais e na ínsula. Pode haver edema associado e pequenos focos hemorrágicos.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Encefalite Herpética.

B

Neurotoxoplasmose.

C

Meningite meningocócica.

D

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

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Q3517472

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517472 Medicina

Qual é a desordem articular inflamatória mais comum?

A

Coxartrose.

B

Gonartrose.

C

Osteoartrose interfalangiana.

D

Artrite reumatoide.

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